Prerenal, vese, posztrenális okai, tünetei, az oliguria kezelése gyermekeknél, férfiaknál és nőknél

Általában minden nap egészséges egyének körülbelül egy és fél liter vizet osztanak ki. A pontosabb térfogatok függnek a kor és a nemek jellemzőitől, valamint a folyékony részek napi mennyiségétől. Ha a diurézis nem több, mint fél liter, akkor az oliguria fejlődéséről beszélünk.

Oliguria - mi ez?

A vizelet napi kiválasztódásának csökkenését, amelyet oliguria-nak neveznek, a szakértők nem minősülnek független patológiának, hanem tüneti manifesztációként, ami a vizelet vagy a vese patológiájának jelenlétét jelzi. Hasonló tünetegyüttes fordul elő minden korú és nemi betegben. Ez a jelenség azonban felnőttekben gyakoribb, mivel a gyermekeknél a kisebb mennyiségű vizelet a normák.Általában a hő hatására vagy magas hőmérsékletű körülmények között végzett munkában nő a izzadás, ennek következtében a diurézis csökken, de ez a jelenség nem tekinthető patológiának, mert önmagában halad.

Terhesség alatt a szövetek hidrofilabbá válnak, azaz hajlamosak a fokozott folyadékfelvételre. Ne keverje össze a kis mennyiségű vizeletet a hiányos ürítéssel, amely a nagyított méhtől a húgyvezetékre gyakorolt ​​nyomás következtében megtörténik, ami megnehezíti a vizelet eltávolítását. Az ilyen esetet nem a napi vizelet csökkentett térfogata jellemzi, hanem a származtatás nehézségeit.

Az

pathogenesis Az oliguria során a betegek a kiválasztódott vizelettel csökkentek. Ezt a tényezőt gyakran összekeverik a húgyhólyag funkcionális zavaraiból eredő vizelés nehézségével. Az oliguria megjelenésekor ritka vágy jelentkezik a WC-hez. Az oliguria szenvedő betegek napján csak 400-500 ml vizet szabadítanak fel, míg az átlagos napi adag háromszorosa.

Ezenkívül az oliguriát meg kell különböztetni a vizeletürítés késleltetésével, ami szintén vesicid rendellenességekkel jár. Nagyon gyakran az oliguria együtt jár a nocturiával, amelyre jellemzően éjszaka gyakran jár a WC-vel.

Az

okai Az oliguria szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri és vesebetegségek hátterében előfordulhat.

Ezen túlmenően a vizelet mennyiségei csökkenthetők olyan körülmények között, mint:

• Csökkentett nyomásszint;
• A szervezet mérgező hatása;
• A nephrológiai gömb patológiái;
• Túlzott vérveszteség;
• böjt.

Ha nincs kényelmetlen üres hólyag, akkor ne aggódjon. Talán a vizelet csökkentésének okai forró környezetben vannak elrejtve, amikor nagy mennyiségű folyadékot verejtékkel távolítanak el. Ezenkívül a vizelet mennyiségét befolyásolja a felhasznált vizelet mennyisége. Ha nem ettél húsleveseket és levest egy napra, nem ivott inni, akkor kis vizeletet fogsz kapni. Az orvoshoz vezető ok az, hogy ezt az állapotot több napig megőrizzük.

A nőknél a patológiás vizeletcsökkenést gyakrabban okozzák:

• Terhesség hormonális egyensúlyhiánya;
• Korszakváltozások;
• A húgyhólyag, amely a stressz és a gyulladásos folyamatok hátterében keletkezik.

A férfiaknál az oliguriát általában a daganatok, a prosztata szöveteinek nagyítása vagy gyulladása, a húgycső összehúzódása, a prosztata adenoma vagy a jóindulatú formációk az urogenitális rendszerben előfordulnak. A húgyhólyag hasonló helyzetben történő kimerülése kifejezett fájdalom kíséretében. A gyermekeknél az oliguria okai hasonlóak a felnőttekhez. Sok hasonló ok van, ezért az orvosok több csoportba sorolják őket: vese- és prerenalis, posztrenális és átmeneti.

Prerenal

prerenális okok közé tartozik az ilyen állapotok, amelyekben a szerkezet áthalad a vese túl kevés folyadék, ami elégtelen mennyiségű napi vizelet.

Hasonló jellegzetesség:

1. Súlyos hányás;
2. Prolongált hasmenés;
3. Nagy vérveszteség;
4. Magas hőmérséklet;
5. Nagy mennyiségű folyadék elvesztése, pl. Bőséges izzadás esetén;
6. Súlyos égési sérülések;
7. Myocardialis elégtelenség;
8. Diuretikus kábítószer-visszaélés.

fő tényezők okozzák prerenalis oliguria a kiszáradás, nyomáscsökkenés és a vese véráramlását, azaz a. E okokból nem kapcsolódó vesepatológiák.

Vese okoz a vese csoport alapuló mindenféle megnyilvánulások társulnak károsodott vesefunkció, ami gyakran vezet a krónikus veseelégtelenség vagy akut jellegű. Ezek a következők:

• érbetegségek, például szkleroderma vagy a szisztémás érgyulladás;
• tubulointerstitiális betegség típusától, például akut interstitialis nephritis formában vagy formáit akut tubuláris nekrózis;
• patológiája glomeruláris eredetű, mint például nephritis, vagy szisztémás etiológiájában glomerulonephritis.

A kategória renális okozó tényezők oliguria is vesekárosodással, nephrotoxikus hatások bevételéhez kapcsolódó sugárfogó szerekkel, vagy szulfa antibiotikum-csoport, nefrotikus szindróma és mások.

postrenalis

oka ennek a csoport társított patológiás rendellenességek a húgyúti.

Leggyakrabban azok:

1. csökkenti a húgycső nyílása van;
2. Vese-konglomerátumok;
3. csatorna blokkolás uréter tumorképződés, fogkő vagy vérrög;
4. A húgyutak rákja.

Leggyakrabban postrenalis oliguria jellemző szenvedő férfiak prosztata vagy terhes betegeknél.

Átmeneti Átmeneti oliguria lép újszülöttek, arra utal, hogy határ menti államokkal, kialakulóban a gyermek az első 3 nap az élet. Tipikusan ilyen állapotban egy fiziológiás válasz, amely rövidebb ideig tart, mint egy hónap, de ha megsértik az alapelveket az ellátás, az adaptív képességek a gyermek teste, vannak kedvezőtlen környezeti feltételek, mint a reakció mehet patológiás állapot, kezelést igényel. Amikor

átmeneti oliguria előforduló 2-3 nappal a születés után, van egy éles csökkenés a vizelet. Az oka ennek a feltételnek szakértők hívja a hiány belépő folyadék a szervezetben, társított a tény, hogy a szoptatás kezd egy nő néhány nappal a születés után. Az átmeneti oliguria oka az újszülöttek hemodinamikai jellemzői is.

jelei és tünetei

oliguria fő jellemzője jelentősen csökkent a napi vizeletürítés 400-500 ml. Ilyen tünet lehet egészíteni a betegség tünetei, amelyek ellen nem volt a kialakulását oliguria szindróma. Ha a WC ritkán akar, de a kellemetlen nem, az oka ez a feltétel összefüggésben lehet a hő és a túlzott izzadás.

Ha a tünetek csökkent vizelet kiválasztás zavart néhány napig, szükség van egy sürgős látogatást tett a Nephrológus. A oliguria okozta károsodott vese- aktivitást, inkább növeli a szintjét a vörösvértestek a vizeletben, vese epiteliális, leukocita és fehérje.

Diagnózis diagnosztika oliguria alapuló és a fizikális vizsgálat. Ha egy beteg korábban előfordultak késések mocheottoka vagy húgykőbetegséget a gyanúsított oliguria postrenalis eredetű.

A diagnosztikai diagnózisokat általában a végső diagnózishoz használják, mint például:

• Veseépületek ultrahangvizsgálata;
• Radionuklid diagnózis a húgyutak és a vese;
• Számítógépes tomográfia kontraszt alkalmazásával;
• A vizelet, a vér stb. Laboratóriumi vizsgálata.

A diagnosztikusabb módszereket használják, annál pontosabbak lesznek a diagnózisok. Az oliguriát gyakran összekeverik a genitourináris patológiákkal, mivel ez a szindróma gyakran együtt van velük. Ezért külön figyelmet fordítanak a diagnosztikára.

Az

kezelése Az oliguria kezelési folyamata több célt is magában foglal:

1. Tüntesse fel a provokáló tényezőket és mentesítette a betegt a szindrómában;
2. Javítsa ki a test egyensúlyát és állítsa vissza a vérkeringést;
3. Kerülje a lehetséges szövődményeket és az ezt követő visszaeséseket.

A használt gyógyszerek máját az oliguria etiológiájával összhangban határozzák meg.Általában a napi vizeletmennyiségek helyreállnak, mihelyt a szindróma kiváltó oka megszűnt. Ha az oliguria fertőző eredetű, akkor antibiotikum-terápiát igényelnek.

Ha az oliguria pyelonephritis vagy glomerulonephritis hátterében fordult elő, a kezelés nemcsak gyógyszerek szedését, hanem szigorú diétás terápiát is magában foglal. Mindenesetre az oliguria egy reverzibilis folyamat, de ha nem kezdi meg időben a kezelést, olyan szövődmények jelentkezhetnek, mint az anuria, ha a vizelet teljesen hiányzik. Ezért, ha fennáll a rendellenességek kialakulásának gyanúja, urológiai vizsgálatra van szükség.