Malattia gastroenterologica a causa di intolleranza al consumo di alimenti dai semi di alcune piante di cereali( orzo, segale, frumento) e con una predisposizione genetica è indicata in medicina come malattia celiaca.
Qual è la malattia?
La decima revisione della classificazione internazionale delle malattie celiache è citata come K90.0 ed è correttamente indicata come "enteropatia sensibile al glutine".
La celiachia non si trova tra le persone di colore. La malattia ha sintomi simili con altri disturbi gastroenterologici e raramente viene diagnosticata da sola, non solo a causa dell'assenza della malattia.
Il rischio di contrarre una patologia da un genitore che soffre di questa forma di reazione allergica alle sostanze del glutine è di circa il 10%.
Foto di un bambino celiaco
Poiché le colture di cereali sono state coltivate dall'uomo per decine di millenni, un gene mutante che determina un'allergia al glutine è apparso nella razza europea dell'umanità in questo periodo.
Cause di
Nonostante la natura ereditaria della malattia, le cause esatte della malattia nella fase attuale dello sviluppo della medicina rimangono irrisolte. Vi sono diversi punti di vista, che hanno la natura di ipotesi scientifiche, non ancora costruiti in teoria.
Secondo l'ipotesi immunologica, l'aumentata concentrazione di anticorpi è considerata la causa del danno alla mucosa.
Innanzitutto, aumenta il numero di linfociti che determinano la percezione del recettore delle sostanze chimiche nell'intestino. Tra le sostanze erroneamente riconosciute per la risposta immunitaria c'è il glutine dei cereali. Il risultato del rigetto del glutine è un danno alle cellule della mucosa intestinale.
I sostenitori dell'ipotesi dell'enzima suggeriscono una mancanza di enzima del succo intestinale responsabile della scissione del glutine. Una reazione enzimatica insufficiente è associata a una malnutrizione. Quando il cibo viene normalizzato, viene ripristinata l'attività enzimatica specifica rispetto al glutine.
Le imprecisioni sono viste nell'ipotesi virale, tuttavia, la somiglianza di alcune varietà di adenovirus con anticorpi al glutine non può essere negata. Durante il corso della celiachia, sono stati osservati anticorpi contro adenovirus in nove pazienti su dieci.
Un'ipotesi simile all'immunologia dei patorecettori si basa sul concetto di un equilibrio disturbato dell'attività delle proteine delle cellule intestinali. Per questo motivo, c'è una violazione dell'attività del recettore al glutine.
Il più riconosciuto è il razionale per la violazione della digestione del glutine, integrando tutte le ipotesi descritte.
Quindi, il glutine, penetrando nella cavità dell'intestino tenue, non viene sottoposto a scissione enzimatica a causa della mancanza dell'enzima corrispondente.
La fase successiva della catena di disordini è la patologia della percezione recettoriale( normalmente i recettori percepiscono i prodotti intermedi della scissione del glutine).L'eccesso di glutine, non soggetto a disintegrazione e assorbimento, forma una risposta autoimmune, che causa il danneggiamento e la morte delle cellule della mucosa intestinale.
La provocazione dell'adenovirus nella formazione di una risposta immunitaria è possibile. Quando si considera la risposta immunitaria delle cellule intestinali, una frazione solubile in alcol del glutine è una proteina gliadina.
Video sulla malattia autoimmune-celiachia:
Classificazione di
Ci sono 3 varietà di celiachia:
- Una specie tipica che è caratteristica dell'infanzia. Il quadro clinico di questa varietà è brillante: con un ritardo nella crescita e nella perdita di peso dei bambini, c'è una diarrea costante con abbondante rilascio di masse fecali di morfologia simile ad un grasso.
- La varietà latente di celiachia si manifesta in pazienti non prima di 30 anni: nelle donne dopo 30 anni, negli uomini dopo 40 anni. Può essere notato per la prima volta in pazienti di età avanzata. Il quadro clinico non è brillante, la malattia procede con segni clinici intermedi.
- Con la celiachia cancellata, i sintomi della malattia non sono di natura intestinale( anemia per tipo di carenza di ferro, dolore articolare multiplo, distruzione delle placche ossee, sanguinamento delle membrane mucose di diversi organi).
Sintomi della celiachia negli adulti, nei bambini e nei neonati
La celiachia ha manifestazioni multiple. Spesso in caso di sospetta malattia dermatologica, allergica o gastroenterologica, la celiachia è nascosta.
Nella pratica medica, la celiachia viene raramente diagnosticata a causa della varietà di segni clinici che consentono una diagnosi superficiale di un'altra malattia. In contraddizione con la celiachia, ci sono casi di stabilire una diagnosi e non confermarla dopo la diagnosi come una biopsia dell'intestino tenue.
Nell'infanzia, la celiachia si manifesta:
- defecazioni frequenti, che hanno un odore fetido, una consistenza pastosa, tracce di grasso con gloss, massa schiumosa con un grande volume. Nel bagno, gli sgabelli vengono lavati via male, lavati via con il resto;Pancia gonfia di
- , spiegata dai medici come un sintomo di rachitismo e genitori come conseguenza di un buon appetito;
- mancanza di peso e altezza, sentito prima dell'età di due anni e particolarmente evidente dopo l'età di due anni. I genitori osservanti notano l'inizio di perdere peso con l'inizio di alimenti complementari artificiali.
Altri segni di celiachia appaiono individualmente nei singoli bambini e potrebbero non essere inclusi nel complesso clinico generale. Sono associati a una carenza di minerali derivanti dalla perdita di questi attraverso il tratto digestivo.
Aggiunte specifiche al quadro clinico possono essere: aspetto doloroso
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- violazione della postura;Anemia
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- cambia comportamento verso pianto e aggressività, o verso il malessere e la rapida stanchezza;
- pancia gonfia e arti sottili;
- disturbi della mucosa del cavo orale e tegumenti di gengive e denti;
- lievi reazioni muscolari;
- un aspetto opaco della pelle e anomalie dermatologiche( mancanza di umidità, desquamazione, sintomi infiammatori);
- propensione a distorsioni, fratture e altri disturbi del sistema muscolo-scheletrico a causa della lisciviazione di minerali.
Un bambino in crescita con segni di celiachia ha un successivo periodo di insorgenza della pubertà.
I neonati rischiano di contrarre la celiachia in assenza di( mancanza di) latte materno e l'introduzione di miscele artificiali con il componente del glutine nella dieta.
Sotto l'influenza del glutine permanentemente ottenuto, il bambino con predisposizione alla celiachia inizia ad essere in ritardo nella crescita, ha schiume feci puzzolenti, si nota nel gonfiore, costante irritabilità.Quando crescono, i genitori si accorgono più tardi della dentizione.
Negli adulti, la celiachia può apparire solo atipica o latente, mascherata da processi patologici in altri sistemi funzionali: nefropatia renale
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- un'incapacità bisessuale di concepire;Dermatite
- dell'herpes simplex o tipo atopico;
- mal di testa, irritabilità o depressione;Infiammazione
- delle superfici articolari e dolore articolare di eziologia poco chiara;Anomalie biochimiche
- nelle analisi del sangue.
Studi statistici hanno dimostrato che le donne intervistate incapaci di partorire un bambino in alcuni casi hanno mostrato la celiachia. Con l'esclusione delle proteine della gliadina nel cibo, tutte le donne sono state in grado di rimanere incinte.
Come diagnosticare l'enteropatia da glutine nei bambini e negli adulti?
Per rilevare la celiachia, saranno necessari più di un esame diagnostico e una serie di tecniche, tra cui:
- aggiunta di anticorpi a gliadina proteine, analisi del sangue immunologico rivela una elevata concentrazione di anticorpi endomisio e reticolina, presenza transaminoglyutazy, localizzazione, che dovrebbe essere nei tessuti.
- biopsia della mucosa intestinale viene eseguita solo quando rileva deviazioni nell'analisi immunologica del sangue. Durante l'esame, viene rilevato il processo infiammatorio, la condizione dei microvilli mucosi. Sulla base di una biopsia può suggerire la presenza di celiachia, ma la diagnosi definitiva è stata approvata 6 mesi dopo aver iniziato la dieta.dieta
- con la mancanza di proteine alimentari gliadina dà luogo ad approvare o rifiutare glutine non digeribilità.Con la scomparsa dei sintomi dopo la dieta appare base per l'approvazione con un potenziale diagnosi di celiachia.
Come trattare una patologia?
dieta priva di glutine in deroga
celiachia di glutine negli alimenti comporta il rifiuto della "carne" di semilavorati( salsicce, salsicce, ecc) con un basso costo, pasta e prodotti da forno( pane, focaccine), farina d'avena, orzo e semola.
pazienti devono rinunciare gelato, conserve, yogurt, birra e kvas. eliminare i sintomi della malattia celiaca con dieta priva di glutine - il metodo più efficace di trattamento.
Vitamine
orale mostrato Allo scopo di celiachia vitamine del complesso. Somministrato per via endovenosa PP, K, A, E, rimedi D.
popolari
Assenzio Salvia e utilizzare come infusione sotto forma di quattro infusione. Nella fase iniziale della malattia avere l'effetto di farmaci anti-infiammatori - camomilla kalendulovy o infusione.
il video sui nuovi metodi di diagnosi e trattamento della malattia celiaca: Complicazioni
mancanza di un trattamento prolungato porta ad un rischio di tiroidite, epatite, il cancro, le malattie dell'apparato digerente. Non escluso l'artrite reumatoide, miastenia gravis, pericardite dopo reumatismi, sclerodermia, diabete neinsulinovy.
Army
pranzo militari non escludono dieta priva di glutine e la mancanza di prodotti di pane, pasta, ecc Nell'esercito è impossibile. Per questo motivo, la recluta che ha difficoltà a digerire i cereali, dovrebbe fare lo screening diagnostico per la malattia celiaca e l'esenzione dalla leva.
Disabilità
Quando un paziente con diagnosi di malattia celiaca è diretto a visita medica e sociale, in cui non è escluso il recupero di gruppo 3 disabilità, seguito da ri-esame.
prevede
In assenza di complicazioni, e ora iniziato il trattamento, la prognosi per il paziente di qualsiasi età è benefico.