másodlagos tumor kialakulását, amely elosztja primer rosszindulatú tumor más szervek és szövetek, az úgynevezett áttétek. A csont malignus daganatos megbetegedések 90% -ának arányában metasztatikus jellegűek, vagyis másodlagosak. A csontmetasztázis sajátossága többféle jellegű.
okokból
Általában csigolya metasztázis figyelhető meg rákok, mint például:
- Tüdő;
- Prosztatikus;
- Vese;
- Tejzsír;
- pajzsmirigy rák;
- Az emésztőrendszer rosszindulatú elváltozása;
- Myeloma és sarcoma;
- lymphomák.
A rák, vese-
Általában csigolya metasztázis veserák terjed keresztül a véráramba. Jellemzően, csontvesztés kezdődik epidurális vénás plexus - ebben a zónában, és a megcsúszás bekövetkezik atípusos rosszindulatú sejtek a csont szerkezete.
Ha áttétet a veserák behatolt a gerincvelői szövetben, ez azt jelzi, hogy a onkoprotsessa elérte a szakaszban a III-IV.
fő jellemzője csigolya metastasis malignus vesebetegség erős fájdalom, gyöki fájdalmak ahonnan különbözik szilárdságot és stabilitást.
előrehaladott veserák áttétes hasonló sorrendben 5% a rákos betegek szenvedő csigolya kompressziós betegségek az a medence a bénulása karok és lábak. Leggyakrabban érintett a vese rák áttétek cross-ágyéki területen, csak ritkán - angina.
videót sebészi kezelése veserák áttétek a gerinc:
Besorolás
csontáttétele vannak osztva:
- osteoblast - amelyekre jellemző, hogy ellenőrizetlen növekedését és szaporodását a csontszövet. Röntgenfelvételeken ezek a metasztázisok foltos foltnak tűnnek, növelik az érintett csontot és megváltoztatják annak alakját.
- oszteolitikus - számukra jellemzően felbomlása csontszövet, amely kapcsolódik a kóros aktivitását oszteoklasztok. A röntgenképen ez a metasztázis a csigolyák magasságának csökkenésével jön létre.
A csigolyák metasztázisának számos változata van a morfológiai jellemzők tekintetében. Szerint a szövettani adatok vannak osztva laphámrák, anaplasticus rákos az oktatás, a kis-, közép- és rendkívül differenciált tumorok, valamint más típusú szervezetek.
tünetei áttétek a gerinc
Minden metasztázis kialakulásának jelenléte jellemzi a fájdalom, amely többnyire a helyi, sajgó és tompa jellegű, ritkán terjed túl a határokat az érintett osztály.
A fejlesztés a fájdalom tünetek onkopatologicheskogo folyamat állandósul, akkor megmarad még a nyugalmi állapotban. Különösen aggodalomra ad okot a fájdalom éjjel, és vezetés közben elektromos sokkra hasonlítanak.
jellemzője metasztázis csigolyák szolgál paresthesias és hyperhidrosis, csökkent érzékenységet lábak és a tenyerek.
Gyakran zavart a motoros rendellenességek, párosulva a kismedencei régió rendellenességeivel. A nyaki területen
Ha metasztázis lokalizálódik a nyaki csigolya, a fájdalom azonnal megjelenik, és a metasztázis kialakulásának gyorsan fejlődő és növekvő.
A klinikai kép egésze olyan súlyos fájdalomhoz vezet, amely a fej megdöntése vagy megfordítása során jelentkezik. Mivel a tömörítés az artéria gerinc daganatos betegek kezdenek zavarni a gyakori szédülés és fejfájás.
Breast
osztály Ilyen lokalizációja csigolya metastasis rákos betegek kezdenek zavarni kellemetlen, fájdalmas érzés a lapockák zónában.
ilyen áttétek általában később jelennek meg ágyéki és nyaki, sajátosságaiból adódóan a háti gerinc anatómiai tanszék.
lumbális
klinikai képet ágyéki metasztázis némileg különbözik a többi helyeken másodlagos rákok. Különféle vesebetegségek jelei jellemzik. Hasonló
áttétek is okozhat erős statikus elektromosságot, ami tele van csigolya kompressziós törések, amelyek kanyarban testtartás. Az ilyen sérülések gyakran spinális sérülésekhez vezetnek, ami a teljes vagy részleges lábak bénulását okozza.
Diagnostics
elsődleges célja a kimutatására vertebrális metasztázis rák, hogy meghatározza az elsődleges kamrát. Vannak olyan eljárások, mint a mágneses rezonancia képalkotás vagy CT, az érintett terület röntgenvizsgálata.
Az alábbiakat is bemutatták:
- Ultrahangos szervetlen diagnosztika;
- Érzékelő a vérben;
- szcintigráfiai vizsgálat;
- densitometriás és mások.
Photo MRI és PET diagnózis metasztázisok gerinc
végső szakaszában a diagnózis gyakran elvégzi a biopszia tanulmány, de csigolya lokalizáció a tumor biopsziás vagy tartózkodási helyét nem mindig lehet a liquor. Kezelés
Mint mindig, a kezelési megközelítés határozza prevalenciája és onkoochaga elsődleges nézetben, és milyen mértékben a metasztázis a tumor-térfogat a másodlagos folyamat.
fő célja kell tekinteni, hogy megszabaduljon a fájdalomtól, megakadályozása vagy megszüntetése csigolyakompresszió, a várható élettartam növekedése és javítja az élet rákos betegeknél. Ehhez a következő módszereket alkalmazzák:
- kemoterápia;
- Sebészeti beavatkozások;
- Hormonális kezelés;
- Sugárterápia;
- bisphosphonátkezelés stb
általában igénybe sebészeti beavatkozás olyan esetekben, amikor a daganat képződik halálos veszély, hogy a rákos betegek. De például, ha metasztázis ilyen módszer nem alkalmas a nyaki gerinc, mert ez a lokalizáció nagyon nehéz.
fontos fájdalomcsillapítás:
- érzéstelenítés a korai szakaszában alkalmazott gyógyszerek, mint az ibuprofen és a ketoprofen, nimeszulid, stb.;
- fájdalom átlagos intenzitása már megkövetelik a használatát az opioid fájdalomcsillapítók, mint például promedola Prosidola vagy tramadol;Lépésben 3-4
- tumor látható eljárás fájdalomcsillapítás gyógyszerek, mint a buprenorfin, fentanil vagy morfin különböző formákban. A műtétet
endoszkópos módon, Ha áttétet nagy, akkor eltávolítja a szövetet a nyíláson keresztül. Ebben az esetben az idegsebész eltávolítja az összes metasztatizált szövetet.
Néha vannak olyan helyzetek, amikor a másodlagos tumorok növekedése igen nagy méretű, míg minden beavatkozás veszélyeztetheti az életét a rákos betegek, így ezek a metasztázisok ne érintse. Ha az oncomprocess elérte a terminális stádiumot, akkor palliatív terápiát alkalmaznak, melynek célja az elviselhetetlen fájdalom kiküszöbölése.
kemoterápiás kezelés részeként alkalmazzák a terápia, figyelembe véve az elsődleges onkoochaga áttét más szervekre.Általában a kemoterápiás komplexum napi 7-12 alkalommal tart fenn. Mivel
elérhetetlensége csontáttétek, a leghatékonyabb kezelési módszer gyakran jár sugársebészet, különösen a használata cyber-kés. Ha a képződés kisebb, mint 20 mm, és a gammasugarak hozzáférési zónájában található, akkor a sugárterápiát végezzük.
Mennyi időbe telik a gerinc metasztázisainak élése?
leggyakoribb csigolya metastasis történik, hogy már a végső szakaszában elsődleges onkoprotsessa, melyek maguk is prognosztikai kedvezőtlen jellegét.
Kis tumorok a gerinc és a lassú fejlődés fő onkoochaga előrejelzések kedvezőbb túlélést.
Sajnos, az átlagos gerinc áttét jellemző az alacsony túlélési aránya több mint 90% -ánál nem éli 2 év.