Come rimuovere polipi nell'intestino: prezzo, recensioni, dieta, periodo postoperatorio

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rimozione di polipi nell'intestino è un intervento chirurgico, che consiste nella rimozione di questi tumori non maligni, attaccano alle pareti dell'intestino e aumentando la profondità del lume intestinale.

Avendo l'abitudine di crescere in qualsiasi parte dell'intestino tenue o piccolo, i polipi che differiscono per dimensioni e struttura possono essere discreti e di natura multipla. I polipi

di natura discreta si distinguono per una singola disposizione di diverse neoplasie benigne distanti l'una dall'altra.

In presenza di centinaia di tali tumori, parlano della natura multipla dei polipi. Se il loro numero supera significativamente questa cifra, al paziente viene diagnosticata una poliposi diffusa.È in questo caso che il rischio della loro malignità è maggiore.indicazioni

e controindicazioni indicazione chirurgia

per la rimozione di polipi nell'intestino è:

  • presenza di sanguinamento e eccessiva secrezione di muco dal canale anale;
  • una sensazione di grave disagio;
  • instagram viewer
  • dolore permanente nell'addome inferiore;Interruzione di
  • della motilità intestinale attiva;Sviluppo di
  • dell'ostruzione intestinale;
  • ulcerazione della mucosa intestinale.

La rapida rimozione dei polipi nell'intestino è fortemente controindicata in presenza di un paziente: il diabete

  • ;Epilessia
  • ;Neoplasie maligne
  • ;
  • di malattie infettive;Pacemaker
  • ;
  • infiammazione acuta nella zona intestinale sia la chirurgia, in quanto aumenta la probabilità di perforazione delle polipi affette della parete intestinale.

Preparazione

Poiché la maggior parte polipi dell'intestino possono essere rimossi durante la preparazione algoritmo procedure sigmoidoscopia colonscopia e per l'operazione si riduce ad un insieme identico di misure per purificare l'intestino, effettuate fronte di questi studi diagnostici.

Nella pratica clinica più spesso utilizzato le seguenti opzioni per prepararsi per la procedura di colonscopia:

  • 48 ore prima della procedura, il paziente viene prescritto un rigoroso rispetto di un besshlakovoy dieta. Nella seconda metà della giornata precedente l'operazione, il paziente deve prendere l'olio di ricino. Un clistere da pulire a casa viene eseguito la sera e tre( a intervalli di mezz'ora) - nelle ore del mattino prima della colonscopia. Poiché la procedura viene solitamente prescritta nella prima metà della giornata, mangiare è controindicato. Poche ore prima dell'intervento, il paziente può bere una tazza di tè leggero o un bicchiere di succo. La seconda opzione di formazione
  • in alto la domanda in questi giorni negli ospedali di tutto il mondo, in base al metodo di pulizia dell'intestino usando droga Fortrans droga. Per preparare il medicinale, un pacchetto di polvere viene sciolto in 1000 ml di acqua. La soluzione preparata viene presa in un bicchiere ogni venti minuti nelle ore serali alla vigilia dell'operazione programmata. Per i pazienti che sono sollevati dalla necessità di osservare una dieta priva di scorie ed eseguire clisteri di pulizia, questo metodo di preparazione è più attraente. Uno svantaggio principale di questa variante della pulizia dell'intestino è che non tutti i pazienti sono in grado di bere una tale quantità di medicinale in così poco tempo. In alcuni pazienti, l'assunzione di Fortrans può provocare attacchi di nausea e vomito, una sensazione di disagio e pesantezza nella cavità addominale. Di solito, questa sintomatologia è tipica per i pazienti che soffrono di malattie concomitanti.

Un gran numero di denunce porta i medici a cercare nuovi schemi per assumere Fortrans. Le versioni più popolari sono:

  • proposto dividendo tutta la soluzione preparata in due parti uguali, prendere una metà la mattina, e il secondo - nel pomeriggio del giorno precedente l'operazione. Il giorno dell'intervento, il paziente deve bere un altro litro di farmaco.
  • Secondo la seconda variante, il paziente prende due litri di farmaco diluito nel pomeriggio del giorno precedente la procedura per la rimozione dei polipi. Un altro litro di farmaci viene assunto la mattina del giorno dell'operazione. Secondo le recensioni, è questa variante della pulizia dell'intestino che è più facilmente tollerata dai pazienti;Inoltre, con esso, ci sono significativamente meno effetti collaterali rispetto a tutte le tecniche sopra descritte.

