disajikan cukup banyak varietas: chondrosarcoma, osteosarcoma, fibrosarcoma, sarkoma sinovial, dll Beberapa tumor yang mempengaruhi jaringan tulang, sementara yang lain - otot, dan lain-lain - pembuluh darah, dll Ada juga sarkoma
mempengaruhi struktur artikular. ...Mereka disebut sinovioma atau sarkoma sinovial.
Konsep penyakit
Jadi, sinovioma adalah lesi ganas yang mempengaruhi jaringan lunak struktur artikular ekstremitas dan leher.
Sekitar setengah lesi terlokalisasi pada sendi lutut, sedikit kurang mereka ditemukan pada tangan dan sangat sedikit kasus ganas Sinovioma jatuh pada daerah leher rahim.
Patologi serupa ditandai dengan kekambuhan tinggi, muncul berulang kali setelah 1-3 tahun. Ganas
synovioma bermetastasis lebih ke jaringan paru dan sumsum tulang, kelenjar getah bening, dll Kadang-kadang metastasis terdeteksi di otak, jantung atau jaringan prostat.
Tumor serupa dianggap sangat berbahaya dan cepat berkembang, mereka tidak merespon dengan baik terhadap efek terapeutik, oleh karena itu memerlukan pendekatan pengobatan yang sangat sesuai. Penyebab patologis
Medicine penyebab yang tidak diketahui dari sinovitis ganas, karena itu memancarkan hanya beberapa faktor umum yang mempengaruhi perkembangan patologi: paparan radiasi
- ;
- Predisposisi karakter turun-temurun;
- Efek karsinogenik berbagai bahan kimia;
- Synovioma sering berkembang dengan latar belakang pengobatan kanker melalui efek terapeutik imunosupresif;Faktor Trauma
- .
Patologi ini terkait erat dengan translokasi kromosom, yang merupakan penyebab pembentukan gen mutan, yang ke depan juga memprovokasi pembentukan synovia ganas. Klasifikasi
Formasi sarkoma sinovial dibedakan dengan klasifikasi yang agak luas.
Dengan struktur, formasi semacam itu terbagi menjadi biphase atau monofas. Biphasic formasi terbentuk dari sarkoma dan komponen prekanker epitel. Tumor monofasik terdiri dari sel sarkoma dan epitel, dan secara struktural mengingatkan pada hemangiopericytomas.
Menurut indikator morfologi, tumor sarkoma sinovial terbagi menjadi tumor seluler dan fibrosa. Formasi seluler terbentuk dari sel kelenjar, dan formasi berserat memiliki struktur berserat dan serupa strukturnya dengan fibrosarcoma.
Menurut fitur mikroskopis, formasi sinovial sarkoma dikelompokkan menjadi:
- Fibrous;
- Sel raksasa;
- Adenomatosa;
- Campuran;Alveolar
- ;
- Histoids.
Konsistensi sinovioma ganas bersifat ringan dan tegas. Yang pertama adalah karakteristik formasi seluler, dan padatan muncul saat tumor diimpregnasi dengan garam kalsium.
Gejala sarkoma sinovial
Tumor sarkoma sinovial dianggap sebagai tumor jaringan lunak yang paling ganas.
Mereka berbeda simtomatologi yang agak terang dan tampilan rasa sakit awal.
Selain itu, ada tanda-tanda hipertermia, kelemahan dan kelelahan, pembatasan bermotor, mati rasa, kurang nafsu makan dan sebagainya.
lutut sendi sinovial sarkoma
Kolennosustavnaya jenis adalah kanker terutama asal sekunder. Paling sering,
synovioma seperti terbentuk sebagai hasil dari metastasis dari proses tumor dari daerah panggul karena lesi atau poplitea kelenjar getah bening.
Sinovioma lutut mungkin chondrosarcomas atau osteosarcomas. Fitur utama dari formasi tersebut adalah:
- Rasa sakit yang intensif;Gangguan gerakan
Ketika sinovium lutut-sendi meluas ke tendon dan struktur ligamen, kaki akan kehilangan fungsi motorik. Secara bertahap, jaringan lutut mulai terurai, yang membuat anggota badan tidak bisa bergerak. Pada jaringan yang terletak di bawah sendi lutut, di bawah pengaruh proses tumor suplai darah dan nutrisi terganggu.
Bahu bersama
Tumor sinovial sarcomatum di sendi bahu dapat berkembang dalam bentuk fibrosarcoma atau osteosarcoma yang mempengaruhi jaringan lunak dan struktur tulang.
Formasi sarkoma semacam itu primer atau sekunder. Bentuk sekunder tumor terjadi karena metastasis dari tiroid atau payudara.
Awalnya, synovium berkembang tak kentara, hanya dapat dideteksi dengan diagnosis ultrasound. Namun, dengan perkembangan tumor lebih lanjut, nyeri muncul, perubahan warna pada formasi, deformasi sendi bahu terjadi.
Untuk pengobatan, pendekatan kompleks biasanya digunakan dengan penggunaan teknik bedah, kemoterapi dan paparan radiasi.
Diagnosis dan pengobatan
Studi diagnostik memerlukan profesionalisme tinggi, karena patologi sering salah untuk penyakit lainnya. Diagnostik
terdiri dari melakukan prosedur seperti itu: Biopsi
- ;
- Analisis imunologi pendidikan;
- Pemeriksaan angiografi pembuluh darah di daerah lokalisasi tumor;
- Diagnosis genetik untuk penentuan anomali pada kromosom;
- Radiografi jaringan artikular;Pemindaian radioisotop
- .
Setelah diagnosis diklarifikasi, pasien dipilih pengobatan yang diperlukan. Biasanya terdiri dari bedah tradisional, radioterapi dan kemoterapi.
Perawatan bedah menyiratkan penghilangan tumor di dalam batas-batas jaringan sehat, namun jika formasinya telah berkembang dalam ukuran besar, maka eksisi yang diperluas dengan jaringan sekitarnya dan penghilangan kelenjar getah bening dan terkadang keseluruhan sendi diperlihatkan.
Jika seluruh sendi dilepaskan, maka plastiknya, prostetik, dilakukan, yang mengembalikan mobilitas pasien. Saat metastase terdeteksi, mereka juga dikeluarkan.
Terapi radiasi dianggap sebagai metode yang efektif untuk mengobati synovia. Biasanya, iradiasi dilakukan sebelum operasi mengurangi ukuran formasi dan untuk menstabilkan pertumbuhannya. Setelah operasi, iradiasi diresepkan untuk menghilangkan metastasis. Biasanya, beberapa kursus radioterapi dilakukan pada interval pendek.
Efek kemoterapi digunakan sebagai pengobatan paliatif pada tahap akhir proses tumor. Obat antitumor seperti Carminomycin dan Adriamycin digunakan. Akibatnya, tumor memperlambat pertumbuhannya, rasa sakitnya berkurang, yang memperbaiki kondisi pasien.
Tetapi efek kemoterapi hanya bisa dibenarkan bila tumor sensitif terhadap obat sitostatik.
Prognosis untuk
Prognosis untuk sinovioma ganas negatif pada kebanyakan kasus, kelangsungan hidup sekitar 40%.
Kemungkinan bertahan hidup pada pasien setinggi mungkin hanya bila tumor sinovial sarkoma terdeteksi pada tahap pertama. Dalam skenario ini, tingkat kelangsungan hidup bisa mencapai 80%.
Kemungkinan metastasis terus meningkat, oleh karena itu pada tanda pertama proses tumor perlu berkonsultasi dengan spesialis. Video
pada sarkoma jaringan lunak sinovial: