Se l'ictus ischemico colpiva il lato sinistro: le caratteristiche e le conseguenze

1 Attacco ischemico transitorio

Questa condizione è talvolta trattata come un presagio di ictus - un episodio di ischemia cerebrale che è ancorata da solo per un'ora. Si manifesta con una violenta violazione delle funzioni del braccio o della gamba da un lato, mal di testa, a volte - disturbi del linguaggio e sincope.

La presenza di almeno un attacco ischemico transitorio nell'anamnesi indica un rischio molto elevato di ictus, ma alcuni pazienti vivono in attesa di tali attacchi per diversi anni. Vi consigliamo di visitare

2 Localizzazione delle lesioni

I disturbi neurologici che si sviluppano nell'ictus dipendono da quale area del cervello è interessata. Come nel cervello, la maggior parte delle fibre nervose croci, i disturbi motori effettuarlo sul lato opposto al centro della lesione( se colpito sinistra - subiranno destra, e viceversa).Con la sconfitta del cervelletto appaiono gravi violazioni di coordinamento e movimento dall'altra parte: una diminuzione o un aumento del tono muscolare, contrazioni involontarie, debolezza muscolare, tremori nistagmo( oculari, di solito su entrambi i lati).Portano al fatto che il paziente è completamente incapace di muoversi autonomamente e fissare gli occhi. I colpi di Sredneozgovye portano a violazioni uditive( sul lato della sconfitta) e visive( sul lato opposto).I tratti staminali sono pericolosi per la vita, poiché influenzano i centri di regolazione della respirazione, della palpitazione, della temperatura corporea.

Ma il più importante dal punto di vista sociale sono le lesioni della corteccia cerebrale. Quando si sviluppano piuttosto una grande gamma di violazioni - paresi, paralisi, perdita di sensibilità sul lato opposto( emiparesi, emiplegia), disturbi visivi - la cecità di un occhio o la perdita di campo visivo, di memoria ridotta, di intelligence, di attenzione, disturbi del linguaggio, che dipendono dal lato colpito.

Se la curva a destra ha colpito il lato sinistro, poi il paziente ha violato la lettera e leggere, ha perso la capacità di ricordare parlato ad alta voce. L'articolazione diventa confusa, la parola - frammentata, incoerente, perde la sua struttura grammaticale. A causa di queste violazioni, il paziente non può comunicare completamente con gli altri. Se colpito dal lato destro, le conseguenze di non meno grave: compromissione della capacità di stimare le dimensioni degli oggetti e la distanza a loro, il paziente è una scarsa comprensione della lingua parlata, ma possono essere in grado di leggere e scrivere, ci si sente "non suo" corpo, depressione, deliri e allucinazioni. Con la stessa localizzazione delle lesioni nella mano sinistra, il quadro dei disturbi neurologici sarà direttamente opposto.

3 disturbi neurologici persistenti

persistenti violazioni sono quelli che rimangono nel paziente dopo un anno o più dopo aver subito un ictus. Ictus ischemico della corteccia cerebrale sul lato sinistro lascia dietro di sé una persistenti disordini del movimento - una paresi o paralisi del braccio destro o la gamba, almeno - emiparesi, vale a dire la sconfitta e le mani ei piedi, nei casi più lievi - la violazione delle loro funzioni, che porta ad andatura instabilitàe la necessità di una canna o di una sedia a rotelle, una violazione della coordinazione delle dita, di conseguenza - l'incapacità di eseguire movimenti precisi.

disturbi del linguaggio persistenti - disgrafia( incapacità di scrivere, riposizionate le lettere in una parola, ortografia sbagliata di alcune lettere), la dislessia, la memoria verbale alterata, portando ad un progressivo impoverimento del vocabolario( l'incapacità di pronunciare la parola, per costruire frasi lunghe).Tutti questi disturbi possono essere parzialmente compensato dalla tempestivo avvio di un trattamento in ospedale e riabilitazione adeguata, ma la prognosi per la disabilità nell'ictus ischemico più spesso sfavorevole.prognosi

per la vita dipende l'ampiezza della sconfitta: secondo le statistiche, fino al 20% di ictus muoiono nel primo mese, ma circa il 25% vive 10 anni o più dopo l'ictus.

Il momento in cui il trattamento è più efficace è considerato nelle prime 3-6 ore dopo un ictus. E 'stato in questo momento c'è una possibilità di un rilievo di successo di disturbi emodinamici nel cervello e ridurre i sintomi neurologici, in futuro, in modo che anche i pazienti con sospetto ictus, è necessario essere ricoverato nel reparto neurologico.

L'ospedale eseguito TC e RM del cervello, che permette di confermare la diagnosi di ictus, effettuato respirazione artificiale, mantenimento dell'attività cardiaca, la nutrizione parenterale se necessario. Tra i farmaci utilizzati trombolitici e antiaggreganti piastrinici per migliorare il flusso sanguigno cerebrale, diuretici per alleviare l'edema cerebrale, nootropics per preservare la funzione cognitiva. In casi molto gravi( ad esempio, il blocco della carotide comune o interna), viene utilizzata una rimozione chirurgica del trombo. In ospedale inizia la prima fase di riabilitazione.

4 riabilitazione dopo la malattia

Si ritiene che i pazienti con una storia di ictus lato sinistro, un set di ripresa, perché i centri di motivazione si trovano principalmente nella corteccia frontale a destra e, quindi, sono più propensi a far fronte agli effetti negativi di un ictus.

Un prerequisito per una riabilitazione di successo è l'osservanza di una modalità razionale di lavoro, riposo e dieta. Il paziente dopo un ictus deve dormire a sufficienza e riposare completamente, in modo che il cervello possa riprendersi e lavorare. Negli alimenti attaccare meglio moderazione dei prodotti preferiti frutta e verdura che contengono fibre, e magra pesce bianco a base di carne, latte e latticini, succhi di frutta e acqua minerale, preferibilmente senza gas. L'alcol categoricamente controindicato dovrebbe limitare il caffè, il tè forte e il cioccolato. Contribuisce anche alla riabilitazione di una moderata attività fisica: esercizi sportivi praticabili, esercizi di respirazione, facile lavoro fisico.

In un primo momento, dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente dovrà ri-imparare a stare in piedi e camminare, così una parte importante della riabilitazione è la terapia fisica. In questa fase, lo scopo principale esercizio - è aumentata tolleranza allo sforzo, lo sviluppo di movimenti di precisione ricostituzione con abilità piede primo supporto aggiuntivo - stampelle o bastone da passeggio, e quindi in modo indipendente, se possibile. Sono stati sviluppati speciali simulatori che consentono di ripristinare le funzioni motorie.È utile eseguire compiti domestici fattibili.

Dopo un ictus sul lato sinistro, la riabilitazione sociale diventa particolarmente importante.

ritrovare pienamente le abilità perdute e tornare alla loro precedente attività non è sempre possibile, ma per preservare l'attività sociale del paziente è sessioni necessari con un logopedista, risolvere problemi logici semplici, la lettura e la scrittura regolare brevi testi. Ciò consentirà al paziente di sentirsi ancora necessario e praticabile.

In una fase successiva, la riabilitazione sociale è di fondamentale importanza. In questo momento è importante migliorare la capacità di parlare, scrivere e leggere, è possibile imparare qualche professione aggiuntiva che consentirà al paziente di lavorare, nonostante l'ictus. Gli esercizi LFK devono anche continuare a mantenere la forma fisica. Da quanti anni saranno in grado di vivere una paziente dopo un ictus, che dipende non solo il grado di distruzione del tessuto cerebrale, ma anche dalla volontà della sua famiglia per aiutarlo a ristabilire le abilità perdute.