A mediastinalis neoplazmák rosszindulatú és jóindulatúak. Az első csoport a limfoid szövetből kialakult lymphomák - daganatok. Leginkább a legtehetségesebb korú embereket diagnosztizálják - 20 és 40 év között.
Az
fogalma A mediastin kifejezés a mellkas és a mellkas gerince közötti komplex anatómiai struktúrát jelöli. A mediastinumban megtalálhatók az emberi test legfontosabb szervei, az erek, az idegek.
A mediastinum minden atipikus képződése, amelyet nem távolítottak el időben, megzavarja számos helyileg működő szerv munkáját. A rosszindulatú daganatok veszélyesek, mert csíráznak a légzőrendszer szöveteibe, az emésztésbe, az edényekbe és az idegvégződésekbe. Az ilyen változások jelentősen megzavarják a létfontosságú rendszerek működését, és bizonyos nehézségeket okoznak a kezelési folyamatban.
primer mediastinalis lymphoma elsősorban lokalizálódik elülső része az anatómiai szerkezete, és ezek két csoportba sorolhatjuk - Hodgkin és nem-Hodgkin-limfóma.
A Hodgkin limfómái( limfogranulomatosis) T vagy B limfocitákból nőnek. A betegség ezen formája sokáig tünetmentes. A tumor jelentős növekedésével a rákos megbetegedések általános tünetei jelentkeznek először, fogyás, gyengeség, éjszakai izzadás, időszakos hőmérsékletemelkedés. Az ilyen típusú limfómában szenvedő betegek körében több 30 év alatti embernél a betegség progressziója lassú.
A nem Hodgkin-limfómákban szenvedő betegek többsége az idősek körében van. Az ilyen típusú limfóma:
- lymphosarcoma.
- A retikulosarcomához.
- Óriássejtes limfóma.
Non-Hodgkin limfóma jellemzi agresszív természetesen daganatok gyorsan behatol a szövetek közelében testek vele, és a hajók, és okoz zavart a normál működését.
okoz A pontos oka a kialakulását limfóma a mediastinumban, valamint más neoplazmák limfoid szövet, nincs telepítve.
A betegségre hajlamos tényezők a következők:
- Az élelmiszer elsősorban a kémiai adalékokat tartalmazó élelmiszer.
- Tartós érintkezés a rákkeltő anyagokkal különböző iparágakban.
- A peszticidek hatása. Ezek az anyagok növényi termékekben találhatók, így azok, akik termesztik a terményeket, szintén érintettek.
- Sugárzás sugárzás. A sugárterápia utáni, különböző típusú rákra előírt lymphomák kialakulásának kockázatát nem zárja ki.
- Csökkent az immunvédelem.
- Congenital és szerzett autoimmun betegségek.
- Az idősek.
Az elmúlt évtizedekben a nem-Hodgkin limfómákban szenvedő betegek számának növekedése tendenciát mutatott az egész világon, különösen az idősek körében.
tünetei lymphoma mediastinalis
limfoid kialakulását a mediastinum elején a növekedés gyakorlatilag nem ad klinikai képet. Detektálásához az ilyen típusú tumorok korai szakaszában gyakran nem véletlenszerűen, például, ha egy X-ray a tüdőgyulladás, bronchitis vagy után röntgen.
A szaporítását limfóma a légutakat, beleértve a tüdőt, a betegek panaszkodnak:
- Légszomj és zihálás.
- A légzéssel járó fájdalom.
- Köhögés, fokozott előrehaladott állapotban a köpet a vér keverékével kiválasztódik.
Ha a limfóma a gerincvelőt vagy a kagylókat tömöríti, a végtagok zsibbadása, a parézis, a motoros működés károsodása következik be. A nyelőcsőbe és a légcsőbe tömörül vagy terjedő daganat kellemetlen érzést okoz lenyelve az ételt.
A vénás csomók neoplazmával történő összenyomódása számos ilyen jellegű tünethez vezet. Ezek közé tartozik a gyakori fejfájás, szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom. A vénák kompressziója a mediastinumban a cervicalis terület duzzadásához vezet, és ez befolyásolja az arc puffadtságát és cianózisát, ez a lymphoma elrendezése gyakran növeli a vérnyomást.
bal oldali lokalizációja limfóma a mediastinumban eredményez a tünetek, hogy a tünetek hasonlítanak az angina.
Ha a kóros folyamat átnyúló szimpatikus törzs, majd a gyengélkedő személy érintett struktúrák a szem és a vegetatív idegrendszert. Ez abban nyilvánul ptosis a felső szemhéj oldalán a tumor lokalizáció, a vizsgálat során kiderült, visszahúzás a szemgolyó és a pupilla kitágulása, figyelni, hogy a lehetséges túlzott zsúfoltság egyik oldalán az arc, károsodott izzadás.
Ha a limfóma a gégepece mellett helyezkedik el, akkor az idő múlásával nő a rekedt hang.
A mediastinalis lymphomák általános tüneteket mutathatnak, különösen a malignus képződés utolsó szakaszaiban. Ezek az attribútumok a következők:
- A testhőmérséklet időszakos növekedése.
- Növekvő éjszakai izzadás.
- Gyengeség, ingerlékenység.
- Csökkent az étvágy és ennek megfelelően a lágyság fejlődése.
- Elnyomott immunitás. Ennek a rendellenességnek a jele gyakori megfázás és fertőző betegségek, hosszú és súlyos betegségeik.
A nyirokszövetből származó tumorok egy speciális megnyilvánulással is előfordulnak - a bőr viszketése, amely különösen intenzív a nagy neoplazmával. Lymphoma a betegek többségében duzzadt nyirokcsomók a lágyéki, a karok alatt, a has, de az érzés nem okoznak fájdalmat.
Diagnózis Ha gyanítjuk, hogy rosszindulatú mediastinalis orvos tölteni, és állítsa számos laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerei.
A mediastinalis lymphomás gyanúval rendelkező betegek standard vizsgálati tervei:
- Vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok. Ezen biológiai folyadékok összetételének értékelése képes azonosítani a gyulladásos folyamatot és a belső szervek működésének változását jelző indikátorokat. A rosszindulatú formációkban az elem mennyisége, például a laktát-dehidrogenáz változik.
- A tumorszerű proliferáció biopszia. Ez a tanulmány szükséges a rákos sejtek kimutatásához.
- A gerincvelő áttörése. A cerebrospinális folyadék vizsgálata szükséges a rákos sejtek jelenlétének meghatározásához a gerincvelőben.
- ultrahangvizsgálat és radiográfiai rendelt változások kimutatására metasztázisok és a hasi szerveket, a tüdő, a hörgők, a légcső, a nyelőcső.
- endoszkópia. Ez a tanulmány lehetővé teszi a hörgők és a gége állapotának felmérését.
A biopszia adatai a legmeghatározóbbnak tekintendők, a tumor szerkezetét és a malignus folyamatok mértékét meghatározzák.
Kezelési módszerek
A mediastinalis lymphomákban szenvedő betegeket minden esetben egyedileg kezelik. A lymphomák kezelésére számos alapvető módszer létezik:
- kemoterápia. Ez a módszer olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyek minden rákos sejtet elpusztítanak. Előnyei közé tartozik az a tény, hogy a kemoterápia hatással van az egész testre, és így tönkreteszi még a fedetlen rákos fókuszokat is. A limfómák kezelésére szolgáló szokásos gyógyszerek olyan gyógyszerek, mint a Vinblastine, Dacarbazine, Doxorubicin. Ezekhez a gyógyszerekhez a monoklonális gyógyszerek - a rituximab - csoportját is hozzáadhatják. Ez a kezelési rendszer hatékonyabb. A kemoterápiának számos negatív vonatkozása van, de sajnos, anélkül, hogy ez a kezelési módszer nélkül halálos kimenetel lenne elkerülhetetlen. A negyedik szakaszban a betegek életét csak kemoterápiás gyógyszerek segítségével tartják fenn.
- CRT.Ezt a módszert megfejtik, mint elektronsugaras terápiát. Előírja a CRT-t, hogy pontosan detektálja a limfómák lokalizációját a mediastinumban és általában kombinálja a besugárzást kemoterápiával.
- A biológiai terápiát jelenleg egyre inkább alkalmazzák. Ennek a módszernek az a sajátossága, hogy a páciens saját sejtjeiből származó nyirok megsemmisítésére szolgáló gyógyszert készítenek. A hatóanyag hatásmechanizmusa az, hogy megakadályozza a képződést elősegítő ereket, ami a tumor halálához vezet.
- A kezelés sebészeti módszere viszonylag ritkán és csak korai stádiumban alkalmazható.Amikor a daganat nő, létfontosságú rendszerek és szervek érintettek, és a működés során megzavarhatják szerkezetüket, ezért az utolsó szakaszokban a sebészi beavatkozást nem nevezik ki.
Az alapellátás mellett a betegeket fájdalomcsillapítók, a patológia tüneteinek csökkentésére irányuló gyógyszerek is előírják. A kezelés folyamán évente többször meg kell vizsgálni. A profilaktikus vizsgálat lehetővé teszi a limfómának a visszatérését időben.
előrejelzés
Annak megjóslásához, hogy a kezelés után a mediastinalis lymphomában szenvedő betegek életét folytatják, csak egy orvos nem tud pontosan.
A mediastinalis lymphoma prognosztikai prognózisa a daganat helyének, a stádiumának, a számos lokális szervre gyakorolt hatásnak, a beteg korának figyelembe vételével történik. Ha a betegséget korai stádiumban észlelik, és a kezelést időben végzik el, akkor az emberek közel 90% -a legalább 10 évig tökéletesen él a kórtan visszaesése nélkül.
Videó a Mediastinalis nyirok diagnózisára és kezelésére vonatkozó stratégiákról: