vesebetegség kíséri tömege kellemetlen tüneteket, és jelentősen bonyolítja a beteg életminőségét.És ha több és krónikus betegségben szenvedő, a beteg egész életében kénytelen követni bizonyos irányelveket annak érdekében, hogy elkerüljék a betegség súlyosbodását. Az egyik ilyen betegség a krónikus glomerulonephritis.
krónikus glomerulonephritis, krónikus glomerulonephritis
formában úgynevezett diffúz immunrendszerrel progresszív glomeruláris vese patológia szerkezetek, ami elkerülhetetlenül vezet szklerotikus lézió és veseelégtelenség. Szerint a ICD-10, krónikus glomerulonephritis van N03 kódot.
részaránya ezen rendellenességek figyelembe veszi a mintegy 1-2% -ában. Patológiai mutathat fel olyan személy, kortól és nemi jelleg. Bár az első megnyilvánulása a betegség leggyakrabban jelennek időszakban 20-40 év. A fejlesztés egy krónikus betegség folyamat mondja dlitelnotekuschee és progresszív fejlődését glomerulonephritis, kíséretében diffúz renalis kétoldali léziók.
okokból
meghatározni a valódi oka a krónikus glomerulonephritis nem mindig lehetséges. Leggyakrabban, az etiológiája ennek a betegségnek kötelező akut gyulladásos elváltozások az allergiás vagy fertőző és immunológiai eredetű.
- leggyakoribb oka a krónikus glomerulonephritis hatástalan akut glomerulonephritis.
- A következő leggyakoribb oka a létezés a test folyamatosan jár provokáló tényező.Vesegyulladás Ebben az esetben fokozatosan alakul ki, és mivel a hosszú távú patogén hatásai akut fázis hiányzik. A szerepek felbujtóként ebben az esetben előnyösen Streptococcus krónikus fertőző gócok( sinusitis és pharyngitis, tonsillitis és szuvas fogak, periodontális betegség vagy hepatitis, epehólyag-gyulladás, vagy adnexitis, cystitis, stb
- másik oka a krónikus glomerulonephritis végez hosszú távú szerves túlérzékenységet, hogy a legtöbb jellemzően Allergia aerősen expresszálódik reakciók vagy betegek krónikus mérgezések, mint például az alkoholizmus vagy konstans vételi szerek, amelyek nefrotoxikuszdeystvie.
- Örökletes is jár, mint egy provokatív glomerulonephritis tényező. Ha van immunhiány örökletes eredetű, a szervezetben van egy védő, de nem megfelelő válasz a beszivárgott kórokozók.
- Emellett ravaszt glomerulonephritis fejlődés olyan tényezők, mint például a vérzéses vasculitis, lupus, endocarditis vagy reumás láz és más szisztémás betegségek.
pathogenesis és formák
szakemberek számára ilyen osztályozása krónikus glomerulonephritis:
- látens - hiánya jellemzi súlyos tünetek neki;Hypertensiv
- - tartásba nyomásnövekedés jellemző;
- hematuric - kíséretében vérvizelés változó súlyosságú, zavaró lehet megemelt vérnyomás, vagy giperotechnost. Ez a forma a leggyakoribb;
- nephrosis -, amikor a klinikán túlsúlyban nephrosis szindróma ödéma, proteinuria, stb.;
- Vegyes - kísérheti bármely fenti tünetek.
legtöbb elsődleges formából krónikus glomerulonephritis immunkomplex képességgel, és tünetileg hasonlóak az akut formában a betegség.
formái krónikus glomerulonephritis:
A tünetek és jelek
jellemző vonásait krónikus glomerulonephritis azonos tüneteket, mint akut formában:
- Hyperintelligence;
- hipertónia;
- Veseelégtelenség;
- Izolált húgyúti szindróma.
Általában, krónikus glomerulonephritis kifejlesztett 2 fokozatban. Először jön a kompenzációs szakasz, amelyben kifejezett húgyúti szindróma nyilvánulhat meg. Bár vannak olyan esetek, amikor ez a szakasz tünetmentes. Majd jön egy veseelégtelenségben dekompenzáció, amikor húgysav tünetegyüttes szignifikánsan csökken, fennáll a magas vérnyomás, mérsékelt duzzanat, polyuria, stb A videó
tünetek a krónikus glomerulonephritis: .
megállapítás ha diagnosztizálására krónikus formái glomerulonephritis, vezető hozzárendelt érték laboratóriumi paraméterek. Egy tipikus változás a változás a vizeletben fajsúly a vizelet, a fehérje jelenlétében és a leukocitákban és eritrociták. Ahhoz, hogy vizsgáljuk meg a vesefunkciót, a betegek vannak rendelve egy mintát Rehberg és vizeletvizsgálat Zimnitskiy.
is végzett vese ultrahang, amely csökkenést mutat renális szklerotikus test változásokat. Ahhoz, hogy megbecsüljük a parenchymás állapotát és mértékének meghatározása vese-rendellenességek hajtjuk pyelography és urográfia, nefrostsintigrafiya stb Ezen kívül végzett EKG, echokardiográfiás, ellenőrzés az alján a szemek, az ultrahangos diagnózis a mellhártya, stb
járulékosan szüksége van egy differenciáldiagnózishoz ilyen patológiák például a nefrotikus szindróma, pyelonephritis,policisztás vesebetegség vagy a tuberkulózis, nephrolithiasis patológia, a magas vérnyomás, vagy amiloidózis. A végső diagnózis végezzük vesebiopszia ezt követő morfológiai vizsgálata biopszia.
Kezelés A kezelés célja végzi felett a betegség lefolyását, a megelőzés a renális diszfunkcionális rezisztens klinikai remisszió.De nincsenek biztonságos és teljesen gyógyító módszerek.
- citotoxikus gyógyszerek gátolják a gyulladásos autoimmun folyamatok hogy megakadályozzák a további vesekárosodás;
- A diuretikumok meggátolják a duzzanatot;A glükokortikoszteroidok
- is nyírt gyulladásos folyamat, de amikor a vesékben expresszálódik szklerotikus folyamatok ilyen gyógyszereket ellenjavallt;
- vérlemezke-ellenes szerek, antikoagulánsok enyhíti a túlzott krovesvertyvaemosti helyreállította a normális vese véráramlás, ezáltal megakadályozza a tromboembóliás szövődmények jellegű;
- A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek célja a magas vérnyomás csökkentése.
Ha megfelelő terápia nem áll rendelkezésre, akkor az elengedés lehetetlen. Ha van egy markáns veseelégtelenség, hemodialízis alkalmazunk. A betegeknek havonta többször kell mesterséges veséjéhez folyamodniuk. Sajnos, mind a meglévő kezelési eljárások a krónikus glomerulonephritis tüneti kezelések, t. E. Átmenetileg tünetek enyhítésére.
legradikálisabb kezelési módszer veseátültetés egy donortól. Az ilyen műveletek már elég gyakori, és széles körben alkalmazott az érintett egészségügyi intézmények, de mindig marad a kockázata graft kilökődés vagy visszatérő veseelégtelenség.
terápia krónikus glomerulonephritis feltételezi speciális klinikai megfelelőségi rendszer és diéta. Attól függően, hogy a súlyossági foka jelzett patológia kivétel pszichofizikai stressz, a hideggel. Meg kell figyelni a napi rendszert és az étrendet. Arra is szükség van, és iszik rezsim korlátozása sóbevitel.
kezelése krónikus glomerulonephritis:
Megelőzés
hatékony megelőző módszerek a krónikus glomerulonephritis nem tervezték ma. Néhány klinikai esetek, beleértve a betegség súlyosbodásának nagyon is lehetséges megelőzhető a kellő időben történő kezelés a fertőző vagy autoimmun patológiák, valamint révén diabétesz megelőzésében és így tovább.
előrejelzések krónikus formái glomerulonephritis helyzettől függ, és a betegség típusához.
szövődményei és következményei
egyik veszélyes következményei a krónikus glomerulonephritis az amyloidosis. Ez egy veszélyes patológia amely kíséri a lerakódást a rendellenes fehérje a szervezetben anyagok - amiloid megsérti a funkcionalitást a szervezetben. Abban az esetben, lerakódás figyelhető glomerulonefritisz a vese struktúrák vezet a krónikus deréktáji fájdalom és gerincvelői giperotechnosti.
Ezen kívül, többek között a közös komplikációk patológusok és a trombózis, cerebrovaszkuláris történés, bal kamrai elégtelenség, veseelégtelenség eclampsia és mások. Megelőző kontrollvizsgálatok elegendő időt, hogy azonosítsa a patológia és megkezdje időben terápia, amely minimálisra csökkenti a szövődmények kockázata.