Circa il 35% della popolazione mondiale è affetta dal sistema urinario. Circa il 25-30% è associato a anomalie renali. Questi includono: rene aneurisma dell'arteria, multipla o doppia dell'arteria renale, l'arteria solitaria, extra dell'arteria renale fibromuscolare stenosi, etc.
Arteria aggiuntiva del rene - che cos'è?
Arteria renale aggiuntiva è la malformazione più comune dei reni. Questa malattia si verifica in circa l'80% dei casi in persone con malattie renali. Un'arteria aggiuntiva è chiamata arteria, che insieme alla principale arteria renale fornisce il rene.
Con questa anomalia, i reni sono separati da due arterie: le arterie principali e secondarie. L'ulteriore si precipita verso il segmento superiore o inferiore del rene. Il diametro dell'arteria aggiuntiva è più piccolo di quello principale.
Cause di
L'anomalia si verifica durante lo sviluppo embrionale, la causa di tali deviazioni non è nota per certo. Si presume che, per ragioni non diagnosticate, si verifichi un normale fallimento dello sviluppo, a seguito del quale un'arteria renale può sembrare raddoppiare.
Tipi di
Sono noti diversi tipi di patologie di vasi renali - arterie dipendenti dal loro numero:
- Double e multiple. La doppia arteria supplementare è rara. La seconda arteria, di regola, è ridotta e si trova nella pelvi sotto forma di rami a sinistra oa destra.
- Le arterie multiple si trovano nella norma e nella patologia. Si ritirano sotto forma di piccole navi dal rene.
Quadro clinico
La malattia, di regola, è asintomatica. Appare solo quando il tratto urinario è attraversato da un'arteria aggiuntiva.
A causa di questo incrocio, il flusso di urina dai reni è difficile, di conseguenza, non ci sono manifestazioni cliniche:
- idronefrosi - un'espansione persistente e rapida della pelvi renale che si verifica a causa della violazione del deflusso dell'urina.
- Ipertensione arteriosa - ipertensione( PA).Il salto di pressione sanguigna si verifica a causa della malattia del fluido nel corpo, i vasi sanguigni si contraggono, il flusso sanguigno diventa difficile, di conseguenza, la pressione aumenta.
- Infarto renale. Con idronefrosi prolungata, vi è una graduale atrofia del parenchima renale, che successivamente porta ad un attacco cardiaco dell'intero rene.
- La formazione di trombi e sanguinamento nei siti dell'intersezione dell'arteria extra con le vie urinarie.
Il rene aumenta di dimensioni. Nelle urine si trova sangue, i viaggi in bagno diventano dolorosi. I pazienti lamentano dolore lombare e ipertensione.
Alla palpazione sviluppa dolore in forma di coliche renali, dolore può anche irradiare ai bordi come durante l'esercizio oa riposo. Diagnosi
Le più comunemente diagnosticate sono arterie renali doppie e multiple. In questa deviazione, il rifornimento di sangue al rene è realizzato da due o più canali di uguale calibro. La malattia è difficile da determinare, dal momento che anche arterie renali simili sono osservate in un rene sano. Non sempre organizzano la patologia, ma spesso si combinano con altri tipi di patologie.
Determinazione della presenza di patologie renali viene effettuata utilizzando uno studio a raggi X.
Per determinare i casi particolari di arterie renali anormali, utilizzare:
Urografia escretoria- ;
- Bottom Cavalogy;
- flebografia renale;Aortografia
- .
Quando in un paziente si trova un'arteria renale doppia o multipla, i pielogrammi ottenuti possono rilevare difetti di riempimento ureterale, notare strozzature e attorcigliamenti nel passaggio della nave, pielocatia.
Per determinare l'anomalia dell'arteria solitaria, viene utilizzata l'aortografia. Trattamento
di
Cosa fare e come trattare viene determinato solo dopo una diagnosi completa della malattia. Il trattamento si basa sul ripristino di un deflusso fisiologicamente normale di urina dal corpo. Questo effetto può essere raggiunto solo con l'intervento chirurgico.
Resezione dell'arteria accessoria. La rimozione può essere completa e parziale. Parziale: la rimozione dell'arteria aggiuntiva e l'area danneggiata sono quasi terminate. Rimozione completa - rimozione sia dell'arteria extra che dell'intero rene.
Resezione delle vie urinarie. Questa operazione viene eseguita quando la resezione dell'arteria aggiuntiva è impossibile. La parte ristretta del tratto urinario viene rimossa e re-cross-linked.
Il metodo dell'intervento chirurgico è determinato da un medico come urologo-chirurgo individualmente per ciascun paziente.