Pyeloectasia di kanan, kiri atau kedua ginjal pada janin dan bayi: penyebab, gejala, pengobatan

Tujuan utama dari struktur ginjal adalah menghilangkan zat yang larut dalam air dan cairan dari tubuh. Selain itu, mereka ikut serta dalam pembentukan darah dan darah, mengatur keseimbangan asam basa dalam tubuh, dll. Oleh karena itu, gangguan aktivitas organ ini dapat menyebabkan masalah serius. Genitourinari dan patologi ginjal sekarang dianggap cukup umum di antara populasi. Cukup sering di antara mereka adalah pyeloectasia.

Ginjal pyeloectasia

Pielonektasia ginjal adalah kondisi patologis yang ditandai dengan perluasan pelvis ginjal dimana urin sudah terkumpul sebelum dikirim ke struktur kencing. Patologi relatif umum terjadi pada anak-anak, dan pada anak perempuan ditemukan 3-5 kali lebih jarang daripada anak laki-laki. Meskipun pada anak laki-laki, pielonektasia kongenital berjalan lebih cepat. Penyakit ini sering dideteksi dengan pemeriksaan ultrasound janin di rahim ibu, namun pengobatannya diresepkan hanya setelah lahir. Untuk mengungkapkan patologi itu mungkin pada wanita hamil di AS yang direncanakan sudah dengan 17 minggu kehamilan.

Patologi dapat mempengaruhi salah satu ginjal, atau keduanya. Bentuk ringan dari ginjal kanan atau kiri akhirnya bisa hilang sendiri, tapi jika pyeloectasia kedua ginjal terdeteksi, maka pengobatannya hanya bersifat bedah. Penyakit ini sering menjadi provokator infeksi ginjal atau radang. Dalam klasifikasi internasional penyakit pielonektasia, kode ICD-10 ditugaskan ke Q62.

Penyebab dan Penyakit Bersama

Biasanya, pembesaran abnormal panggul muncul dengan berbagai kelainan aliran urin, yang terjadi karena beberapa alasan:

• Menyempitnya lumen saluran kemih;
• Penyumbatan mereka;
• Memutar kanal ureter.

Karena alasan ini, urin yang terkumpul tidak dapat melepaskan diri dari kompartemen loch, yang meluas di bawah tekanannya. Pada anak usia dini, pielonektasia terbentuk karena anomali dalam perkembangan semacam infleksi atau penyempitan kongenital lumen. Selain itu, perluasan panggul mengarah ke patologi urolitik, di mana ramalannya bisa bertahan tidak hanya di ureter itu sendiri, tapi juga di panggul ginjal.

Secara umum, spesialis mengidentifikasi empat kategori etiologi yang memicu perkembangan pyeloectasia:

1. Faktor organik kongenital yang terkait dengan kelainan pada perkembangan fisiologis saluran kemih, ureter, atau ginjal itu sendiri;
2. Penyebab dinamika bawaan seperti kelainan neurogenik atau kompresi ureter terhadap proses phimosis;
3. Organik didapat saat ureter menyempit akibat faktor traumatis. Pada latar belakang urolitiasis, kelalaian ginjal, proses tumor pada struktur tetangga atau lesi inflamasi di kanal kemih, terjadi perubahan sikatrikial, yang menyebabkan penyempitan lumen;
4. Mengenal faktor dinamis yang timbul dari kejang ureter, lesi menular, proses tumor prostat atau uretra. Selain itu, bisa dicakupi cup-pelvic inflammatory lesi dan perubahan hormon.

Jika patologi pada janin, yang cukup langka, alasannya adalah: kelemahan otot

• ;
• kelainan bentuk ureter oleh organ atau jalur vaskular karena struktur anomali mereka;
• Perkembangan katup yang tidak normal pada persimpangan panggul dengan ureter;
• Predisposisi genetik terhadap penyakit;
• Adanya pembesaran abnormal panggul pada ibu selama kehamilan;
• Kehamilan berat, terutama pada babak pertama;
• Jika seorang wanita dalam keadaan hamil mengalami peradangan ginjal akut. Namun praktik menunjukkan bahwa patologi bilateral janin bersifat fisiologis murni, oleh karena itu, ia melewati kelahirannya sendiri. Jika pyeloectasia melebihi 1 cm, maka mereka berbicara tentang hidronefrosis ginjal. Juga pyeloectasia dapat disertai dengan pielonefritis.
  Kami merekomendasikan

  Untuk pencegahan penyakit dan penanganan ginjal, pembaca kami menyarankan koleksi Biara Pastor George. Ini terdiri dari 16 ramuan obat yang berguna, yang memiliki efisiensi penyucian ginjal yang sangat tinggi, dalam pengobatan penyakit ginjal, penyakit saluran kemih, dan juga pemurnian tubuh secara keseluruhan. Baca lebih lanjut »

  Bentuk keparahan dan konsekuensi

  Ada beberapa jenis pyeloectasia ginjal: sisi kanan, sisi kiri atau bilateral. Dengan beratnya, bentuk pireloektasia ringan, sedang atau berat diisolasi. Tingkat keparahan proses patologis ditentukan oleh pelestarian fungsi organ, sementara bersamaan dan menyulitkan penyakit diperhitungkan.

  Secara umum, perluasan lohans sendiri tidak bergejala, dan munculnya tanda patologis disebabkan oleh patologi yang terus berlanjut, memprovokasi atau mengembangkan komplikasi.

  Pielonektasia ginjal yang paling umum disertai komplikasi seperti:

  1. Glukosa urin kandung kemih paling sering terjadi pada anak-anak, urin adalah urin di bagian belakang rongga urin dan kembali ke pelvis ginjal;Ureterokel
  2. - saat tempat docking kandung kemih dengan ureter mengembang, yaitu kembung ureter;
  3. Prolaps urin - khas untuk bentuk pyeloectasia yang parah, dimana ureter tumbuh ke dalam uretra pada pria atau dinding vagina pada wanita;
  4. Gangguan fungsi katup di uretra, yang khas untuk pasien pria;
  5. Megaureter adalah kondisi patologis, ditandai dengan peningkatan ureter dengan adanya gangguan saluran kemih dari saluran kemih bagian bawah atau dari struktur kemih;
  6. Atrofi pada jaringan ginjal - bila terjadi penurunan patologis ukuran organ;
  7. Pielonefritis akut adalah proses inflamasi pada jaringan ginjal;
  8. Pengurangan fungsi ginjal;
  9. Mati karena jaringan ginjal( sklerosis ginjal).

  Pada anak kecil, pielonektasia ginjal berbahaya karena di masa depan dapat menyebabkan kerusakan pada fungsi normal ginjal. Saluran kencing menghalangi, jaringan ginjal dikompres, menyebabkan atrofi ginjal dan kerusakan organ. Ekskresi urin yang lemah menyebabkan proses menular dan pembentukan pielonefritis, yang menyebabkan penurunan fungsi ginjal dan perkembangan sklerosis.

  Derajat keparahan pielonektasia ginjal
  

  Diagnosis

  Pengakuan pyelonectasia pada bayi baru lahir dimungkinkan oleh:

  • Hiperthermia;
  • Kurangnya nafsu makan;
  • Tearfulness;
  • Dispepsia( diare, muntah).

  Pada anak yang lebih besar, kelainan pada daerah perut atau lumbal tampak dengan perluasan panggul yang tidak normal.

  Diagnosis ultrasonik pada ginjal dan rongga perut akan mengkonfirmasi diagnosisnya. Jika perlu, pemeriksaan tambahan dilakukan dengan cara cystography atau urografi, renograf radionuklida, dan lain-lain. Jika pembesaran panggul abnormal terdeteksi pada janin, bayi harus melakukan pemeriksaan ultrasound tambahan.

  Pengobatan

  Spesialis yang tepat harus dilibatkan dalam perawatan yang diperlukan dan hanya setelah diagnosis pendahuluan menyeluruh. Tujuan utama yang ditempuh dengan terapi adalah penghapusan penyebab pembesaran patologis. Jika

  pyelectasia ditandai dengan etiologi bawaan, pengobatan hanya mungkin metode bedah:

  • Urolithic patologi - Sulit mochevyvedeniya kalkulus diangkat melalui pembedahan atau konservatif, yang disebabkan oleh ukuran batu dan sensitivitas terhadap obat saxifragant.
  • Penyempitan ureter - di tempat penyempitan patologis ditanamkan bingkai rim, yang merupakan bahasa medis profesional yang disebut stenting.

  Setelah perawatan, penting untuk mengambil semua tindakan yang mungkin untuk mencegah terulangnya pembesaran abnormal pelvis ginjal. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi rezim minum yang optimal, hindari asupan diuretik yang tidak sah dan tidak terkontrol, jangan menyalahgunakan produk dengan efek diuretik, serta makanan asin, berlemak dan digoreng. Jika pyeloectasia tepat waktu dideteksi dan disembuhkan, maka risiko pengembangan komplikasi patologis yang khas akan hampir minimal, dan struktur ginjal akan berfungsi dengan baik. Taktik

  untuk pyelonectasia ginjal