köldöksérv nevezzük patológiás nyúlványát a hasüregbe át a köldökzsinór gyűrű, amely eltűnik, vagy jelentősen csökkenti a méretet a vízszintes helyzetben a test. Ez a betegség a felnőtteknél a lakosság 6-10% -ánál fordul elő, és gyakrabban fordul elő a nőknél, szemben a férfiakkal.
Először is, a köldökvér kicsi, eltűnik a fekvő helyzetben, könnyen frissíthető.De végül a köldökgyűrű egyre bővül, a hernia nő.Tartalma először az omentum, majd a vékonybél érkezik oda. De az idő múlik, de az ember nem kezeli. A köldökgyűrű úgy növekszik, mintha egyáltalán nem. Aztán eljön az idő, és a hernia már nem illik bele.
A köldökvérzés kezelése felnőttekben csak műtéti úton történik, függetlenül a tünetektől. A hernia modern módszereit két módszerre lehet felosztani: egy retikuláris implantátum felszerelését és a herniális kapuk varrását. Ezek a módszerek gyakorlatilag nem hagyják el a testen a hegeket, és a műtét utáni helyreállítási időszak 1-5 nap. A műtét után a pácienst egy étrendre lehet felírni, amely hosszú ideig korlátozza a fizikai erőfeszítést.
okokból
köldöksérv fordul elő, amikor a megzavart egyensúly közötti intraabdominális nyomás és a képesség, a gyomorfal hogy engedélyezi azt. Egy egyszerű értelemben ez azt jelenti, hogy a gyenge hasizmok vezethet sérv, ha az ember súlyemelés és sok erőlködés. Az orvostudományban a herniához vezető tényezők két kategóriája sorolható be:
- Predisposing .Ebben a kategóriában vannak olyan tényezők, amelyek az ember alkotmányához kapcsolódnak - például az öröklődés, a szervezet bizonyos szerkezete, kora, neme.Így terhes nőknél a herniák kialakulása nagy valószínűséggel az intraabdominális nyomás következménye.
- létrehozása. A faktorok ezen csoportja hozzájárul a hasnyálmirigy-nyomás növekedéséhez. Ez azért van, mert ezek eredményeként, és van egy sérv - például amikor a teheremelésnek, erős köhögés, tartós székrekedés, stb
Így köldöksérv felnőttek -. A jelenség elég gyakori, hogy a betegség tünetei jellegzetes tünetek és megkülönböztetik mása hüvelyes típusok általában nem különösebben nehézek.
tünetei köldöksérv felnőttek
köldöksérv mindig kíséri látható tünetek, így észre elején az ő megjelenése figyelmes, hogy az egészségügyi személy nem lesz nehéz.
Egy kis gömb alakú kiemelkedés a köldökterületen nem feltétlenül vonzza a figyelmet.És közben - ez az első jele a köldökvérke felnőtt fejlődésének. A hátsó fekvésű, pihentető állapotban ez a duzzanat eltűnik, köhögés esetén a gyomor feszültsége - kiálló.
Az első alkalommal, amikor ezt az oktatást könnyen be lehet állítani. Ezután elkezdődik az adhéziós folyamat, és a hernia a hasüregbe való bejutása lehetetlenné válik. Vannak jellegzetes rajzfájdalmak, amikor súlyokat vagy más fizikai stresszt emelnek a hasi izmok feszítéséhez. Hasonló tünetek érezhetők a kiszáradás során, különösen székrekedés esetén.
Ha a sérv felnőttek elér egy meglehetősen nagy méretű, amely már nem csökkenti a hasüregébe, a tüneteket súlyosbítja: vannak székrekedés, hányás, vizelési nehézség. Ez jelentősen rontja a beteg életminőségét. Sebészeti beavatkozás hiányában veszélyes szövődmények - bűncselekmények, gyulladásos fenyegetések, tumorkárosodás, kopraszsztázia kialakulása - kialakulhat.
Mi szükséges a diagnózishoz?
A köldökvérzés egy sebész által kezelt betegség. A jellemző tünetekkel járó betegeket először orvos vizsgálja, a betegség klinikai megnyilvánulásait tanulmányozzák. A diagnózis megerõsítéséhez a szakorvos gyakran további vizsgálatokat rendel hozzá.
A modern informatív kutatási módszerek a következők:
- rákszűrés a duodenum és a gyomor;
- Gastroskopia - esophagogastroduodenoscopy, EGDS;
- Guerniográfia kontrasztanyag bejuttatása a hasüregbe;
- A herniális formáció ultrahangvizsgálata.
köldöksérv annak megnyilvánulásai hasonló tüneteket néhány jóindulatú daganatok a bőr alatti szövet( lipóma, dermatoma, dermatofibromas), veleszületett rendellenességek a köldökzsinór gyűrű, ritkán has ebben a régióban tűnhet elválasztjuk metasztázis rosszindulatú daganatainak gyakorlatilag minden szervek és a test rendszerek.
Ezért ha olyan kiemelkedésre az üregben, és a köldök köldök gyűrű, vagy egy kicsit tőle, meg kell keresni a tanácsadás egy képzett sebész.
Mi az köldöksérv: fotó
megsértése
köldöksérv köldöksérv felnőtteknél kisebb lehet. Ezek a tulajdonságok jellemzőek az idősek, mert a feltételek megsértése miatt a sérv fordul elő az idő múlásával, és a hosszabb van egy sérv, annál nagyobb az esély az előfordulása megsértése.
A sérv megsértése a kialakulás bármely méreténél előfordulhat. A fő tünet minősül megnyilvánulása éles fájdalom helyén sérv, és képtelen helyezze a sérv, ami csökkenti a korábban egyszerű.Ha
megsértették bélkacsok, akkor az a személy is nyilvánvaló az állapot tüneteinek az akut bélelzáródás.
kezelése köldöksérv kezelés
megjelent köldöksérv felnőttek kötelezővé kell tenni. Ha nem kezelik időben, súlyos következményekkel lehet számolni - a jogsértés.
konzervatív terápiát alkalmaznak csak a hiányában a szövődmények, és ha a beteg ellenjavallatok a műtét:
- akut betegség;
- krónikus betegségek súlyosbodása;
- kardiovaszkuláris rendszer betegségei;
- nagy vemhesség.
függően fejlődési szakaszban van kiválasztva egy műtéti technikák :
- műanyag Sérv gyűrű segítségével a beteg saját szöveteire;
- műtét szintetikus implantátumokkal;
- laparoszkópos sérvműtét szintetikus implantátum( mesh).Hogyan kell kezelni
köldöksérv minden esetben a sebész dönt. A mai napig, egyre több közös és népszerűbb módszer elsajátítása laparoszkópos sérvműtét. Eltávolítása köldöksérv a minimálisan invazív sebészet nem csak lehetővé teszi, hogy teljesen eltávolítani a daganatot, hanem számos előnnyel jár, mint a rövid rehabilitációs időszak, kis valószínűséggel komplikáció.Megfeszítése
hernioplasty
Műanyag Sérv gyűrű javasolt kis köldöksérv, legfeljebb 5 cm. A műtét gyors, gyakran helyi érzéstelenítés alatt. A műtét során a sebész visszaállítja anatómiai szöveti aránya, erősíti a gyenge pontokat a hasfal. Komplikációk ritkaak az ilyen típusú kezelésnél.
A fő hátránya ennek a kezelési módszer következő:
- hosszú rehabilitációs időszak. Az ilyen jellegű művelet után a rehabilitáció legfeljebb egy évig tarthat. Ajánlott a fizikai aktivitás, a testmozgás korlátozása.
- Gyakori visszaesés. Ismétlődő köldökvérzés előfordulása ugyanazon a helyen. Egyesek szerint a gyakorisága az ilyen komplikációk kezelésében kis sérv 5-20%.És a nagy méretű köldökzsinór kezelésében és akár 30-50% -ban.
- Postoperatív heg jelenlétében. Továbbá, ha a módszer Sapezhko műtét, sérv együtt távolítható el a köldök. Ez jelentős kozmetikai hibához vezet.
pull hernioplastics
sérv kezelés implantátumok - szőtt hálók - más néven nenatyazhnoy műanyag. A módszer optimális a nagy héna esetében. Az endoprotézis erõsíti a hólyagos kapukat. Működés ad egy nagyon jó eredmény: az alábbiak szerint: orvos ajánlásait megszűnt gyakorlatilag visszaesések. Helyreállítani a beteg minimum időt.
Előnyök alábbi módszerekkel:
- Rövid rehabilitációs időszak. Ezzel a technikával hét-húsz napig tart. A műtétet követő első napon a beteg kilép az ágyból és enni. A harmadik napon megfigyelheti a szokásos étrendet.
- Kozmetikai hiba hiánya műtét utáni heg formájában.
- Alacsony recidíva arány. Egyes adatok szerint akár 1% is lehet.
- Nincs hosszú távú fájdalom-szindróma a posztoperatív időszakban.
- Alacsony traumatikus műtét, annak a lehetőségével, hogy egyidejűleg szomatikus betegséggel jár.
Laparoszkópos hernioplasztika
A laparoszkópos műtét során retikuláris implantátumot is alkalmaznak, és a hasfalon átszúrják.
A sebész nem jelent nagy bemetszést, ami jelentősen lerövidíti a posztoperatív rehabilitáció időszakát. A felmérések szerint ez a műtét a legelőnyösebb a felnőtt betegeknél.
De vannak bizonyos nehézségek. A laparoszkópos hernioplasztika elvégzéséhez speciális felszerelést és képzett sebészeket kell alkalmazni. Ez a lehetőség nincs kórházban. A lyukasztáson keresztül történő működés ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknél a légúti és kardiovaszkuláris rendszer kórtörténetében a köldökzsinór nagy kiterjedésű.
Az operáció utáni rehabilitáció
Általában, ha a műtét komplikációk nélkül halad, a beteg az első napon felbukkan.
- A posztoperatív időszakban különleges kötést mutatnak( retikuláris implantátumok alkalmazása esetén - körülbelül egy hónapon keresztül).
- A 10-14. Napon elkezdheti gyakorolni a terápiás gimnasztikát, de tilos a hasi sajtó gyakorlása.
- A műtét után a napi öltözéseket végrehajtják, a varratokat 7 napig eltávolítják( ha nem oldódnak meg).
- A fájdalomhoz írjon fájdalomcsillapítást.
- Az orvos antibiotikumokat, vitaminokat, immunmodulátorokat is felírhat.
A műtét után a betegeknek kerülniük kell a fizikai erőfeszítést és minden olyan intézkedést, amely izomfeszültséget okoz a hasfalban.
A köldökvérzés felnőtteknél: műtét utáni felülvizsgálatok
Felvetettünk néhány olyan felnőtt beteg véleményét, akiknél a lágyékvérzés eltávolítására irányuló műtétet végeztünk.
- Három év múlva hernia javításon ment keresztül. Minden rendben volt, amíg nem félek és meredten felsikoltottak - hirtelen hirtelen hüvelyrázás jelent meg újra. A műtétet a feszes hernioplasztika segítségével végeztük, most ragaszkodom a háló telepítéséhez. Az orvos nagyon bölcs volt, mindent elmondott és megmutatta, biztos, hogy minden rendben lesz.
- A sérvemet nagyon gyorsan korrigáltam, de általános érzéstelenítéssel végeztem. Amint elhagytam az érzést, azonnal kimentem a kórházba, azt hiszem, mindenki más lesz. Az orvos 6 nap múlva írta le, mindent engedélyezett, kivéve a súlyemelést és a testnevelést. Egy darabig el kellett felejtenem a kocogást. ..
- És a sérvem 4 hónapja működött. A kórházban csak 2 hetet tartottak( 1 hetes elvégeztem a szükséges vizsgálatokat, majd elvégeztem a műtétet, és a fennmaradó idő alatt helyreállították).Egy nappal a műtét után ő maga is járhatott, nem különösebben fájdalmas. Az orvos megengedheti, hogy 4-6 kg-ot ne emeljen fel, ezért további 6 hónapot kell tennie.
Kezelés sebészeti beavatkozás nélkül
Néha a mûveletek számos okból ellenjavallt az embereknek. Ebben az esetben az orvosok azt ajánlják, hogy a felnőttek köldököt viseljenek a köldökvérrel. Segít megőrizni a hasi szövetet, és annak valószínűségét, hogy a felépülés nem lesz nagyobb lesz.
A hasi területet is masszírozza. Az eljárás célja az izomtónus növelése. Ajánlott:
- hasi stroke( jobbra);
- könnyű bizsergés a köldökzsinór közelében;
- hasi izmok dörzsölése;
- könnyű pihentető simogatás.
A fizikai terhelésnek mérsékeltnek kell lennie - a túlterhelések a páciens állapotának romlásához vezethetnek.