Vulstein szerint a fülem tympanoplasztikája: felülvizsgálatok, rehabilitáció, komplikációk

click fraud protection

Gyakran az a személy, aki súlyos sérülést kapott a középfülhöz, szükségessé válik a sebészi segítség kérése. Ebben az esetben csak a tympanoplasztika segíti a betegeket. Ez az eljárás meglehetősen gyakori az orvosi gyakorlatban, amely lehetővé teszi, hogy hatékonyan és gyorsan visszaállítsa a timpan membrán perforációját.

Timantoplasztika

A timantoplasztika sebészeti eljárás. Lehetővé teszi a belső hallókészülékek szerkezetének és pozíciójának helyreállítását, ezek közé tartozik az üllő, a lábszár, a kalapács.

A végső szakaszban a tympanic membrán myringotomiát és helyreállító folyamatát végezzük. A hüvelyes membrán hihetetlenül sebezhető része a hallókészüléknek. A károsodáshoz vezethet különböző típusú fertőzés, trauma.

Jelzések

A timantoplasztikát olyan betegek számára írják fel, akik jelentős mértékben károsítják a hangátviteli rendszert. Tehát ez magában foglalhatja a súlyosság, a fertőző, gócos gyulladásos folyamatok mechanikai károsodását.

Fülszerkezet

instagram viewer

Működési típusok

A timantoplasztika több fajta. Mindegyikük számára vannak megbízások és bizonyságok. A művelet jellege a fül típusától és mértékétől függ. Az orvostudományban a Vulstein professzor osztályozásának megfelelő főbb 5 művelettípust különböztették meg, amelyek kimutathatók olyan betegeknél, akiknél a gyulladásos membrán és a hallócsontok jellegzetes károsodása van.

Az első

Ez a fajta fertőtlenítő művelet lehetővé teszi a gyűrűs membrán nyilvánvaló hibáinak megszüntetését. Az 1-es sugárzási műanyagot a külső hallókészüléken keresztül végzik. A művelet kisebb sérülésekkel segíti, amelyek minimális erőfeszítéssel kiküszöbölhetők. Tüntesse fel a betegnek egy eljárást a hallókészülékek sértetlen láncában.

Második

típusú 2-es működtetés, attico-anthotomia, ha a hallókészülék sérült, de hallható kengyelekkel. Az eljárást finom módon szabad oltással végezzük.

Harmadik

A radikális típus 3-as működési módja úgy van kialakítva, hogy beültetik a fedelet egy olyan helyre, ahol nincs a gyűrűs membrán része. A kalapács, a dobhártya-transzplantáció és a stapusok között egy columella bemutatkozik.Így a beteg létrehozza saját egyszerűsített tympanális rendszerét.

Negyedik

A radikális működést súlyos hibák végzik a középfülben. Mesterséges szárnyaként megmaradt a dobhártya része. Ez egy csont gyűrűvel van körülvéve, vagy egy nyílt ovális ablak közelében.

Ötödik

A hallócsatorna megszervezése. A műtétet az összes hallókészülék hiányában írják fel. A legtöbb esetben a művelet magában foglalja a stapes rögzített bázisának eltávolítását és a zsírszövetet a szükséges területekbe történő bevitelével.

Tympanoplasztika típusai

Előkészítés és előzetes vizsgálatok

Az előkészítő tevékenységek magukban foglalják a páciensnek az összes szükséges kutatás átadását. Ez magában foglalja nemcsak az általános anamnézist, amelyet az orvos a betegétől kap. Számos tanulmányt végeztek a károsodás mértékének, a gyulladásos folyamat erősségének és a komplikációk előrehaladásának lehetséges fenyegetésének meghatározására.

Így a teljes klinikai kép előállításához ilyen vizsgálatokat lehet végezni: az

  • radiográfiája az időbeli csontokról;
  • mikroszkópia;
  • audiometria;
  • a vestibularis készülék funkcionális állapotának meghatározása;
  • a beteg általános állapota;
  • vérvizsgálati eredmények;
  • tanulmány a középfül mikroflórájáról.
Sok tekintetben a művelet sikere attól függ, hogy mennyire felkészült az otosurgeon, a műtőberendezés felszerelése, valamint a szükséges berendezések rendelkezésre állása.

A műtét eredményét befolyásolja a sebészeti beavatkozás mennyisége, valamint lépésről-lépésre.

Az

vezetési technika A művelet az ékszer komplexumát és részét képezi. Ennek során különleges típusú mikroszkóp kerül be a hallókészülékbe. További sebészeti beavatkozás történik a segítségével. Egy kis vágás történik a fül fölött. Egy kis darab bort húznak ki, ami később a flotta membrán feldolgozására szolgál.

Ezután tegyen egy tampont nedvesített antibiotikummal a fülben. Ez annak biztosítására történik, hogy az implantált szárny új helyre gyökerezik. Teljesen egy óra múlva tart. Néhány hét múlva a páciens teljesen helyreáll.

A tympanoplasztika technikája a videónkban:

Recovery period

A műtét utáni helyreállítás kb. 2-3 hétig tart. Ezen időszak alatt a betegnek nyugalomban kell lennie. Szigorúan tilos:

  • légi utazás;
  • fúj;
  • fürdés medencében, tengerben, folyóban;
  • szuperhűtés;
  • súlyemelés.

A dobhártya típusa az eljárás előtt és után

Mi nem tehető

Ne hagyja figyelmen kívül az orvos ajánlásait a kezelés alatt és az egész gyógyulási idő alatt. Az előírt szabályok szigorú betartása lehetővé teszi a gyorsabb visszaszerzést. Amíg a fül aktívan gyógyul, a legmegfelelőbb idő elhalasztása a hosszú utazásokra és az utazásra.

A stresszt és a lehetséges hipotermiát kerülni kell. A fül legjobb steril tamponnal vagy kötéssel van elszigetelve.

Bármilyen kellemetlen fájdalom, zaj, torlódás és gyanús tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz.

Az

lehetséges szövődményei A tympanoplasztika után kialakuló szövődmények ritkák. Azonban senki sem mentes a megnyilvánulástól. Abban az esetben, ha a műtétet nem megfelelően képzett orvos végezte, a középső fül-terület fertőzése lehetséges. Gyakran előfordul a krónikus akut otitis media. Idegkárosodás is előfordulhat.

A műtétet követő veszélyes tünetek között szerepel:

  • fájdalom;
  • bizsergés;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • kiválasztás;
  • égő érzés.

A szokásos szövődmények, amelyek a műtét után előfordulhatnak, elkülönítik a halláskárosodást. Ez egy gyakori tünet, amely attól függ, hogy aktív-e a dobhártya gyógyulása.

A tympanoplasztika és az eljárás diagnosztikai értékei:

Ellenjavallatok

A műtét nem minden beteg számára elérhető.Tehát az eljárás végrehajtása veszélyes lehet, legfeljebb a hallás súlyos romlásához vezethet.

Tehát a tympanoplasztika ellenjavallatai a következők:

  • krónikus otitis media súlyosbodása;
  • intrakraniális szövődmények;
  • erős gyulladásos folyamatok;
  • a beteg tuberkulózisa, cukorbetegsége, pajzsmirigy betegsége.

A kezelőorvosnak feltétlenül fel kell tárnia és ki kell javítania a meglévő problémákat a beteg egészségével. Ellenkező esetben a művelet nemcsak a kívánt eredményt hozza, hanem fáj.

Az

diagnosztikai értéke A megfelelő timpanoplasztika lehetővé teszi az elveszett hallás helyreállítását. A sikeres esetekben a hallókészülék 30 dB-re emelkedhet, és néha a tympanoplasztikát egy hangerősítő elem vagy implantátum felszerelésével kombinálják. Az ilyen típusú kezelés fő feladata a fülben előforduló gyulladásos folyamatok megelőzése és megelőzése.

Ezért, hogy minőségi és igazán hatékony szolgáltatásokat érjen el, forduljon szigorúan képzett orvoshoz. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kezelés kezdetéig és a műtét időpontjának kinevezéséig az orvos köteles minden szükséges vizsgálatot elvégezni, banális vizsgálattól kezdve és a vérbiokémia átadásával.

  • Ossza Meg