In questi casi, il congedo osmotico lassativo viene utilizzato per purificare l'intestino, che viene utilizzato per alleviare la stitichezza nei pazienti adulti. Un grande vantaggio di questo farmaco è che una parte di esso si dissolve in un bicchiere d'acqua.

Poiché l'effetto del congedo risulta dopo 24 o 48 ore dall'ammissione, ai pazienti viene prescritto di assumere due pacchetti di questo farmaco per un giorno. Sono ricevuti durante la colazione nelle ore del mattino per 72 ore prima dell'operazione programmata.

In alcuni casi, uno schema viene utilizzato quando al paziente vengono dati due sacchi mattutini di forlax e la stessa quantità - alla sera. A causa di queste azioni, è possibile alleviare le parti prossimali dell'intestino. Per la purificazione di altre parti di esso eseguire un clistere facile.

A volte, invece di clisteri, praticano la metà della dose del farmaco alla vigilia dell'operazione. Non sono registrate complicazioni dopo la purificazione dell'intestino con i forlaks nella pratica medica.

Un altro vantaggio dell'utilizzo di forlaks è l'assenza di zucchero nella sua composizione, che rende possibile per i diabetici e i pazienti con controindicazioni all'assunzione di galattosio. Metodi

per rimuovere polipi polipi intestinali

trattamento conservativo a causa della sua bassa efficienza viene utilizzato solo in presenza di gravi controindicazioni per eseguire interventi chirurgici o per il sollievo temporaneo dei sintomi.

Nella procedura chirurgica, ogni polipo rilevato viene rimosso, seguito da un esame istologico per identificare le cellule tumorali.

Secondo gli esperti, un intervento chirurgico tempestivo per rimuovere i polipi è la principale misura di prevenzione per prevenire il cancro del colon-retto.

Nella moderna pratica medica le operazioni più richieste: la polipectomia endoscopica

  • con elettrocoagulazione del tumore rimosso;Asportazione transanale
  • del polipo;Rimozione
  • di neoplasie benigne con il metodo della colotomia.

Molto spesso polipi nell'intestino vengono rimossi durante la procedura diagnostica di una colonscopia. In questo caso, la procedura diagnostica viene facilmente trasformata in una procedura di trattamento. Talvolta

elimina così polipi anche ozlokachestvivshiesya con gamba e privati ​​venosa griglia e vasi linfatici, ma solo se un tumori della testa rigenerazione influenzata.

Polipectomia endoscopica

Questo tipo di chirurgia viene applicata a lesioni benigne localizzate nelle parti centrali dell'intestino. In relazione al numero di interventi intraluminali minimamente invasivi, la rimozione endoscopica dei polipi intestinali viene eseguita più spesso utilizzando l'anestesia locale.

Video sulla rimozione endoscopica dei polipi intestinali:

Durante l'operazione, è possibile vedere chiaramente diverse fasi:

  • l'endoscopio viene introdotto per la prima volta nell'intestino del paziente fino alla posizione del polipo;
  • una piastra di piombo( elettrodo passivo) è fasciata alla vita del paziente;
  • fissa l'endoscopio per essere rimossa in un polipo nel suo canale bioptico somministrato endopetlyu speciale che funge da secondo elettrodo e gettarlo sulla base dei tumori benigni;Il circuito
  • viene gradualmente stretto e alimentato alla corrente ad alta frequenza;
  • risultante due seconda carbonizzazione retroazione di corrente si verifica luoghi serrato ciclo bagliore, con conseguente affidabile sigillatura delle estremità tagliate vasi;
  • quindi lo specialista monitora il processo di emostasi;
  • se necessario, prendere misure per ulteriore elettrocoagulazione della base del polipo rimosso;Il polipo tagliato
  • viene rimosso dal corpo del paziente.

tumori di grandi dimensioni sono stati rimossi da kuskovaniya perché troppo profondo bruciare parete intestinale è carica con la sua perforazione ed esplosione di gas intestinali. Per rimuovere polipi grandi invece di endopliti si usano pinze da biopsia.

La spiumatura delle parti dalla testa della neoplasia viene eseguita in più passaggi. La tattica della rimozione graduale è anche usata per la natura multipla dei polipi con un mucchio di neoplasie.

