La colica renale è principalmente causata dalla urolitiasi, più spesso negli uomini in età lavorativa. Solo il 13% dei casi di colica renale si verifica per motivi diversi, ma ogni caso richiede intervento medico a causa del rischio di appendicite, gravidanza ectopica, torsione del funicolo spermatico che si verificano con sintomi simili.
Trattamento di renale condizioni
coliche, che interferisce con la scarico libero di urina, accompagnato da dolore intenso nel rene è chiamato colica renale. Il principale segno di ostruzione renale è il dolore insopportabile pungente nella parte bassa della schiena, che questo fenomeno ha ricevuto il suo nome.
Il dolore ai reni si verifica per molte ragioni. Se l'attacco è apparso per la prima volta, è necessario chiamare un medico, che determinerà come trattare. Soprattutto, questo vale per le convulsioni in un bambino, una donna incinta.
Pronto soccorso
Se la colica si verifica per la prima volta, è più appropriato chiamare immediatamente il medico. Il dolore nella colica renale è talvolta paragonato alle contrazioni del travaglio.È così forte che i soliti mezzi disponibili nell'armadietto dei medicinali non possono essere rimossi. Analgin, baralgin in compresse prolungherà solo la sofferenza del paziente.
Se non è possibile chiamare un medico, si può provare a far fronte al dolore di loro, facendo un intramuscolare iniezione:
- shpy;
- analgin con dimedrol;
- papaverina;
- della baralgina;Spasmalgone
- .
La presenza di una pietra nell'uretere provoca infiammazione. Se tuttavia è stato possibile interrompere in modo indipendente il dolore assumendo farmaci spasmolitici, il paziente avrà necessariamente bisogno di aiuto medico.
Anche se la pietra è piccolo, ed è probabile che sarà rilasciato per conto proprio, i pazienti sono stati somministrati: antibiotici
- uroseptiki per trattare l'infiammazione nell'uretere - nitroksolin, ceftriaxone, levofloxacina, fosfomicina;Farmaci
- che migliorano la circolazione del sangue nel rene - trental, pentossifillina;FANS
- - Drotaverinum, diclofenac, ketorolac, lornoxicam.
Al paziente è richiesto di avere un riposo a letto e può essere lasciato a casa se l'anestesia è stata effettuata. Se l'attacco non può essere rimosso, il paziente viene ricoverato in ospedale, dove ha urgente bisogno di aiuto.
Ricovero ospedaliero obbligatorio per colica renale: pazienti
- con un rene;
- con colica bilaterale;
- di donne in gravidanza;
- degli anziani;
- bambini.
ospedalizzazione è necessaria anche in caso di sospetta appendicite, ostruzione intestinale, gravidanza ectopica nelle donne.È anche necessario escludere l'idronefrosi del rene, il cancro alla prostata negli uomini.sondaggio
è necessario in tutti i casi di coliche renali, per escludere malattie neoplastiche bacino, occlusione intestinale, che può anche causare sintomi del paziente sono simili ai sintomi di colica.
Domestico Trattamento
dermatologica casa da colica renale può essere diagnosticata solo alle piccole dimensioni di pietra a una sufficientemente elevata probabilità di auto-output. Per ridurre il dolore, puoi mettere una supposta rettale con papaverina, diclofenac.
Se la colica non è accompagnata da pielonefrite, è possibile rimuoverla collegando il calore secco. A temperature elevate, le procedure di riscaldamento sono pericolose. Aumenteranno il flusso sanguigno e, con il flusso sanguigno, la diffusione dell'infezione nel corpo accelererà.
non devono essere trattati senza le raccomandazioni del urologo in età avanzata, essere sicuri di vedere un medico in caso di renale bambino malato coliche.
In assenza di controindicazioni, il paziente può fare un bagno caldo durante l'insorgenza di un attacco con colica renale. Nel periodo acuto il paziente non può stare fermo, fare il bagno in uno stato vicino allo shock, è pericoloso.
