I tumori surrenali possono crescere dal midollo o dallo strato corticale. Sono maligni o benigni, differiscono per struttura morfologica e istologica, segni clinici, ecc.
Il tumore surrenale raramente presente è androsteroma, rappresenta solo l'1-3% del numero totale di tumori.
Cos'è l'androsteroma?
Gli androsteromi sono chiamati tumori ormonalmente attivi, che verificano i tumori che producono sostanze ormonali androgene.
Formazioni simili provengono principalmente dalla zona reticolare della corteccia surrenale.
Il quadro clinico di tali formazioni è in gran parte simile alla disfunzione surrenale congenita. Gli androsteromi possono raggiungere dimensioni considerevoli, raggiungendo 1-1,2 kg.
Gli androsteromi si trovano principalmente nelle giovani donne sotto i 40 anni di età, negli uomini, tali tumori vengono rilevati con una frequenza leggermente inferiore.
Tale differenza è spiegata dagli specialisti a causa di difficoltà diagnostiche, poiché la virilizzazione è meno pronunciata negli uomini maturi, quindi alcune di queste formazioni avvengono sotto la copertura di tumori surrenali ormonalmente inattivi.
I pazienti rimanenti sono diagnosticati con una forma benigna e cefalermica - la corteccia surrenale surrenogenica che produce gli androgeni, che di solito ha l'aspetto di una formazione leggera, arrotondata, singola di 5-6 cm di dimensione.
Cause del tumore
La comparsa di androsteroma e la sua ulteriore crescita è causata dall'eccessiva produzione di ormoni androgeni. Ma la causa esatta di tale anomalia è sconosciuta.
L'eccessiva produzione di ormoni provoca la virilizzazione femminile e lo sviluppo sessuale precoce dei bambini. Gli androsteromi benigni sul taglio assomigliano ad un'area reticolare della corteccia surrenale.
Le formazioni maligne di Androstier sono caratterizzate da una moltitudine di focolai di necrosi e dalla presenza di strutture cellulari atipiche. E con gli androsteromi maligni, le metastasi sono spesso osservate nei tessuti polmonari, epatici o nello spazio retroperitoneale. Gli specialisti
sono inclini a credere che fattori quali:
- L'abuso di contraccettivi orali possa anche provocare lo sviluppo di androsteroma;
- Peso ereditario;
- policistico ovarico;Eccessivo contenuto di colesterolo cattivo;
- Diabete;Ipokaliemia
- ;
- Tabacco da fumo;
- Cambiamenti iperplastici bilaterali della corteccia surrenale, ecc.
Il criterio con cui si può assumere la natura del tumore è la dimensione.
I grandi androsteromi con diametro superiore a 5 cm sono di solito di natura maligna e metastatizzano attivamente ai linfonodi retroperitoneali, al fegato e alle strutture polmonari. Particolarmente caratteristici sono gli androsteromi maligni per i bambini dell'infanzia.
Sintomi della malattia
Perché la base per il meccanismo dello sviluppo di androsteroma è l'eccessiva secrezione di androgeni, cioè gli ormoni sessuali degli uomini. Pertanto, la principale manifestazione di tali tumori è la virilizzazione o la digestione.
- Le ragazze iniziano la pubertà precoce, i peli pubici ei peli del corpo appaiono in accordo con il tipo maschile, la voce diventa ruvida, i muscoli crescono e il clitoride cresce. In questo caso, le ragazze non hanno le mestruazioni e non c'è crescita delle ghiandole mammarie.
- I ragazzi hanno anche una maturazione prematura - ci sono capelli attivi sotto le ascelle e il pube, con piccoli testicoli il pene inizia ad aumentare, i muscoli si stanno formando attivamente, il timbro della voce è ruvido.
- I bambini con androsteroma crescono rapidamente, tuttavia, hanno una chiusura prematura delle zone di crescita ossea, pertanto sono tipicamente stentati. Ma lo sviluppo attivo nei bambini con formazioni simili è solo segni secondari e la formazione di ovaie e testicoli è in accordo con l'età.
Le donne con androsteromi notano che sono interessate:
- Crescita attiva dei capelli su tutto il corpo, faccia( antenne, barba, ecc.), Seno;
- Sulla testa, al contrario, ci sono punti calvi;
- Le donne lamentano problemi con le mestruazioni, che sono caratterizzati da amenorrea o oligomenorrea;
- Come risultato di processi atrofici, si verifica una riduzione della mammella;
- C'è una grave interruzione delle proporzioni tra i tessuti muscolari e il tessuto adiposo;
- Il clitoride aumenta, la sua marcata virilizzazione avviene.
Uomini virilizzazione sintomi non sono così chiaramente espressi, in modo da androsteromy solitamente rilevati nel corso di un controllo casuale in un'altra occasione. La salute generale nelle fasi iniziali del processo tumorale solitamente non cambia.
prime donne avvertono una sferzata di energia e migliori prestazioni, aumento della libido e così via. Ma presto la fornitura di energia avviene e porta uno stato di depressione, stanchezza costante, labilità, debolezza e stanchezza. Quando
androsteroma cresce a grandi dimensioni, v'è una sintomatologia dolorosa dovuta alla compressione delle terminazioni nervose vicine.tumori
Diagnostics
surrenali considerate sufficientemente grave patologia, poiché androsteroma anche benigna può riconversione in forma maligna.
Pertanto, la diagnostica richiede l'approccio più qualificato. I pazienti
sottoposti a procedure diagnostiche come:
- esami del sangue di laboratorio per zucchero, colesterolo e ormoni;
- Ultrasonografia della ghiandola surrenale;
- Risonanza magnetica e tomografia computerizzata;
- puntura studio dei tessuti, ecc. . Il trattamento
e la prognosi del surrene androsterome Trattamento
del surrene androsterom operativa solo. Poiché la maggior parte di questi tumori sono di natura maligna, la diagnosi precoce nella fase iniziale può salvare la vita di un paziente.
Le misure terapeutiche prevedono la rimozione della ghiandola surrenale, interessata dal processo del tumore. Se viene rilevato
androsteroma maligna natura e nelle fasi successive della malattia, quando ci sono numerose metastasi, il trattamento è sintomatico e prevede l'utilizzo di farmaci analgesici, radiazioni e chemioterapia.
Con la rilevazione tempestiva di tumori benigni, la prognosi è favorevole. Con la natura maligna dell'educazione, le previsioni sono favorevoli solo per la diagnosi precoce e la chirurgia tempestiva e qualificata. Se viene rilevato il ritardo, le previsioni sono sfavorevoli.