Quando rimozione endoscopica di grandi( più di due) centimetri tumori, polipi villosi o più in un anno eseguire la procedura di sorveglianza endoscopica. Se la recidiva della poliposi è assente, si consiglia di monitorare lo stato del colon con l'aiuto di una colonscopia ogni tre anni.

Laparoscopia

Le operazioni laparoscopiche sono applicate a neoplasie benigne di grandi dimensioni( oltre due centimetri).

A differenza delle operazioni classiche che richiedono grandi incisioni, esse vengono eseguite attraverso piccole punture della parete addominale utilizzando speciali strumenti chirurgici laparoscopici.

Le operazioni di questo tipo richiedono l'uso di anestesia generale e un periodo di riabilitazione sufficientemente lungo. Laparotomia

Se rimuovere polipi impossibile polipectomia endoscopica( solitamente riguarda polipi aventi un'ampia base), laparotomia viene eseguita( con l'apertura della cavità addominale) secondo il loro funzionamento asportazione attraverso un'incisione nella parete intestinale interessata.

Per rimuovere tali polipi e lesioni pelose su gambe grosse, applicare anche una colotomia - un'operazione che richiede l'accesso attraverso la parete addominale. Attraverso l'incisione nella regione ileale inferiore o nell'incisione inferiore-mediana, viene rimosso il colon sigmoideo interessato dalla poliposi.

posizione tocco determinazione localizzazione polipo, ad entrambe le estremità del colon estratta imporre zhomy morbido ed effettuando una vista in sezione longitudinale della parete intestinale, asportato tumore con una porzione mucose adiacenti( dopo l'asportazione suturato loro).Per suturare la parete intestinale, una cucitura viene utilizzata in due file, e per la parete addominale, uno strato di stub. Intestino resezione

intestino resezione è un'operazione per rimuovere polipi coniugate con la necessità di tagliare la parete addominale e rimuovendo parte dell'intestino che è affetto da tumori multipli. Questo metodo viene utilizzato in relazione all'accumulo di polipi localizzati in un'area specifica dell'intestino.

Se questo cluster è concentrato nel segmento superiore del retto, viene eseguita la resezione anteriore. Durante l'intervento chirurgico, questa parte del retto viene rimossa dal segmento inferiore del colon sigmoideo situato sopra di esso. Nella fase finale dell'operazione, le estremità di entrambi gli intestini sono cucite insieme.

Se l'accumulo di neoplasie è concentrato nel centro del retto, eseguire una resezione anteriore bassa.

La localizzazione dei polipi nel segmento inferiore del retto è un'indicazione per l'escissione transanale eseguita attraverso il canale anale. Un recupero completo del paziente sottoposto a intervento di resezione intestinale richiede almeno quattro settimane. Complicazioni

Operazione polipectomia può portare a diverse complicazioni, i più comuni dei quali sono:

  • Sanguinamento. La probabilità di sanguinamento è mantenuta per dieci giorni dopo la rimozione dei polipi. Sanguinamento dall'ano, che si è sviluppato il giorno dopo la polipectomia, indica insufficiente efficacia della coagulazione della base del polipo rimosso. Il sanguinamento che si verifica pochi giorni dopo l'intervento chirurgico è più spesso dovuto al rigetto di un trombo formato alle estremità dei vasi sanguigni tagliati. L'intensità del sanguinamento sia precoce che tardivo può essere insignificante o abbastanza significativa da mettere in pericolo la vita del paziente. In questo caso, l'intervento chirurgico più condotto utilizzando strumenti endoscopici e consistente nella cauterizzazione( coagulazione) sanguinamento vasi sanguigni. Se si arresta l'emorragia con una coagulazione fallito, gli esperti hanno fatto ricorso a laparotomia - un intervento chirurgico che richiede l'apertura della cavità addominale.
  • Danno( perforazione) delle pareti intestinali. Questa complicanza può verificarsi durante e dopo l'intervento chirurgico. La formazione di un foro nella parete dell'intestino è una conseguenza di un'ustione profonda derivante dalla cauterizzazione di un polipo distante. Attraverso questo foro il contenuto dell'intestino può entrare nella cavità addominale, dando una spinta al processo di infezione. Per eliminare questo complicanza eseguendo laparotomia( incisione addominale), seguita da sutura fori pop e colostomia sovrapposto( è necessario per escludere temporaneamente la porzione lesa del passaggio delle feci colon).Dopo la guarigione finale del difetto eliminato( di solito in 8-16 settimane), la colostomia viene eliminata.
  • Casi di recidiva di neoplasie benigne. Dopo l'intervento chirurgico per asportare i polipi, il 15% dei pazienti ha ancora un rischio di ricomparsa entro i prossimi due anni.recupero

nel post-operatorio periodo di

punto importante componente del periodo post-operatorio per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per rimuovere polipi nell'intestino, è attenta osservanza dieta risparmio, aiuta a ripristinare la funzione motoria-evacuazione dell'intestino.

La dieta terapeutica del paziente operato si compone di tre fasi:

  • Il primo stadio si verifica immediatamente dopo l'operazione e dura tre giorni dopo di esso. Durante le prime 24 ore dopo l'intervento, al paziente viene completamente vietato mangiare e bere. Dopo questo periodo, si è permesso di soddisfare la sete di piccole dimensioni( 50 ml) di acqua, un po 'più tardi - per bere un po' di brodo vegetale e frutta cotta. Dopo dodici ore al paziente viene offerto un po 'di brodo di riso, brodo di carne o gelatina. Tutti i limiti sono progettati per minimizzare l'attività motoria intestinale e ridotto le sue funzioni di escrezione, come enzimi digestivi e bile, secrete durante la digestione, può avere un impatto negativo sulle articolazioni e tessuti lesi.
  • dopo 72 ore dopo l'intervento chirurgico dieta del paziente osservando attentamente le sue condizioni somministrato zuppe mucose, cereali zhidenkie( riso, miglio e avena), soufflè di carne magra. Se dopo aver mangiato un particolare piatto nel paziente c'è un dolore o una maggiore formazione di gas, viene rimosso dalla dieta. L'obiettivo di questa fase della dieta terapeutica è di normalizzare le feci e aumentare gradualmente il carico sull'intestino.
  • Due settimane dopo l'operazione inizia la terza fase di un sparing dieta( non meno di quattro mesi).Consumo di alimenti ricchi di fibre vegetali grossolane, è dannoso per il paziente operato. La sua dieta dovrebbe consistere di zuppe, verdure e cereali zuppe, cereali purea, paté dietetici e soufflé.

Dalla dieta del paziente sono completamente esclusi:

  • tutti i tipi di spezie, spezie, salse e sale;
  • è cibo aspro, salato, piccante e speziato;Funghi
  • ( in qualsiasi forma);
  • pesce grasso e carne;
  • frutta e verdura crude;Alimenti in scatola
  • ;
  • è cibo troppo caldo o freddo;
  • pane appena sfornato. Invece del pane fresco, che causa i processi di fermentazione nell'intestino, si consiglia al paziente di usare il pangrattato. Per lo stesso motivo, dovrebbe abbandonare l'uso di legumi, asparagi e noci.

accetta cibo( almeno sei volte al giorno) che va al modifica il paziente deve nelle stesse ore, molto piccole porzioni: funzione motoria dell'intestino da questo migliorerà e il carico non sarà troppo significativa.

Recensioni

Marina:

Polipo nell'intestino è stato rimosso durante la colonscopia. Non era affatto doloroso o spaventoso. Dopo un paio d'ore ero già seduto in ufficio, al solito posto di lavoro. Non ho nemmeno dovuto rispettare la dieta.

Victoria: chirurgia endoscopica

per rimuovere polipi nell'intestino fatto un anno fa il mio 75-anno-vecchia madre in legge. L'operazione ha avuto successo: sua suocera si è sentita bene e subito dopo l'intervento chirurgico e dopo la dimissione dall'ospedale( è stata trattenuta in ospedale per dieci giorni).La prima volta che ho dovuto tenerla su una razione medica per normalizzare le feci e non ferire l'intestino. Ora la vecchia non si ricorda nemmeno dell'operazione e gode della vita.

Prezzo

Il costo dell'intervento chirurgico per rimuovere i polipi nell'intestino dipende in gran parte dalla regione in cui si trova l'istituto medico. I prezzi approssimativi sono indicati nella seguente tabella. La rimozione di polipi

:

  • nel sigma( attraverso il canale anale o attraverso la parete intestinale incisione) - 7000 rubli;
  • nel retto - da 6.000 rubli;
  • nel colon - da 10.000 rubli.

A volte, in presenza di una quota, tali operazioni nelle cliniche distrettuali sono svolte completamente a titolo gratuito: informazioni su questo possono essere ottenute visitando uno specialista del profilo appropriato.

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