Karsinoma sel skuamosa paru: prognosis non-koroner, keratinisasi dan tingkat rendah

click fraud protection

Bentuk sel skuamosa onkologi termasuk dalam kelompok patologi kanker paru yang paling sering didiagnosis. Untuk mengobati onkoprotsess yang sama, diperlukan secara intensif, seperti jenis kanker paru lainnya.

Keberhasilan pengobatan meningkat secara signifikan jika onkologi tepat waktu diidentifikasi. Untuk ini, akan bermanfaat bagi pasien sendiri untuk mengetahui manifestasi simtomatik seperti onkologi paru yang berbeda.

Konsep penyakit

Ciri khas dari onkologi semacam itu berasal dari struktur sel epitel bronkial.

Lapisan epitel serupa juga ada pada selaput kerongkongan, rongga mulut, leher rahim, laring, dll.

Gambaran klinis tumor sel skuamosa bergantung pada sifat lokalisasi proses kanker.

Epitel silia bergerak terus menerus, karena dahak terus bergerak menuju rongga mulut. Proses seperti itu berkontribusi pada pembersihan pohon bronkus, yang memberi pernapasan bebas bagi seseorang.

Di bawah pengaruh faktor negatif tersebut, silia diganti oleh sel epitel, dari mana tumor terbentuk. Biasanya, proses kanker semacam itu dimulai di akar pulmonal, dan hanya sepertiga pasien yang memiliki tumor paru yang terbentuk di dinding bronkus.

Pada foto rontgen, onkologi paru semacam itu nampaknya merupakan pembentuk bulat, jaringan pusat yang mati seiring berjalannya waktu, membentuk rongga.

Untuk onkologi paru semacam itu, perkembangan yang relatif lambat dan tidak adanya metastase pada tahap awal adalah tipikal. Meski kanker yang tidak berdiferensiasi ditandai dengan perkembangan dan metastasis yang cepat.

Klasifikasi Spesialis

mengidentifikasi beberapa klasifikasi spesifik kanker paru-paru yang serupa.

Bentuk anatomi utama adalah kanker sentral, terlokalisasi di bronkus besar, dan perifer, yang dimulai pada bronkus kecil dan bronkiolus.

Selain itu, dua tipe dibedakan, yang pertama adalah kanker paru-paru non squardary squamous dan keratinizing, keduanya bentuknya menimbulkan bahaya serius, namun disembuhkan dengan deteksi dini. Ada bentuk skuamosa sekunder:

1. Besi-sel skuamosa - Untuk jenis kanker yang serupa, kombinasi klinik adenokarsinoma dan tumor sel skuamosa sangat khas. Dengan analogi dengan adenokarsinoma, formasi semacam itu ditandai dengan ukuran besar, lokasi di pinggiran paru-paru, kecenderungan munculnya metastase. Studi menunjukkan bahwa sebagian besar karsinoma sel skuamosa ferruterous adalah karsinoma sel besar yang tidak berdiferensiasi;
2. Bentuk disebarluaskan ditandai oleh jalur paling parah di antara semua bentuk skuamosa, karena ditandai dengan perkembangan yang cepat dan adanya sejumlah fokus proses tumor yang tersebar di seluruh jaringan paru-paru;
3. Mediastinum - sejenis onkologi sel skuamosa yang ditandai dengan metastasis awal di kelenjar getah bening mediastinum.

Gejala

Gejala kanker paru-paru sel skuamosa terutama disebabkan oleh sifat pertumbuhan, lokasi anatomi, tingkat kemunculan metastasis dan ukuran formasi.

Secara umum, gejala onkologi semacam itu hampir sama dengan jenis kanker paru lainnya.

Sekitar 10-15% pasien onkologis memiliki tumor asimtomatik, namun dengan pemeriksaan fluorografi, kanker dapat dengan mudah mendeteksi dirinya sendiri.

Seluruh klinik onkologi dapat dibagi menjadi manifestasi primer yang bersifat lokal, dan tanda sekunder yang diakibatkan oleh toksisitas, metastasis, dan berbagai komplikasi onkologi.

Klinik primer disebabkan oleh onset dan pertumbuhan tumor selanjutnya, ada gejala seperti itu cukup dini:

• Nyeri, batuk tidak produktif;
• Napas tersengal;
• Rasa sakit intensif di daerah toraks;
• Hemoplegia.

Dengan perkembangan proses kanker secara bertahap, gejala sekunder juga menyertai manifestasi ini: demam tipe demam

1. ( 38-39 ° C);
2. Batuk produktif dengan sputum purulen-mukosa;
3. Gangguan fungsi menelan, manifestasi dysphagic;
4. Sindrom Horner atau persendian jaringan otot di mata;
5. Bisik atau suara serak;
6. Gejala aritmia seperti pusing dan nyeri dada, gangguan ritme dan denyut nadi, hipertensi dan pernapasan dangkal, palpitasi, dll;
7. Sensasi yang menyakitkan di daerah brakialis dan serviks.

Ada simtomatologi umum, termasuk anoreksia, kelelahan ekstrim, penurunan berat badan, pelemahan tubuh secara umum. Ketika otopsi meninggal karena karsinoma sel skuamosa, sekitar setengah kasus, metastasis ekstrathoracic ditemukan di jaringan otak, kelenjar adrenal, hati dan tulang.

Penyebab dan faktor risiko

Perokok dengan asap rokok menghirup berbagai karsinogen dan resin yang memiliki efek berbahaya pada silia epitel yang menutupi permukaan mukosa bronkopulmoner.

Akibatnya, silia kehilangan kemampuan untuk menjalankan fungsinya sepenuhnya, yang menyebabkan partikel asing terakumulasi di dinding bronkial.

Permukaan bronkus secara bertahap menyesuaikan diri dengan kontak permanen dengan asap rokok dan silia diganti dengan struktur skuamosa epitel.

Selain merokok, ada faktor lain yang memicu terjadinya kanker paru-paru sel skuamosa:

• Adanya konsentrasi debu yang besar di udara yang terhirup;Persyaratan profesional
• seperti bekerja di lokasi konstruksi, di pertambangan, metalurgi dan industri, perusahaan kimia;
• Penyakit virus( papillomavirus, cytomegalovirus, dll.);
• Efek karsinogenik seperti radiasi, asap berbahaya, dan lain-lain;
• Kondisi patologis paru seperti bronkitis, pneumonia, tuberkulosis.

Tahapan penyakit

Kanker sel skuamosa paru dibagi menjadi empat tahap perkembangan:

1. Pada tahap pertama, tumor berukuran kecil, tidak lebih dari 3 cm, dilokalisasi hanya di satu segmen bronkial atau pulmonal;
2. Tahap kedua onkologi ditandai oleh peningkatan tumor, dan metastasis tunggal dapat terjadi di kelenjar getah bening di dekatnya;
3. Tahap ketiga ditandai dengan peningkatan ukuran tumor lebih dari 6 cm, yang bertunas ke dalam lobus paru atau bronkus yang berdekatan. Pada tahap ini, perkiraan kelangsungan hidup tidak lebih dari 20%;
4. Tahap keempat dari proses tumor sel skuamosa ditandai dengan perkecambahan tumor di banyak organ dalam dan penyebaran luas metastase. Tahapan kanker ini tidak disembuhkan, oleh karena itu prognosisnya hanya kurang baik.

Diagnosis

Prosedur diagnostik untuk kanker paru-paru sel skuamosa melibatkan penggunaan teknik semacam itu: tes darah

• ;
• Fluorografi, radiologi;Pemeriksaan ultrasonografi
• ;Bronchoscopy
• ;Biopsi
• ;CT
• ;
• bronchoalveolar lavage, sputum BTA mikroskop;Pemeriksaan histologis
• dll

konferensi video pada skrining dan diagnosis diferensial dari kanker paru-paru CT: .

Pengobatan

Taktik pengobatan pasien kanker paru-paru skuamosa memilih sesuai dengan sejarah, fitur histologis derajat lesi dan panggung onkoprotsessa. Biasanya resor untuk strategi pengobatan yang kompleks yang terdiri dari beberapa modalitas terapi. Sebagai tindakan terapeutik yang ekstrim, intervensi bedah dipertimbangkan.

Biasanya dalam pengobatan kanker paru-paru sel skuamosa tindakan kemoterapi terpaksa, radiolecheniyu, terapi simtomatis atau imunoterapi.

Pengobatan kemoterapi melibatkan penggunaan obat khusus yang dapat menghancurkan struktur sel tumor abnormal. Agen sitostatik diberikan secara intravena pada pasien onkologis. Pengobatan kemoterapi memiliki banyak reaksi merugikan.

Radioterapi melibatkan penggunaan paparan radiasi pada sel kanker. Sebagai hasil dari terapi semacam itu, sebagian besar struktur seluler mati, dan pendidikan menjadi kurang signifikan. Efek ini diterapkan dalam 3-4 tahap perkembangan kanker paru sel skuamosa.

Pengobatan simtomatik melibatkan penghapusan gejala yang timbul karena perkembangan berbagai macam komplikasi, penyakit terkait kanker dan manifestasi lainnya yang disebabkan langsung oleh tumor kanker. Jika metode terapeutik yang dijelaskan di atas tidak memberikan efikasi yang tepat, maka intervensi bedah ditunjukkan.

Metode operasi untuk mengobati kanker paru-paru sel skuamosa paling efektif bila penyakit ini belum menyebar luas dan bermetastasis, dan memungkinkan untuk menyingkirkan tumor dengan bagian paru-paru yang terkena.

Jika operasi dilakukan pada 4 tahap yang tidak dapat disembuhkan, maka pelepasan paru-paru secara lengkap dan beberapa metastase operasi diasumsikan. Dan setelah pengangkatan pasien diberikan perawatan paliatif.

Terapi paliatif adalah teknik yang tindakannya ditujukan untuk memfasilitasi kehidupan pasien yang tidak dapat disembuhkan dan secara bertahap sekarat. Ini melibatkan penggunaan analgesia, terapi oksigen dan tindakan terapi lainnya.

Prognosis kelangsungan hidup untuk kanker paru-paru sel skuamosa

Prognosis kelangsungan hidup untuk kanker paru-paru sel skuamosa bergantung pada banyak faktor, walaupun pada umumnya tidak baik.

Pada tahap awal proses onkologi, sekitar 80% pasien bertahan, dalam 2 tahap - tidak lebih dari 50%, pada tahap 3 - sekitar 20%, dan 4 - kurang dari 8%.

Hanya deteksi dini proses onkologi yang memberi kesempatan kepada pasien untuk menyembuhkan dan memperpanjang umur, jika tidak, prakiraan tersebut tidak menguntungkan.