Reflux esophagitis - simptomi, uzroci i liječenje

click fraud protection

Reflux esophagitis je kronična bolest koja se sastoji od abnormalnog prijenosa želučanih sadržaja u jednjak. Od

sluznice nema zaštite protiv takvih korozivnih tvari zbog kontakta sa njima epitelnih štete proizlaze iz daljnje upale i time bolnih senzacija.

U slučaju refluks ezofagitis jednjaka razina kiselosti znatno padne zbog jednjaka sadržaja spaja s kiselim želučanim refluxate i probavnih enzima. Rezultat produljenog kontakta sluznice jednjaka s takvim nadražujućim djelovanjem postaje upala i traumatizacija.

U ovom članku ćemo razmotriti refluks esofagitis, njegove prve simptome i osnovne principe liječenja, uključujući i kod kuće.

Razlozi za

Zašto se javlja refluks esofagitis i što je to? Razlog leži refluks ezofagitis, obično višak jednjaka relaksacije sfinktera na ulazu u želudac. Ovaj mišić bi većinu vremena trebao biti u komprimiranom stanju. Zdravi jednjak opušta samo 6-10 sekundi kako bi omogućio prolazak hrane ili tekućina. Ako sfinkter opustio za duži boravak( za pacijente - do jedne minute nakon svakog gutanja), to uzrokuje regresiju kiselog sadržaja želuca u jednjak.

često prati refluks ezofagitis gastrointestinalnih bolesti kao što su :

• čira ili raka želuca;
• lezija vagusnog živca;
• kršenje duodenalne prohodnosti jednjaka;
• kronični pankreatitis, kolecistitis;
• pyloroduodenalna stenoza;
• kila jednjaka.

Nerijetko, refluksni ezofagitis nastaje nakon operacija na želucu. Također, bolest može biti rezultat pušenja, pijenja alkohola i puno kave. U nekim slučajevima, sfinkter opuštanje javlja kod osoba koje pate od hiatal kila ili prodiranja želuca u prsima. To se opaža kod pretilih ljudi, jer veliki trbuh povećava pritisak na dijafragmu.

erozivnog ezofagitisa

komplicirano refluks oblika bolesti u kojima su mala čira( erozija) formirana na jednjaka sluznice. S erozivnim refluksom esophagitis, svi gore navedeni simptomi postaju izraženije, dajući pacijentu opipljivu nelagodu. Manifestacije bolesti se pojačavaju nakon jela, kao i od određenih lijekova, poput aspirina. Stupnjevi

Za bolesti karakterizira više faza, simptomi postupno povećava i erozivni jednjaka lezija postaje izraženiji.

1. stupanj - očitovan odvojenim erozijama koje se ne spajaju i eritemom distalnog jednjaka;
2. stupanj - spajanje, ali ne uključivanje cijele površine sluznice erozivnih lezija;
3. stupanj - očituje ulcerativnih lezije donjoj trećini jednjaka, koji se spajaju i pokrije cijelu površinu sluznice;
4. stupanj - kronični ulkus jednjaka, kao i stenoza.

simptomi refluks ezofagitis

U slučaju refluks ezofagitis simptoma ove bolesti može biti bolan osjećaj iza prsne kosti, favorizirajući bliže srcu, pa čak i na lijevom ramenu, može sisati želudac. Vrlo često pacijent čak i ne povezuje ove simptome s problemima s jednjaka, oni se uzimaju za napad angine pektoris.

Dakle, glavni znak refluks-ezofagitisa kod odraslih su:

• belching s zrakom ili hranom;
• žgaravica;
• mučnina;
• regurgitacija;
• kiselinski okus u ustima;
• neprekidan hiccough.

Simptomi refluksnog ezofagitisa često se povećavaju u sklonoj poziciji( osobito nakon jela) i nestaju kada sjedi.

kronični refluks ezofagitis Ezofagitis

u kronični oblik, sa karakterističnom promjenom pogoršanja razdoblja s razdobljima remisije, može biti posljedica akutnog ili undertreated refluksoezofagitisa, ili razviti na podlozi alkoholizma i primanje grubi loše kvalitete hrane.

O vrstama promjena u refluksu esophagitis može biti:

• površina( distalna);
• je erozivan;
• hemoragičan;
• pseudomembranozno, itd.

znakovi refluksoezofagitisa u kroničnoj fazi, s liječnikove pregled rendgenskim može biti kršenje jednjaka sluznica, pojave ulceracija i erozija.

Dijagnostika

otkriti gastroezofagealni refluks danas koriste prilično različite metode. Zahvaljujući X-ray jednjaka, kontrast može se otkriti od ulaska iz želuca u jednjak ili pronaći hiatal kila.

vjerodostojniju metodu je kontinuirano praćenje pH jednjaka( mjerenje kiselosti u lumenu jednjak pomoću sonde).To vam omogućuje da odredite učestalost, trajanje i težinu refluksa. Pa ipak, glavna metoda dijagnosticiranja refluksnog esofagitisa je endoskopska. Pomoću nje možete dobiti potvrdu prisutnosti bolesti i odrediti stupanj ozbiljnosti.

Općenito, simptomi i liječenje refluksoezofagitisa ovisi o težini bolesti, dobi i komorbiditet pacijenta. U nekim oblicima terapija nije imenovana ili imenovana, a na drugima - potrebna je operacija. Kao

liječiti refluksoezofagitisa

Kada se simptomi refluksoezofagitisa liječenja je uklanjanje bolesti, koja je postala uzrok( gastritis, neuroza, peptički ulkus ili gastroduodenitis).Pravilno liječenje će refluks simptoma u odraslih manje izraženim, pomoći će smanjiti štetne učinke želučanog sadržaja, bacaju u jednjak, jednjaka sluznica povećati stabilnost i brzo očistiti želudac nakon jela.

Konzervativno liječenje je naznačeno u bolesnika s nekompliciranim bolesti. To uključuje opće preporuke:

• nakon obroka kako bi izbjegli naginjanje prema naprijed i ne ostane za 1,5 sata
• spavati s povišenim najmanje 15 cm uzglavlja,
• ne nositi uske odjeće i uske trake,
• ograničenje potrošnje proizvodaagresivno djeluje na jednjaka sluznica( masti, alkohola, kave, čokolade, agrumi, itd),
• prestati pušiti.

medikamentoznu liječenje refluksoezofagitisa provodi barem 8-12 tjedana nakon čega terapija održavanja za 6-12 mjeseci. Dodjeljivanje: inhibitori protonske pumpe

• ( omeprazol, lansoprazol, rabeprazol) u uobičajenim dozama ili dvostruko,
• antacida obično propisuje u 1.5-2 sata nakon obroka i spavanja,( Almagelum, aluminij fosfat gel, Maalox, Gelusil laka, itd.)
• prokinetici - domperidon, metoklopramid.

Kako bi smanjili simptome u ležećem simptoma položaj kao što su žgaravica i bol u prsnu kost, treba usvojiti ispravan stav - gornji dio tijela treba biti lagano podignuta, koji možete koristiti nekoliko jastuka.

Operacija

Ova metoda liječenja rijetko se koristi. glavne indikacije za operaciju :

• neučinkovitosti u dugotrajnom liječenju.
• Barrett razvoj jednjak s rizikom od malignosti( raka jednjaka).
• Opterećenja jednjaka.
• Česta iscjedak jednjaka.
• Česta usta pneumonija.

glavni Postupak kirurškog liječenja je Nissen fundoplication, a obnavljanje normalnog funkcioniranja srčanog sfinktera.

Dijeta

Kada refluks ezofagitis dijeta prilično strogi i zabranjuje jedenje određenog broja proizvoda. Među njima:

• alkoholna pića, prirodni voćni sokovi, gazirana pića;
• kiseli i dimljeni proizvodi, krastavce,
• jake mesne i kuhane im juhu;
• masne i pržene hrane;
• voće( osobito agrumi);
• začini, umaci;
• gume za žvakanje;
• proizvode koji pridonose nadutosti( kupus, crni kruh, mlijeko, grah, itd);
• proizvodi, opuštajući donji sfinkter i želučane smetnje izazivaju hrane mase u želucu( slatko, jaki čaj, čokolada, itd).

u ljudskoj prehrani, pate od refluksa treba sadržavati sljedeće proizvode:

• kuhana kajgana,
• niske masnoće mlijeka i naribani niske masnoće sir,
• kiselo-mliječni proizvodi,
• kaša,
• mesa i ribe sufle,
• pljeskavice i mesne okruglice na pari,
• namočene u vodi krekeri ili kemijska kruha
• pečena jabuke.

Opće preporuke:

• prehrana pacijenata koji pate od refluksa bolest treba biti dio te uključuje pet do šest obroka dnevno, a drugi - za četiri sata prije spavanja.
• dijelovi trebaju biti mali, tako da želudac se napuni samo na trećinu volumena.
• poslijepodne odspavati bolje zamijenjen mirnom šetnjom. To pomaže da se osigura da hrana dobiva brže iz želuca u crijeva i bacati kiselinu sadržaja u jednjak ne dogodi.

Za smanjenje gastro-ezofagealni refluks bolest, potrebno je:

• izgubiti na težini,
• spavati na visokom uzglavlju,
• u skladu s vremenskim razmacima između obroka i prije spavanja,
• prestati pušiti,
• napustiti korištenje alkohola, masne hrane, kave, čokolade, agrumi,
• iskorijeniti naviku piti vodu, hranu.

narodnih lijekova

tretman povratni ezofagitis narodnih lijekova može se provesti samo kao pomoćni postupak. Narodna liječenje refluksa ezofagitis temelji na prijem decoctions, umirujuće jednjaka sluznica, proizvoda koji potiču sfinktera tonus, smanjivanje kiselosti i bore s žgaravice.

prognoza

refluks ezofagitis je obično povoljna prognoza za invaliditet i život. Ako nema komplikacija, to ne smanjuje njezino trajanje. No, neadekvatno liječenje i nepridržavanje ovih preporuka može biti novi doktori ezofagitis recidiva i progresije.