Il modo migliore per anestetizzare la colica renale è iniettare un analgesico per via intramuscolare. Dopo che l'attacco si è calmato, puoi usare la medicina tradizionale.
Con i calcoli di urati è utile assumere l'infusione, che è inclusa nella stessa quantità: gemme di betulla
- ;Foglia di prezzemolo
- ;Seme di lino
- ;
- foglie di fragola;
- rosa canina( frutti).
Per preparare l'infusione di 1 tabella.l.raccolta versare 0,25 litri di acqua bollente in un thermos, insistono 6 ore. Bere durante il giorno per 3 ore.
Le pietre fosfato e ossalato sono trattate con una raccolta che contiene in parti uguali: trifoglio
- ;
- motherwort;
- immortelle;Mirtilli
- ;
- root of the madder.
Per preparare l'infusione, 2 tabelle.l.mescolare 0,5 litri di acqua bollente, insistono 12 ore. Bevi durante il giorno in 5 ricevimenti.
Motivo per consultare un medico
Contattare immediatamente un medico per la colica renale, accompagnato da:
- mal di schiena acuto, che non può essere interrotto con anestetico;Aumento della temperatura
- ;
- con nausea, vomito, non portare sollievo.
I pazienti con un rene, le persone di età superiore a 60 anni, e con un colpo bilaterale di colica renale negli uomini, donne e bambini dovrebbero essere chiamati "ambulanza" e non rifiutare il ricovero in ospedale. Trattamento
in ospedale
I risultati dell'esame diagnostico determinano la dimensione della pietra. Se è possibile rimuovere in modo indipendente la pietra dal tratto urinario, al paziente vengono prescritti farmaci che riducono il dolore, eliminando l'edema.
Il più delle volte, diclofenac, ibuprofen, indometacina sono utilizzati per colica renale causata da urolitiasi.
La probabilità di deviazione spontanea della pietra è:
- 85%, se le dimensioni non superano i 4 mm;
- 50% con un diametro di 5 mm;
- 10% se la pietra ha più di 6 mm di diametro.
Il concremento con dimensioni superiori a 6 mm viene rimosso tempestivamente. Quando si seleziona il metodo di cancellazione, la sua localizzazione è importante.
Possibilità di auto-separazione se la pietra si trova:
- nella parte superiore dell'uretere - 35%;
- nella parte centrale - 49%;
- nella parte inferiore - 78%.
La decisione finale dell'urologo è influenzata dalla natura stessa della pietra, dalla sua forma, dall'assenza di superfici taglienti e taglienti e: fallimento del trattamento con
- ;
- malattie infettive dei reni che accompagnano le coliche;
- pericolo di sepsi;
- rischio di ostruzione bilaterale.
Trattamento conservativo
I farmaci sono prescritti con un'alta probabilità di auto-rilascio del calcolo. Oltre ai farmaci antinfiammatori e analgesici, al paziente vengono prescritti antibiotici se l'ostruzione dell'uretere è complicata da un'infezione batterica.
L'attacco acuto viene interrotto con farmaci anestetici. Negli uomini, inoltre, analgesia anestetica novokainom spermatic cord, e nelle donne fanno un blocco Novocain del legamento circolare( condurre il blocco intracellulare).
Per l'espulsione di pietre prescrivere farmaci: progesterone
- ;Glucagone
- ;
- nifedipina.
Dopo l'arresto dell'attacco, al paziente vengono prescritti farmaci antispasmodici avisan, tintura madder, urolucano, spasmocistenal, pinabina.
Come metodi di trattamento aggiuntivi sono utilizzati:
- con decotto di equiseto;
- il volume del liquido da bere - 2,5 l / giorno;Tè al rene
- ;
- Morse dal mirtillo rosso. Quando le pietre
urato:
- idrogeno carbonato di potassio prescritta, citrato di sodio per alcalinizzanti dell'urina;
- è prescritto per allopurinolo, un farmaco che regola lo scambio di acido urico. Per
diversione urinaria è talvolta necessario effettuare nefrostomia, che forniscono un'uscita per il flusso di urina dalla eliminazione attraverso pelvi renale o della vescica.
Chirurgia colica renale, mirante alla distruzione della pietra e la sua estrazione frammenti chiamata litotrissia viene prodotto: metodo di contatto
- ;
- senza contatto.
Il metodo contactless più comune per rimuovere pietre di piccolo diametro è la frantumazione ad ultrasuoni. La forza dell'onda d'urto con questo metodo viene utilizzata per schiacciare pietre fino a 2,5 mm di dimensione.
La pietra viene sonicata per 40 minuti, dopo 14 giorni, viene eseguito uno studio di controllo dei reni. Durante questo periodo di tempo, i frammenti della pietra devono lasciare completamente gli ureteri.
Per la frantumazione, è possibile utilizzare la distruzione laser di una pietra. Effettuare il trattamento laser della pietra sotto anestesia. La pietra dopo questa procedura si trasforma in polvere.
Questa forma di azione di contatto viene eseguita utilizzando una sonda dotata di una sorgente laser. La sonda viene inserita nell'uretere, portata direttamente alla pietra.
Uno speciale laser al olmio viene utilizzato per la lavorazione della pietra, senza danneggiare i tessuti circostanti. Inserire la sonda dopo la somministrazione di antibiotici, che sono prescritti a causa dell'alto rischio di infezione.
Dieta
Per la prevenzione delle coliche hanno fatto ricorso alla dieta №7, a meno che calcoli di ossalato, quando la dieta è nominato №6, che viene utilizzato per curare la gotta. La dieta renale
n. 7 limita il consumo di sale da cucina, principalmente include cibi vegetali e un maggiore volume di assunzione giornaliera di liquidi.
Oxalates
Le pietre di oxalatite sono simili alle spine di colore scuro. Nel promuovere ureterale spigoli vivi danneggiano la superficie interna del tratto urinario, che porta alla comparsa di sangue nelle urine.
Ci sono calcoli di ossalato con normale acidità delle urine. La ragione per la comparsa di calcoli di ossalato è una mancanza di fluido nel corpo.
acetosa esclusa dal menu, spinaci, fagioli, pomodori, barbabietole limite, carote, tè nero e verde. Utile quando calcoli di ossalato mangiano piatti con cetrioli, pere, albicocche, utili uva, acqua minerale Essentuki №20.Fosfati
arrotondati pietre grigiastro fosfato si verificano nelle urine alcaline, disintegrano facilmente quando spacca laser.
Con pietre fosfatiche, cagliata, latte, fegato, reni sono limitati. Non è possibile utilizzare spezie taglienti, prodotti affumicati, cacao, alcool, caffè.Limitare i funghi, le uova di gallina nella dieta, la panna acida.
È utile bere la linfa di betulla, l'acqua minerale Arzni.mele raccomandate con un sapore aspro, mirtilli, ribes, mirtilli, carotenoidi e vitamina essenziale D.
Urata
solido, colorazione giallastra con pietre urato formate in un mezzo acido con un eccesso di acido urico. Quando le pietre di acido urico è utile bere acqua minerale alcalina Essentuki №4, №17, Slavyanovskaya, Smirnoff.
Si raccomanda di limitare i prodotti a base di carne contenenti purine, per aumentare la quantità di cibo vegetale, eccetto i fagioli. Quando le pietre di acido urico è utile per entrare nei piatti del menu con il prezzemolo, sedano, bere un decotto di semi di zucca. Dopo
colica renale causata da calcolosi urinaria, il paziente è di 5 anni a un dispensario. Per prevenire la colica renale, i pazienti devono rispettare dieta, regime alimentare, evitare uno sforzo fisico eccessivo ed evitare l'ipotermia.
Nel video su come rimuovere la colica renale e come trattarla: