Jika pasien dicurigai memiliki tumor, dokter akan meresepkan sejumlah pemeriksaan standar.
Diagnosis lesi ganas dapat dilakukan hanya berdasarkan penilaian perubahan biopsi - studi imunohistokimia( IHC) dianggap sebagai salah satu metode yang paling andal untuk mendeteksi sel tumor.
Apa itu pemeriksaan imunohistokimia?
Inti dari penelitian imunohistokimia adalah studi di bawah mikroskop sampel bahan biologis, yaitu jaringan yang diperoleh dengan biopsi.
Jaringan prefabrikasi diobati dengan antibodi spesifik tertentu.
Kanker dan sel kanker itu sendiri telah menjadi objek penelitian komprehensif selama beberapa dekade.
Dalam perjalanan penelitian ini, para ilmuwan dapat menetapkan bahwa sel tumor menghasilkan protein tertentu atau mereka disebut antigen.
Protein ini memiliki kemampuan untuk mengikat antibodi. Karena itulah prinsip IHH dibangun - jaringan yang diambil dari pasien untuk pemeriksaan diobati dengan sejumlah antibodi standar dan penelitian dilakukan di bawah mikroskop.
Jika antibodi berinteraksi dengan sel kanker, maka mereka memiliki sifat fluoresensi, yaitu ada cahaya yang berbeda dalam panjang gelombang yang berbeda. Artinya, jika terjadi perubahan spesimen biopsi, maka dimungkinkan untuk menunjukkan pembentukan ganas dengan probabilitas lebih besar.
Sampai saat ini, antibodi telah dikembangkan dan digunakan secara aktif untuk sebagian besar neoplasma yang paling umum. Studi Imunohistokimia
memungkinkan:
- Untuk menentukan jenis neoplasma dan subspesiesnya.
- Tentukan seberapa meluasnya tubuh kanker primer.
- Tentukan sumber metastase jika spesimen biopsi berasal dari situs kanker sekunder.
- Untuk mengevaluasi seberapa efektif pengobatan pasien dengan kanker dilakukan.
- Untuk membangun stadium neoplasma ganas.
- Untuk menjelaskan proliferasi tumor, yaitu untuk menetapkan laju pertumbuhan tumor.
Indikasi
Metode IHC dapat digunakan untuk mempelajari hampir semua jaringan di tubuh manusia. Jenis penelitian ini ditugaskan terutama jika ada kecurigaan terhadap perkembangan proses tumor.
Studi imunohistokimia yang digunakan:
- Untuk mengetahui jenis neoplasma primer, terutama tunggal.
- Untuk mendeteksi metastase.
- Bila perlu untuk menentukan prognosis perkembangan dan stadium tumor.
- Sebagai metode mempelajari reseptor untuk sejumlah hormon.
- Untuk mengetahui jenis kondisi limfoproliferatif.
- Untuk mendeteksi mikroorganisme.
Tidak ada kontraindikasi terhadap IHC.Analisis ini tidak dapat dilakukan hanya jika ada kesulitan yang tidak dapat diatasi dalam pengumpulan sampel jaringan yang rusak.
Bagaimana analisisnya dilakukan? IGH
dilakukan dalam beberapa tahap, yang pertama adalah dolorboron, yaitu pengambilan sampel jaringan untuk analisis.
Sampel diperoleh dengan biopsi, dalam beberapa kasus mungkin untuk mencubit sepotong jaringan atau membuangnya saat melakukan prosedur endoskopi atau operasi.
Bagaimana bahan biologis akan diperoleh tergantung pada lokalisasi tumor dan jenisnya. Bahan yang dikumpulkan ditempatkan di formalin dan baru kemudian dikirim ke laboratorium.
Di laboratorium, sampel jaringan mengalami beberapa perubahan:
- Materinya degreased dan diisi dengan parafin. Dengan demikian, blok histologis diperoleh, mereka dapat disimpan selamanya, oleh karena itu, IHH dapat diulang jika perlu.
- Tahap selanjutnya dari microtemping adalah untuk mendapatkan bagian terbaik dengan lebar hingga 1,0 μm dari blok parafin. Bagian didistribusikan pada gelas khusus.
- Bagian yang dihasilkan diwarnai dengan sediaan imunohistokimia, yaitu larutan antibodi pada konsentrasi tertentu. Ini bisa digunakan untuk mempelajari panel kecil - ini mencakup 5 macam antibodi. Sebuah panel besar berisi 6 sampai lusin jenis spidol. Antibodi mana yang akan berinteraksi dengan sel tumor tergantung pada jenis neoplasma yang diharapkan.
Hasil IHC diketahui dalam 7-15 hari.
IGH pada kanker payudara
Tanda-tanda imunohistokimia tertentu diidentifikasi untuk mendeteksi kanker payudara. Jika ada kecurigaan terhadap pendidikan ganas, jumlah reseptor seperti estrogen dan progesteron adalah wajib.
Kelebihan hormon ini memprovokasi pertumbuhan formasi ganas dan mempengaruhi kemunculan metastase. IHH untuk ekspresi progesteron dan estrogen memungkinkan Anda menentukan stadium penyakit dengan lebih akurat dan mencari tahu apakah ini menunjukkan apakah pengobatan hormonal.
Tumor dengan konsentrasi hormon tinggi dalam banyak kasus tidak ditandai oleh peningkatan aktivitas dan berhasil diobati dengan obat anti-hormonal.
Saat melakukan IHC, perlu untuk menentukan indikator seperti Ki-67, ini menunjukkan keganasan proses. Jika kanker payudara Ki-67 hanya mencapai 15%, maka hasil dari penyakit ini dianggap menguntungkan.
Pada tingkat 30%, mereka mengatakan bahwa laju perkembangan tumor yang cepat, penghentian pertumbuhannya terjadi di bawah pengaruh kemoterapi. Jika indikatornya kurang dari 30%, maka pengobatan pasien dilakukan dengan cara hormonal.
Pemeriksaan imunohistokimia diresepkan tidak hanya untuk lesi ganas pada payudara, penelitian ini informatif bila: Infertilitas
- .
- Penyakit ganas pada rahim.
- Perubahan patologis pada fungsi reproduksi.
IGH endometrium
Pemeriksaan imunohistokimia jaringan endometrium ditentukan: Infertilitas
- .
- Dengan sering mengalami keguguran.
- Pasien dengan beberapa upaya IVF yang tidak berhasil.
- Saat mendiagnosa bentuk kronis endometrium.
IGH memungkinkan untuk menentukan apakah ada sel yang mencegah pembuahan. Analisis ini secara simultan menentukan bagaimana reseptor jaringan rahim bereaksi terhadap stimulasi hormonal, jika patologi terdeteksi, ini mengindikasikan perubahan endometrium - endometritis, hiperplasia, desinkronisasi proses diferensiasi endometrium.
Ini adalah pelanggaran ini dalam dua kasus dari tiga yang menjadi penyebab utama masalah dengan konsepsi dan bantalan janin.
Pemilihan jaringan endometrium tergantung pada patologi yang akan dideteksi dilakukan pada hari yang berbeda dalam siklus, dokter harus menunjuk hari biopsi. Dengan bantuan IHC, adalah mungkin untuk menetapkan kanker dan infeksi beberapa subspesies HPV.
Penjelasan hasil
Memeriksa sampel yang disiapkan oleh ahli patologi, dia harus memiliki sertifikat persiapan khusus untuk analisis dengan metode IHC.
Sebagai kesimpulan, parameter antibodi dimana tropisitas bahan uji ditentukan dikeluarkan.
Struktur morfologi jaringan harus ditunjukkan, yaitu jenis sel atipikal dan jumlahnya.
Identifikasi antigen spesifik menunjukkan jenis patologi kanker. Tetapi perlu diperhitungkan bahwa diagnosis hanya didasarkan pada keseluruhan data dari semua prosedur diagnostik. Ahli onkologi dapat menafsirkan hasil IHC.
Harga penelitian
Biaya tes imunohistokimia bergantung pada berapa banyak antibodi yang digunakan dalam analisis.
Video tentang bagaimana imunohistokimia membantu mendiagnosis tumor ganas: