Fungsi utama ginjal adalah penyaringan darah, serta ekskresi urin, produk metabolik dan zat beracun. Jika karena beberapa alasan fungsi ginjal dilanggar, ini memprovokasi perkembangan berbagai kondisi ginjal patologis seperti pielonefritis atau ICD, hidronefrosis, ginjal kongestif, dan lain-lain.
Ginjal kongestif - apa itu?
Konsep ginjal kongestif dalam nefrologi menunjukkan adanya pelanggaran aliran darah umum dan ginjal, disertai distrofi jaringan ginjal dan hiperemia pada pembuluh darah ginjal, yang disebabkan oleh defisit aliran darah. Biasanya gambaran patologis serupa diamati dengan latar belakang insufisiensi miokard, mengapa ginjal semacam itu juga disebut jantung. Jika patologi berlangsung dalam bentuk yang cukup diucapkan dan parah, maka infark renal didiagnosis.
Penyebab
Dalam perkembangan ginjal kongestif atau jantung jantung, faktor berikut penting:
- Dalam darah, konsentrasi katekolamin meningkat, yang menyebabkan arteriol ginjal spasmodik. Akibatnya, terutama di jaringan korteks dengan latar belakang kejang, ada penurunan aliran darah yang signifikan dalam struktur ginjal.
- Aliran darah yang diturunkan menyebabkan gangguan filtrasi glomerulus, yang selanjutnya menyebabkan tertundanya cairan dan natrium.
- Dengan latar belakang proses yang terjadi ada perubahan sistem renin-angiotensin-aldosteron, yang merupakan bentuk sekunder dari hiperaldosteronisme berkembang( ini adalah patologi di mana korteks adrenal mulai menghasilkan hormon aldosteron dalam jumlah besar).Akibatnya, retensi natrium meningkat lebih lanjut, yang hanya memperparah kondisi pasien.
Gejala
Ginjal kongestif secara signifikan lebih berat daripada organ normal karena stagnasi darah di dalamnya dan memiliki variasi perubahan struktural morfologis. Secara eksternal, ginjal jantung memperoleh rona biru kemerahan dengan sedikit kekuningan.
Zat serebral dan kortikal organ dibagi dengan jelas, dan struktur glomerulus terasa meningkat. Tempat berdarah di arteri ginjal menyebabkan pembesaran vaskular, di tubulus sel darah eritrosit dan sel leukosit terdeteksi. Substansi ginjal di atrofi, dan pada sayatan pertumbuhan jaringan ikat ditentukan.
Secara umum, ginjal kardiak ditunjukkan oleh manifestasi gejala seperti:
- Adanya komponen urin protein;
- Renal Hyperemia;
- Turunkan diuresis harian;
- Adanya sel eritrosit dalam urin;Tekanan tinggi
- ;
- Dominasi buang air kecil nokturnal.
Tanda yang paling penting dari ginjal kongestif adalah proteinuria dan nokturia. Pada malam hari, bengkak pada pasien hilang dengan meningkatnya diuresis malam hari.
Diagnostics
Untuk spesialis, biasanya mudah untuk mendiagnosis diagnosis ini, karena gambarnya cukup jelas. Sindrom ini harus dibedakan dengan kondisi ginjal patologis seperti glomerulonefritis atau amyloidosis, dan lain-lain. Pemeriksaan radiologis, diagnostik laboratorium darah dan urin, pencitraan resonansi magnetik dan diagnosis CT, doppler dan ultrasound ditentukan.
Juga metode yang sangat informatif dianggap sebagai sistoskopi, yang memungkinkan Anda melacak buang air kecil dan melihat kanal ureter. Angiografi pada sindrom ginjal kongestif dianggap sebagai metode diagnostik yang paling informatif. Prosedur dilakukan dengan menggunakan preparasi isotop radioaktif yang mampu mentransmisikan sinar-X dan tanda sisipan.
Treatment
Arah utama terapi adalah netralisasi insufisiensi miokard. Untuk tujuan ini, obat-obatan seperti Digitalis atau Strofantin diresepkan, yang memiliki efek positif pada sirkulasi ginjal, memperluas jalur vaskular, sehingga meningkatkan aliran darah. Pelepasan unsur natrium yang meningkat menyebabkan peningkatan buang air kecil, yang meningkatkan diuresis harian. Diet terapeutik yang dianjurkan dengan asupan garam minimal, serta asupan kalium diuretik dan garam kalsium.
Efek diuretik maksimum dicapai dengan mengambil zat terlarut dari kelompok sulfonamida dan sediaan merkuri, misalnya Diamox atau Diakarb, Merkuzal atau Novurit. Obat ini meningkatkan pelepasan natrium, mengurangi pembengkakan dan berat badan pasien, mengurangi tekanan darah. Terkadang ada kebutuhan pasien untuk menjalani hemodialisis atau dialisis peritoneal.
Pentingnya diberikan pada makanan. Hal ini diperlukan untuk secara maksimal memperkaya menu harian dengan diuretik seperti semangka dan mentimun, zucchini dan bit, aprikot kering dan labu. Fraksional empat kali sehari dengan pembatasan cairan sampai satu setengah liter. Anda bisa produk susu, daging dan ikan uap, jus berry dan minuman buah, buah dan sayuran. Di bawah larangan, lemak, kalengan, asap dan asin, coklat dan kopi, bumbu, kacang-kacangan. Pencegahan
Untuk mencegah penyakit ginjal, perlu membatasi asupan makanan yang dapat mengganggu fungsi normal struktur ginjal dalam makanan. Diet yang tepat dipilih secara terpisah.
Memperkuat status kekebalan tubuh juga secara positif mempengaruhi kondisi tubuh dan mengurangi kemungkinan penyakit ginjal. Faktanya, ginjal kongestif bukanlah patologi yang independen, namun sebuah sindrom yang kemudian mengembangkan kelainan kardiovaskular, oleh karena itu perlu dilakukan profilaksis patologi kardiovaskular, hindari situasi konflik dan stres, ketegangan saraf, dan lain-lain.