A tüdőket a szöveti struktúrák meglehetősen nagy területeinek jelenléte jellemzi, amelyeken keresztül a vér folyamatosan szivattyúzódik. Ezért van ez a páros orgona a második helyen a távoli metasztázisban a máj után.
Ha a rák a bélben és más szervekben fejlődik ki, 30-35% -ra fog átütni a tüdőstruktúrákba.
A tüdőmetasztázis az elsődleges rosszindulatú daganatok átvilágítása, hematogén és lymphogén átvitel útján terjed. Az áttétek ilyen lokalizációja életveszélyes, mivel csak az onkopfolyam végső szakaszában észlelhetők.
Az
indokai Amint azt korábban már meghatározták, a tüdőstruktúrák kiterjedt kapilláris hálózattal rendelkeznek. A nyirokrendszer, szerves részeként az érrendszer és aktívan részt vesz a folyamatok a szerves mikrocirkuláció, hordoz nyirokmasszázs és feladatait hajtja végre, ami megmagyarázza a eredetét lymphogen tüdő metasztázisok.
A tüdőszövetekben a leggyakoribb metasztázis a rák:
- Hólyag vagy vese;
- nyelőcső;
- Emésztőrendszeri betegségek;
- colorectalis;
- Tejzsír;
- Bőr( melanoma).
vereség tüdőrák
vese A statisztikák szerint, veserák gyakran áttétet a tüdőbe( 50-60%).Egyes betegeknél másodlagos rosszindulatú fókusz található az elsődleges kezelés során, míg mások a nefrectomia után alakulnak ki.
Általában a tüdő áttétek veserák néz ki, mint a tojás alakú vagy kerek alkatrészek, egyértelműen láthatóvá röntgen- vagy CT diagnosztika kutatás.
klinikailag megnyilvánult pulmonális metasztázis hasonló a primer lézió a test, bár abban az esetben, áttétek tünetmentes lehet hosszú ideig.
metasztatikus gócok többszörös és egységes, és a méret korlátozódnak 0,5-2 cm.
Amikor emlőrák
Amikor molochnozhelezistom tüdőrák metasztázis is kimutatható a korai szakaszban onkoprotsessa. A tumoros folyamat terjedése a tüdőbe hematogenezissel történik.
A hasonló rákos metasztázisok általában gömbölyűek, gumósok, magányosak és lítikusak. Intenzíven növelhetik, de nem veszíthetik el formájukat.
típusai
pulmonalis metasztázisok vannak osztva különböző típusú:
- átmérőjű kicsik és nagyok,
- Az helye - kétoldalas és egyoldalas;
- Az - többszörös, egyszemélyes( 2-3) és egyéni( egyszemélyes) szám;
- Az típusú metasztázisok típusa - infiltratív és fókuszos;
- Az eloszlásának jellemzői - mediastinalis és disszeminált.
Emellett a pulmonalis metasztázisok röntgensugárban különböznek. Ezek:
- Pseudo-pneumatikus - vékony szálak sűrű anyagból;
- Nodular - többszörös és egyedülálló metasztázisok, amelyek a képek világos kontúrok csomópontjainak formájában tekinthetők meg;
- Vegyes - ha többféle formát kombinál;
- mellhártya - a jelek emlékeztet pleuralis tüdő jelennek csomós kinövések mellűri folyadékgyülem mutathat.
tünetei és jelei tüdőmetasztázisokat
áttétes tüdőelváltozásokat kialakulhat hosszú rejtett, így gyakran felfedi már előrehaladott szakaszában van.
A konkrét tünetekkel kapcsolatban az
- dyspnea;
- A torok bélfájása;
- Hemoplegia;
- Köhögés;
- étvágytalanság;
- subfebrile állapotban.
A kisebb hipertermia hosszú ideig fennmaradhat. Hasonló jelek jelezhetnek primer tüdőtumort.
Nem a daganat jelenléte, hanem a sejt-sejt lokalizáció gyulladásos folyamatának kifejlődése. Előfordul, hogy a pulmonalis metasztázisokat korábban észlelték, mint az elsődleges rákos fókusz.
Köhögés
A pulmonáris metasztázis egyik első megnyilvánulása a köhögés, amely a rákos betegek 85-90% -ában fordul elő.De a metasztatikus köhögés jelentősen eltér a hagyományostól.
Kezdetben a betegek aggódnak a száraz, fájdalmas és hisztérikus köhögés miatt, különösen éjszaka fárasztóan.
Ezután a nedves levegőbe jut, és kíséri a köpet gombaölő-nyálka jellegét, néha véres szennyeződésekkel.
Idővel a bronchiális lumen szűkült, a köpet szerkezet göbös. Néha a bronchopulmonális kibocsátásban vérvénák vannak.
Vérzés jele lehet a tüdőben is. Ha az áttétek csíráznak a pleurális szövetekbe, akkor a hörgőket nyomják, ami erősíti a köhögést, és súlyos fájdalmat vált ki, amely megakadályozza az alvást.
Hogyan befolyásolják az
tüdőszövetének metasztázisai A tüdőmetasztázisok radiográfiai diagnosztikával kimutathatók.
- A képeken a másodlagos gócok a nyaki, vegyes és diffúz nyirokcsomó formában jelennek meg. A csomós gócok többszörös vagy magányos formációk.
- A magányosak egyértelműen meghatározott kerekített csomópontok, amelyek általában a bazális struktúrákban találhatók. A szoliter metasztázisok hasonlóak az elsődleges fókuszokhoz.
- Általában a tüdőmetasztázis a fókusz formájában manifesztálódik, bár nagy csomók változata is van. A metasztatikus daganatokat gyakran limfangitis kísérte, így a jellegzetes tünetek már a korai stádiumban jelennek meg.
- Ha a metasztatikus alakzatok pszeudo-pneumatikusak, akkor a nehéz mintázat a röntgensugáron lineáris vékony pecsétként jelenik meg.
- A pleurális zóna metasztázisa hasonlít a mellhártyagyulladásra. A radiográfiai képen masszív folyadékgyülem és kúpos lemeznövekedés látható.A mellkasi onkológiai folyamatok eredményeképpen tüdõ elégtelenség alakul ki, a subfebrile állapot állandóan jelen van, az onkológiai beteg általános állapota romlik.
Diagnosztika
A diagnosztika laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokkal történik. A betegnek mellkasradiográfiát és CT-t kell elvégeznie, amely lehetővé teszi a kis áttétek jelenlétét.
A gyermekkori betegek és az emberek, akiket ismételten sugárterhelésnek vetettek alá, kimutatták, hogy mágneses rezonancia képalkotást végeznek. Egy ilyen vizsgálat kimutathatja a 0,3 mm-nél kisebb másodlagos daganatokat.
diagnózismegerősítés végezzük citológiai vizsgálat a köpet és a folyadék vagy szövettani bioanyag szerezhetők be biopszia.
X-ray radiográfiai tanulmány segít a szerkezetét felderíteni szövetek kimutatására blackout, stb Jellemzően, a vizsgálat során a test képek végzik és metasztatikus képződmények két előrejelzések -. Az oldalsó és az elülső.
A képen a megjelenés áttétek a tüdőben egy röntgenkép a röntgen
tüdő áttétek néz ki, mint az érmék különböző méretű homályok különböző jellegű( mellhártya, több, magányos és így tovább.).Ezeknek a formáknak a megjelenését a fentiekben ismertetjük.
Hogyan kell kezelni a másodlagos képződményeket?
kezelésére szekunder pulmonalis onkoochagov azonos iskolai oktatás. Ezeket használják sugárzás, lézer, hormonális és kemoterápiás módszerekkel.
- műtéti beavatkozás csak akkor indokolt esetekben egyetlen áttét hiányában az áttétes elváltozások más szervekben.
- A prosztata vagy mellrák tüdõmetasztázissal hatékony hormonterápia.
- A kezelés alapja gyakran az antitumor gyógyszerek kemoterápiás hatása. Sugárkezelés
- indokolt, ha bekövetkezik retikuloszarkóma, csontsarcoma vagy Ewing eltérő túlérzékenység sugárterhelés.
A fenti módszerek mellett lézeres műtétet és radiokirurgitást is alkalmaznak. Ha a nagy hörgőket összenyomják, akkor az endobronchialis brachyterápiát végezzük.
videó azt mutatja torakoszkópos eltávolítása tüdőmetasztázisokat:
előrejelzés élettartamot betegek
prognosztikai eredményeket sok tényező okozza, mint például a méret és a metasztázisok száma, mértéke és helye a primer tumor, időszerűségét a kezelést. A statisztikák azt mutatják, hogy a tüdőmetasztázis csalódást jelez.
átlagos várható élettartam után is ectomy elsődleges rákok mintegy 5 év.