Kolik ginjal terutama disebabkan oleh urolitiasis, lebih sering pada pria usia kerja. Hanya 13% kasus kolik ginjal terjadi karena alasan lain, namun setiap kasus memerlukan intervensi medis karena bahaya radang usus buntu, kehamilan ektopik, torsi tali spermatika, terjadi dengan gejala serupa.
Pengobatan kolik ginjal
Kondisi di mana aliran air kencing bebas terganggu, disertai dengan rasa sakit yang hebat di daerah ginjal, disebut kolik ginjal. Tanda utama penyumbatan ginjal adalah rasa sakit yang tak tertahankan di punggung bawah, yang fenomena ini telah menerima namanya.
Nyeri ginjal terjadi karena berbagai alasan. Jika serangan telah muncul untuk pertama kalinya, perlu menelepon dokter, siapa yang akan menentukan cara merawatnya. Terutama, ini berlaku untuk kejang pada anak kecil, seorang wanita hamil.
Bantuan pertama
Jika kolik terjadi untuk pertama kalinya, lebih tepat untuk segera menghubungi dokter. Nyeri pada kolik ginjal kadang-kadang dibandingkan dengan kontraksi persalinan. Ini sangat kuat sehingga cara biasa tersedia di lemari obat, tidak bisa dilepas. Analgin, tablet baralgin hanya akan memperpanjang penderitaan pasien.
Jika tidak ada kemungkinan untuk menghubungi dokter, Anda dapat mencoba mengatasi rasa sakit itu sendiri, dengan suntikan intramuskular:
- tidak rata;Analog
- dengan dimedrol;Papaverine
- ;
- dari baralgia;
- spasmalgia
Kehadiran batu di ureter menyebabkan peradangan. Jika demikian memungkinkan untuk menghentikan rasa sakit secara mandiri dengan menggunakan obat spasmolitik, pasien memerlukan bantuan medis.
Bahkan jika batu itu kecil, dan kemungkinan akan keluar dengan sendirinya, pasien diberi resep: antibiotik
- , uroseptik untuk pengobatan peradangan pada ureter - nitroksolin, ceftriaxone, levofloxacin, phosphomycin;Obat
- yang memperbaiki sirkulasi darah di ginjal - trental, pentoxifylline;Obat antiinflamasi non steroid
- - drotaverin, diklofenak, ketorolac, lornoxicam.
Pasien diminta untuk beristirahat di tempat tidur, dan dia dapat ditinggalkan di rumah jika dilakukan anestesi. Jika serangannya tidak bisa dilepas, pasien dirawat di rumah sakit, di mana dia sangat membutuhkan pertolongan.
Wajib dirawat di rumah sakit untuk kolik ginjal:
- pasien dengan satu ginjal;
- dengan kolik bilateral;
- wanita hamil;
- orang tua;Anak-anak
Rawat inap juga diperlukan saat dicurigai adanya radang usus buntu, obstruksi usus, kehamilan ektopik pada wanita. Hal ini juga diperlukan untuk menyingkirkan hidronefrosis ginjal, kanker prostat pada pria.
Pemeriksaan diperlukan untuk semua kasus kolik ginjal untuk menyingkirkan penyakit tumor pada organ panggul, obstruksi usus, yang juga mampu menginduksi gejala yang mirip dengan manifestasi kolik.
Pengobatan di rumah
Pengobatan di rumah dari kolik ginjal hanya mungkin dilakukan dengan batu didiagnosis dengan dimensi kecil dengan kemungkinan pembebasan diri yang cukup tinggi. Untuk mengurangi rasa sakit, Anda bisa meletakkan supositoria dubur dengan papaverine, diklofenak.
Jika kolik tidak disertai dengan pielonefritis, maka Anda bisa mengeluarkannya dengan menempelkan panas kering. Pada suhu tinggi, prosedur pemanasan berbahaya. Mereka akan meningkatkan aliran darah, dan dengan aliran darah, penyebaran infeksi dalam tubuh akan berakselerasi.
Tidak perlu diobati tanpa rekomendasi dari ahli urologi di hari tua, perlu menunjukkan pada dokter pada kolik ginjal anak yang sakit.
Dengan tidak adanya kontraindikasi, pasien mungkin mandi air hangat saat serangan dimulai dengan kolik ginjal. Pada periode akut pasien tidak bisa duduk diam, mandi dalam keadaan yang dekat dengan syok, itu berbahaya. Cara terbaik untuk membius kolik ginjal adalah dengan menyuntikkan analgesik secara intramuskular. Setelah serangan mereda, Anda bisa menggunakan obat tradisional.
Dengan batu urat, berguna untuk mengambil infus, yang termasuk dalam jumlah yang sama: tunas birch
- ;Daun peterseli
- ;Biji rami
- ;Daun stroberi
- ;
- naik pinggul( buah).
Untuk menyiapkan infus 1 meja.l. Koleksi menuangkan 0,25 liter air mendidih dalam termos, bersikeras 6 jam. Minum di siang hari selama 3 jam.
Batu fosfat dan oksalat diperlakukan dengan koleksi yang mengandung proporsi yang sama: semanggi
- ;Ibu angkat
- ;
- immortelle;Cranberry
- ;Akar
- dari madder
Untuk membuat infus, 2 tabel.l. Campurkan 0,5 liter air mendidih, bersikeras 12 jam. Minum di siang hari di 5 resepsi.
Alasan untuk menemui dokter
Segera hubungi dokter untuk kolik ginjal, disertai dengan: nyeri punggung akut
- , yang tidak dapat dihentikan dengan anestesi;Kenaikan suhu
- ;
- dengan mual, muntah, tidak membawa kelegaan.
Pasien dengan satu ginjal, orang berusia di atas 60 tahun, dan juga dengan stroke bilateral kolik ginjal pada pria, wanita dan anak-anak harus disebut "ambulans" dan tidak menolak rawat inap.
Pengobatan di rumah sakit
Hasil pemeriksaan diagnostik menentukan ukuran batu. Jika memungkinkan untuk melepaskan batu dari saluran kemih secara terpisah, pasien diberi obat yang mengurangi rasa sakit, menghilangkan edema.
Paling sering, diklofenak, ibuprofen, indometasin digunakan untuk kolik ginjal yang disebabkan oleh urolitiasis.
Probabilitas penyimpangan spontan batu adalah:
- 85%, jika dimensinya tidak melebihi 4 mm;
- 50% dengan diameter 5 mm;
- 10% jika batu lebih dari 6 mm.
Kenaikan dengan dimensi di atas 6 mm akan segera dilepas. Bila Anda memilih metode hapus, hal lokalasinya penting.
Kemungkinan pemisahan diri jika batu berada:
- di bagian atas ureter - 35%;
- di bagian tengah - 49%;
- di bagian bawah - 78%.
Keputusan akhir dari ahli urologi dipengaruhi oleh sifat batu itu sendiri, bentuknya, ketiadaan permukaan pemotongan yang tajam, dan: kegagalan pengobatan
- ;
- penyakit menular pada ginjal yang menyertai kolik;Bahaya
- sepsis;
- berisiko mengalami obstruksi bilateral.
Pengobatan Konservatif
Obat-obatan diresepkan dengan probabilitas pelepasan kalkulus yang tinggi. Selain obat anti-inflamasi dan analgesik, antibiotik diresepkan oleh pasien jika penyumbatan ureter dipersulit oleh infeksi bakteri.
Serangan akut dihentikan dengan obat anestesi. Pada pria, tambahan anestesi analgesia novokainom tali spermatika, dan pada wanita membuat blokade Novocain dari ligamen melingkar( melakukan blokade intraselular).
Untuk pengusiran batu resep obat:
- progesteron;
- glukagon;
- nifedipin
Setelah menangkap serangan tersebut, pasien diberi resep obat antispasmodik avisan, pewarna madder, urolucane, spasmocystenal, pinabine.
Sebagai metode pengobatan tambahan digunakan:
- dengan rebusan ekor kuda;
- volume cairan yang diminum - 2,5 l / hari;Teh ginjal
- ;
- Morse dari cranberry.
Dengan batu urat:
- diberikan kalium hidrogencarbonat, natrium sitrat untuk alkalinisasi urin;
- diresepkan untuk allopurinol, obat yang mengatur pertukaran asam urat.
Untuk pengalihan urin, nefrostomi kadang-kadang diperlukan, dimana output dibuat untuk arus urin, dengan menggunakan ekskresi melalui pelvis ginjal atau dari kandung kemih.
Intervensi operasi
Intervensi bedah pada kolik ginjal yang bertujuan menghancurkan batu dan mengekstraksi fragmennya, yang disebut lithotripsy, dilakukan:
- dengan metode kontak;
- non-kontak
Metode kontak yang paling umum untuk menghilangkan batu dengan diameter kecil adalah penghancuran ultrasound. Kekuatan gelombang kejut dengan metode ini digunakan untuk menghancurkan batu berukuran sampai 2,5 mm.
Batu ini disonikasi selama 40 menit, setelah 14 hari, dilakukan penelitian kontrol ginjal. Selama periode ini, fragmen batu harus benar-benar meninggalkan ureter.
Untuk penghancuran, penghancuran laser dari sebuah batu dapat digunakan. Lakukan perawatan laser batu di bawah anestesi. Batu setelah prosedur ini berubah menjadi debu.
Bentuk tindakan kontak ini dilakukan dengan menggunakan alat bantu yang dilengkapi dengan sumber laser. Probe dimasukkan ke dalam ureter, dibawa langsung ke batu.
Laser holmium khusus digunakan untuk mengolah batu, tanpa merusak jaringan di sekitarnya. Masukkan probe setelah pemberian antibiotik, yang diresepkan karena tingginya risiko infeksi.
Diet
Untuk pencegahan penggunaan kolik untuk diet nomor 7, kecuali untuk kasus batu oksalat, bila diberi resep diet nomor 6, yang digunakan untuk mengobati asam urat. Diet Ginjal
No. 7 membatasi konsumsi garam meja, terutama mencakup makanan nabati dan peningkatan volume asupan cairan harian.
Oksalat
Batu oksalatite mirip dengan duri warna gelap. Saat bergerak di ureter tepi tajam melukai permukaan internal saluran kemih, yang menyebabkan munculnya darah dalam urin.
Ada batu oksalat dengan keasaman normal urin. Alasan munculnya batu oksalat adalah kekurangan cairan di tubuh.
Dikecualikan dari menu yang berwarna kemarau, bayam, kacang, tomat, batas bit, wortel, teh hitam dan hijau. Hal ini berguna bila menggunakan batu oksalat untuk makan piring dengan timun, pir, aprikot, anggur, air mineral Essentuki №20 yang berguna.
Fosfat
Batu fosfat kelabu yang membulatkan terjadi pada urin alkali, mudah pecah saat laser dihancurkan.
Dengan batu fosfat, dadih, susu, hati, ginjal terbatas. Anda tidak bisa menggunakan rempah-rempah tajam, produk asap, coklat, alkohol, kopi. Batasi jamur, telur ayam dalam makanan, krim asam.
Hal ini berguna untuk meminum getah birch, air mineral Arzni. Apel dengan rasa asam, cranberry, kismis, cranberry disarankan, karotenoid dan vitamin D. diperlukan.
Urids
Bentuk batu urat berwarna kekuningan yang solid berwarna kuning dalam asam dengan kelebihan asam urat. Dengan batu urat ini berguna untuk meminum air mineral alkali Essentuki №4, №17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.
Dianjurkan untuk membatasi produk daging yang mengandung purin, untuk meningkatkan jumlah makanan tanaman, kecuali kacang. Di batu uratnyh ada gunanya masuk dalam menu sajian dengan peterseli, seledri, untuk minum kaldu biji labu.
Setelah kolik ginjal yang disebabkan oleh urolitiasis, pasien berusia 5 tahun berada pada catatan apotik. Untuk mencegah kolik ginjal, pasien harus mematuhi diet, rejimen minum, menghindari aktivitas fisik yang berlebihan, dan menghindari hipotermia.
Pada video tentang cara menghilangkan kolik ginjal dan cara mengobatinya: