I nephroses renali sono comuni nella pratica medica abbastanza spesso. Questi sono cambiamenti distrofici nei tessuti dell'organo associati alla degenerazione dei tubuli renali. Le nefrosi possono essere caratterizzate da decorso acuto o cronico. In quest'ultimo caso, la nefrosi procede prevalentemente nella forma lipoide-amiloide.
amiloide-lipide nefrosi lipidica
nefrosi-chiamata amiloide degenerazione del tessuto renale causato dai depositi anomali di proteine e lipidi composto( amiloide) in strutture tubolari. C'è nefrosi amiloide e malattia renale lipoide, ma il più delle volte si verificano in combinazione di nefrosi amiloide-lipoide. Motivi
Formata lipoid nephrosis-amiloide nella forma di una serie di fattori patologici: Disturbi
- del metabolismo lipidico, che si verifica a causa di un aumento del livello di colesterolo nel sangue;
- Con patologie croniche a lungo termine come l'artrite reumatoide, la tubercolosi o la sifilide;
- In presenza di focolai purulenti di infezioni croniche come osteomielite, ascesso polmonare o malattia broncoectatica.
Patogenesi di
La nefrosi lipoidea si forma gradualmente. Il paziente ha un aumento dei reni con un'espansione dello strato corticale. I medici spesso chiamano questo organo un rene di grandi dimensioni bianco. La concentrazione di proteine nelle urine aumenta, causando immediatamente una caduta nel sangue. Di conseguenza, si forma un ampio gonfiore, ma a causa dell'assenza di una lesione del sistema renale vascolare, la pressione rimane normale.pazienti
di solito arriva a vedere uno specialista denunce di gonfiore e debolezza, mancanza di appetito e freddo frequente, costante sensazione di sete. Anche il gonfiore non si verifica immediatamente. Inizialmente, i pazienti annotano la scottatura del viso e il suo leggero gonfiore, accompagnata da una diminuzione delle funzioni mimiche.
Il gonfiore aumenta gradualmente, estendendosi all'intero tessuto sottocutaneo. Il paziente inizia a deformare il viso e il corpo, anche se il gonfiore massimo espresso è presente sul viso, che acquisisce un gonfiore. Occhi stretti, palpebre gonfie, dopo aver indotto i pazienti è difficile aprire gli occhi.
Il liquido in eccesso si accumula in tutte le strutture intraorganiche, nella pleura, nel pericardio, nella cavità addominale. Tale gonfiore può durare per diversi anni.
Patologia iniziato forma v'è una diminuzione significativa del volume di urina con un incremento caratteristica la sua densità.A poco a poco, si verifica la distruzione e la sostituzione del tessuto connettivo dei tubuli renali, che porta all'atrofia dei glomeruli. Di conseguenza, il volume dei reni diminuisce, cioè si forma un organo rugoso nefrosico. La patologia può durare fino a 20 anni, alternandosi con fasi preinfiammatorie ed edematose, quando il paziente diventa disabile. I sintomi
lipidi-amiloide nephrosis diversa natura policlinico del corso ed è accompagnato da:
- giperotechnostyu Un ampio, ma più spesso è per sua natura secondario;
- Presenza di cilindri epiteliali, cerosi e ialini;
- Lesioni amiloide-lipoide di altre strutture inorganiche come la milza o il fegato;
- Proteinuria;Carenza di proteine nel sangue;
- assenza di valori normali ipertensione e della concentrazione della funzione renale.
L'urina può mostrare cellule renali epiteliali, cellule bianche del sangue, getta dei tubuli renali, ialina e cellule epiteliali modificati.
La sindrome nefrotica si sviluppa, manifestata da proteinuria e ritenzione di liquidi di massa. Il paziente è preoccupato per grave debolezza, gravità lombare, secchezza delle fauci e mal di testa, diarrea e flatulenza. Spesso i pazienti lamentano mancanza di respiro e rigidità causata da gonfiore.
Segno microscopico elettronico di patologia - gonfiore e conseguente decadimento dei mitocondri, distruzione delle membrane. I segni morfologici di nephrosis lipidico all'inizio praticamente non funzionano.
Diagnostica
amiloide nefrosi rene-lipidica nelle fasi iniziali può essere rivelata non sempre, soprattutto nei bambini, perché è diverso per i sintomi clinici lievi. I pazienti spesso non presentano sintomi tradizionali di lesioni renali, come dolore e disagio nella regione lombare.
trattamento L'obiettivo principale della terapia con amiloide-lipide nefrosi sporge eliminando fondamentale processo patologico che ha causato lesione nefrosica, ad esempio, sifilide, disturbi lipidnoobmennyh, tubercolosi, ecc. Giperotechnosti Se presente, il legame mostrata a letto.pazienti
in gravi condizioni sono soggetti a cure infermieristiche attento, compreso il controllo su tutta la superficie della pelle per evitare piaghe da decubito e infezioni, perché giperotechnost contribuisce alla loro comparsa. Quando l'edema è troppo esteso, viene mostrata la terapia diuretica, spesso integrata con l'assunzione di farmaci ormonali per ripristinare i processi metabolici. Tali appuntamenti sono necessari a causa di violazioni dell'attività della tiroide. Il trattamento
per la nefrosi amiloide-lipoide si basa su un approccio integrato.
Inoltre il trattamento patogenetico e causale nominato dal stretta osservanza della dieta alimentare, che si basa sui seguenti principi:
- dieta deve essere arricchito e fortificato belkovosoderzhaschey alimentare;
- Il regime di bere deve essere limitato;
- cibo è meglio usare non salato, perché le strutture renali danneggiate non sono in grado di prelevare il sale in eccesso dal corpo, con conseguente più fluido è in ritardo e provoca la comparsa di edema esteso;
- La dieta richiede anche l'esclusione di prodotti a base di colesterolo come grassi animali e uova.
Un importante ruolo terapeutico è assegnato anche al trattamento fisioterapico, che prevede la nomina di laboratori di sfruttamento. Se il gonfiore non cede a qualsiasi influenza, l'ago speciale drenaggio impostato nel tessuto tessuto cellulare sottocutaneo che uscita fluido edematoso. Gli aghi possono essere installati per diversi giorni, il che indica una forma grave di edema.È importante questi giorni per conformarsi alla massima igiene, antisettica e norme asettiche per evitare lesioni infettive avverse.
Effetto positivo sul trattamento dell'acqua e dei bagni ad aria calda, favorendo una maggiore sudorazione. Alcuni pazienti, se possibile, ricevono una climatoterapia, che presume di rimanere in regioni con un clima caldo e secco.
Previsioni
Se la patologia progredisce per lungo tempo, allora è probabile sviluppare cicatrici renali e il suo fallimento. Se una malattia secondaria è associata allo sfondo della malattia, il rischio di morte per il paziente è massimizzato.
Nel video, le cause, i sintomi, la diagnosi e il trattamento della nefrosi lipidica: