vesekárosodás orvosok írnak betegek vesepótló kezelésre. Erre a célra vannak világosan meghatározott jelzések, és ők is ne csak urológiai betegségek.
vesepótló kezelésre - mi ez
vesepótló terápia - egy sor korrekciós intézkedések, ami azt jelenti, teljes mértékben támogatja a vesefunkció visszafordíthatatlan kóros folyamatokban. Ez az intézkedés magában foglalja a beteg szobájába a kórházban, de általában a kifejezés tartózkodása a kórházban nem különbözik időtartamát. Azok a betegek, akik kimutatták, állandó jellege vesepótló terápia rendszeres látogatásokat a klinikára( a megállapított menetrend orvos), és kap a szükséges kezelést.
Indikációk
magatartása megtekintett típusú terápia beadott esetében diagnózisának irreverzíbilis patológiás változások a vesében, ami a diszfunkcionális.
az indikációk ebben az esetben:
- akut veseelégtelenség, súlyos áramló fázisban;
- krónikus veseelégtelenség;
- műtétileg eltávolított egy vagy két vesét;
- megsértése funkcionalitásának egyik vese - csak akkor, ha a megmaradó vese nem tud megbirkózni a munkát.
abszolút indikációját vesepótló terápia urémia - állapot jellemzi mérgezés termékek fehérje-anyagcsere, hogy mindig jár a károsodott vesefunkciójú.Ha uremia fordul elő a korai szakaszában, az orvosok megpróbálják helyreállítani az egészség a beteg gyógyszeres kezelés, de abban az esetben a rohamok, Coagulopathia encephalopathia és pericarditis( szövődmények hátterében gyorsan előrehaladó uremia) nem kétséges -, hogy mentse a beteg életének csak vesepótló kezelésre.
Tovább vesebetegség, amely néhány esetben magában magatartás tekinthető terápia - azotemia. A beteg ez a diagnózis alapján diagnosztizálják szintjének emelkedése a vérben a nitrogéntartalmú vegyületektől, és ez a szám 30 m / mol vagy nagyobb, ami egyértelmű jele a renális helyettesítő terápia. Továbbá
vesebetegségek tekinthető típusú terápiát beadhatjuk acidózis, tüdőödéma, hiperkalémia, szepszis, pangásos szívelégtelenség, típusa és kapó betegeknél igen toxikus hatóanyagokat.
módszerek és típusú
vezesse ezt a terápia lehetséges több különböző módszerekkel.
hemodialízis eljárás utalva tisztító / vér kihagyásával átszűrve egy membrán speciális berendezések»művese«.Lefolytatva ilyen
vesepótló terápia sikertelen:
- szűrőt( levezethető a vérben) toxinok;
- távolítsa el a karbamidot a vérből;
- az elektrolit egyensúlyának stabilizálására;
- normalizálja a vérnyomást;
- visszaállítja a sav-bázis egyensúlyt.
készülék „művese”, beszéd egyszerű nyelven, végezze vesefunkció, amely lehetővé teszi, hogy a beteg normális életet, a munka továbbra is( abban az esetben, hogy ő nem a fogyatékosság és hagyjuk, hogy működjön).Hogyan lehet
hemodialízis:
1. Otthon. Speciális eszközöket fejlesztettek ki erre a célra, a páciens működésük során képzett. A vese-helyettesítő terápiás eljárás ezen előnyös módja az otthoni tartózkodás lehetősége, valamiféle munkaerő-aktivitás és egyúttal a vesék munkájának támogatása. A probléma az, hogy az ilyen hordozható eszközök magas áron vannak, és csak kevesen tudják megvásárolni.
2. Ambuláns beállítás esetén. Ez a legjobb megoldás - hetente háromszor egy betegnek négy órás eljárással kell meglátogatnia a központot.
A módszer előnyei: Az
- eljárást szakképzett egészségügyi személyzet felügyelete mellett végzik;
- a klinikán / központban minden sterilitási körülményt megfigyel;Az
- orvosok laboratóriumi vizsgálatokat végeznek vér- és vizeletmintázással, folyamatosan figyelemmel kísérve a vesék munkáját.
A módszer hátránya a hepatitis B és C fertőzés veszélye, és várakozás a várakozásra az eljáráshoz - "élő", lehetetlen előre megbeszélni.
3. Álló körülmények között. Az elv minden esetben ugyanazt hajtja végre, de ebben - a beteg a nappali kórházban vagy a nappali kórházban van.Állandó megfigyelés alatt áll, a szakértők figyelik az egészségét, és azonnal megválaszolhatják a változásokat a kinevezések kiigazításával.
Külön kell feltüntetni a peritoneális dialízist - amely a klasszikus hemodialízis alternatívája. A módszer lényege:
- a páciens hasfalában, az orvosok lyukat alkotnak;
- egy katétert helyeznek be ezen nyíláson keresztül;
- naponta 4 alkalommal 2 liter dializátumot öntünk a hasüregbe a katéteren keresztül;
- dialízis után a katéter lezár és a beteg 6 órán keresztül végezhet saját üzletet;Az
- 6 óra elteltével a hasüregből származó folyadék egyesül és a dializátum egy új részét öntjük.
A módszer előnyei:
- az eljárás elvégzésének lehetősége otthon;
- a folyadék lassú eltávolítása a testből;Az
- csökkentette a szívterhelést;Az
- heparin alkalmazása nem szükséges.
A videó elve berendezés hemodialízis „művesekezelés»:
haemofiltratioval A haemofiltratioval katétert helyezünk egy központi vénába, és miután úgy tűnik, a vér és a megadott helyettesítő gyógyszerek. Ehhez az eljáráshoz heparin, laktám-ionos folyadék, magnézium / kalcium / foszfát készítmények használata kötelező.
haemofiltratioval tartják előnyösnek, a szövődmények és utána egy kicsit, és a beteg szobában nem kórházban nyújtott.
hatóanyagokkal, amelyek alkalmasak a vese terápia krónikus vesebetegség és más patológiák:
- heparint és warfarint - csökkenti a vérrögök kialakulását;
- Kapoten, Atenolol - szükséges az artériás nyomás szabályozásához;
- Az Aatarax egy antihisztamin, amely a viszketés megállítását szolgálja( hemodialízis és hemofiltráció mellékhatása);
- vitamin komplexek folsavval - kitöltéséhez szükséges térfogatát vitaminok a vérben, mint a legtöbb közülük „kimossuk”;Vas-, kalcium- és foszforkészítmények.
A video berendezés hemofiltráció:
hibrid helyettesítő terápia technológia
hibrid technológia azt jelenti végző napi „lassú” dialízis - vér tisztítására sebessége lassú, amely lehetővé teszi a folyamatos ellenőrzése a beteg állapota.
A hibrid technológiákat nem széles körben használják az orvosi gyakorlatban, bár lehetővé teszik:
- a kezelési taktika kiválasztására egy adott beteg számára;Az
- lassan méregtelenít, ami automatikusan csökkenti a szövődmények kockázatát( például csökken az agyi ödéma progressziójának kockázata);Az
- a hemodialízissel párhuzamosan más terápiás eljárásokat vezet;
- a kérdéses eljárás költségeinek csökkentése érdekében.
A hibrid technológiai kezelés napi 6-8 órán át tart. A szakembereknek lehetőséget kell biztosítani a szükséges gyógyszerek bevezetésére - azok listája nem tér el a klasszikus módszerekkel vizsgált kezeléstől. A hibrid technológiák lehetővé teszik a hemodializációs folyamatot éjjel és nappal - diagnosztikai és egyéb orvosi intézkedések elvégzésére.
A vesecsere-terápiáról: