Penyakit ginjal menyebabkan banyak masalah dan ketidaknyamanan pada pasien. Ginjal adalah sejenis saringan tubuh yang membersihkan darah zat beracun dan zat lain yang tidak perlu. Peran penting dalam proses pemurnian diberikan pada struktur pelvis yang mendistribusikan darah mana yang akan kembali ke pembuluh darah, dan bagian mana yang akan masuk ke struktur kencing. Tapi kerja ginjal menjadi lebih rumit jika pyelitis berkembang.
Pielit - apa itu?
Pyelitis adalah proses inflamasi pada sistem pelvis ginjal( kode ICD N11.0, N11.1).Patologi dapat terjadi pada usia berapapun, namun paling sering terjadi pada anak-anak yang berusia lebih dari 6 bulan, terutama anak perempuan berusia 2-5 tahun. Predisposisi ini berhubungan langsung dengan struktur genitourinari pada tubuh wanita.
Seringkali menderita pyelitis dan seorang wanita dalam posisinya, karena janin memberi tekanan pada sistem saluran kemih. Pada pria, pyelitis berkembang lebih sering pada latar belakang intervensi bedah pada prostat.
Bentuk dan Penyebab Pielit
dikelompokkan menjadi beberapa kelompok. Sesuai dengan jalur klinisnya, patologi bisa bersifat kronis atau akut. Ginjal Akut mengembangkan dengan latar belakang proses infeksi dari staphylococcal, asal streptokokus dan kishechnopalochnogo menembus panggul ke atas, lymphogenous atau hematogen rute. Pielitis kronis biasanya terbentuk dengan latar belakang peradangan akut panggul yang tidak lengkap. Selain itu
, pielity dibagi menjadi primer dan sekunder:
- Primer mengembangkan melawan stafilokokus, streptokokus, infeksi gonokokal, dan bisa dipicu oleh E. coli.
- Pielitis sekunder biasanya terjadi setelah demam tifoid, demam berdarah, atau sakit tenggorokan. Selain itu, berbagai luka dan memar, urolitiasis, kehamilan dan hipotermia bisa memprovokasi penyakit ini.
Juga pada kelompok risiko inflamasi pelvis ginjal adalah mereka dengan status kekebalan patologis rendah( wanita hamil dan anak-anak), penyalahgunaan alkohol dan tembakau, kurang gizi atau melanggar jatah makanan gipodinamichnye dan mereka yang telah lama menderita sebelum buang air kecil
Tanda dan
pielit gejala cukuphanya bisa dibingungkan dengan kondisi patologis lainnya, terutama pada bayi, karena tidak memiliki gejala khas simtomatologi.
pasien memiliki gejala seperti:
- Warna kulit wajah yang matang;
- Tanda-tanda keracunan organik;
- Kurangnya nafsu makan;
- Ada kenaikan dan penurunan suhu yang tajam. Mengenai bentuk kronis
pielita, secara berkala menjadi diperburuk, mewujudkan tanda-tanda panggul peradangan akut:
- sakit parah di daerah lumbal;
- Dengan demam dan demam;
- Kurangnya nafsu makan dan kemungkinan muntah;
- Ada tanda-tanda dehidrasi seperti lidah kering dengan lapisan terang atau abu-abu.
Antara periode eksaserbasi, patologi asimtomatik, hanya beberapa pasien yang mengalami hipertermia dan kelelahan kronis. Pielitis kronis pada fase tenang hanya dapat dideteksi dengan tes urine.
Jika radang menyita dua ginjal, klinik patologi akan lebih parah, pasien mengeluh malaise umum, sakit punggung yang parah, sering menjalar ke perineum dan tulang rusuk. Pada pasien tersebut, buang air kecil seringkali terganggu, disertai ketidaknyamanan yang parah.
Diagnostik
Tes diagnostik untuk pyelitis melibatkan prosedur berikut:
- Biokimia dan pemeriksaan darah secara umum. Analisis ini dengan pyelitis menunjukkan ESR yang dipercepat dan peningkatan leukosit;Urusan
- ;
- Ultrasonografi ginjal;Diagnosa Radionuklida
- ;
- Wanita juga diberi pemeriksaan ginekologi untuk menyingkirkan patologi "wanita".
Setelah diagnosis komprehensif berdasarkan temuan, dokter meresepkan terapi yang diperlukan.
Pada diagnosis video pyelitis berdasarkan keluhan pasien dan ultrasound pada ginjal:
Pengobatan
Tugas awal pengobatan adalah untuk menghilangkan gejala proses patologis, dimana NSAID diangkat. Pada kasus yang parah, pyelitis digunakan untuk infus intravena dan infus. Dalam kasus seperti itu, pasien harus selalu menjaga istirahat dan istirahat, serta kebersihan pribadi.
Bila sindrom nyeri dikeluarkan, obat diresepkan dengan penggunaan obat-obatan seperti:
- Antibiotik seperti Amoxicillin atau Cefazolin, Ceftriaxone dan Cefotaxime. Jika pyelitis parah, maka penggunaan antibiotik Vancomycin atau Amikacin diindikasikan;
- Bakteriostatik atau agen bakterisida( Urotropin, Salol);
- Antimikroba - Biseptol atau Ofloksasin, Streptocide atau Norfloksasin, dan lain-lain;
- Obat penghilang rasa sakit seperti Spazmalgin atau No-Shpa;
- Obat antipiretik.
Mengenai apa yang harus diobati, perlu disebutkan bahwa dilarang makan garam dan hidangan pedas, untuk minum alkohol. Ransum harian harus mencakup jus sayuran segar.
Penggunaan produk asap, bumbu pedas, alkohol, bumbu dan garam benar-benar dikecualikan jika terjadi pielitis kronis. Hal ini diperlukan untuk merevisi dan minum rezim, pada hari pasien harus minum sekitar 4 liter air. Untuk pencegahan eksaserbasi dianjurkan untuk menghindari hipotermia dan makan dengan benar, untuk mengamati kebersihan yang intim dan untuk mengobati setiap patologi pada waktu yang tepat, untuk menerima jumlah vitamin yang cukup setiap hari.
Prediksi
Pielit dengan pengobatan yang terlalu dini atau ketidakhadirannya dapat menyebabkan berbagai komplikasi seperti urosepsis, infeksi kronis, gagal ginjal, radang bakteri atau nefritis nematis. Jika pengobatan diterima tepat waktu, maka penyakitnya bisa sembuh dalam beberapa minggu. Jika patologi muncul di latar belakang kehamilan, maka akan berlalu dengan sendirinya setelah kelahiran bayi.
Pielit sering bingung dengan penyakit lain, yang menyebabkan diagnosis keliru dan tujuan pengobatan yang salah, yang penuh dengan perkembangan komplikasi dan kronisisasi proses peradangan. Terapi pielitis kronis mungkin memakan waktu beberapa tahun. Jika latar belakang pielitis kronis diamati hipertermia konstan dan adanya nanah dalam urin, maka pasien ini dikenali sementara atau permanen tidak mampu.