Methotrexate - un agente citostatico appartenente al gruppo degli antagonisti dell'acido folico. Anche in piccole dosi porta ad un effetto immunosoppressivo.È stato ottenuto per la prima volta nel 1940.Attualmente utilizzato come rimedio per sopprimere l'immunità.composizione
, condizioni Composizione e stoccaggio
Methotrexate è disponibile in compresse o come soluzione iniettabile per somministrazione endovenosa o intramuscolare.
Foto metotressato fiale
farmaco deve essere conservato in un luogo dove i bambini non possono raggiungerlo. Conformità obbligatoria con il regime di temperatura da 15 a 20 gradi.È rilasciato su prescrizione.
Produttori di
Prodotto da diversi produttori. Le differenze sono principalmente legate a riempitivi e stabilizzatori.
I medici dicono che l'efficienza non è interessato, ma gli effetti collaterali sui componenti possono essere diversi.
- In Austria, il rilascio è organizzato in Ebewe Pharma. fornito in compresse, capsule e concentrato in fiale con valori differenti del principio attivo.
- In Germania, l'azienda Medac GmbH produce soluzione pronta per l'iniezione, confezionati in siringhe monouso.
- In Russia produttore servire più aziende, "Valenta Pharmaceuticals", "ozono".Indicazioni
Methotrexate è efficace nel trattamento della leucemia linfoblastica acuta
- , tumori trofoblastici
- , micosi fungoide
- , l'artrite reumatoide
- ,
- psoriasi.
dimostrato efficace nel cancro della pelvi renale e dell'uretere, del polmone, della mammella, così come l'anemia aplastica.
Controindicazioni Non prendere il farmaco durante la gravidanza, gravi cambiamenti nel rene, fegato, ipoplasia del midollo osseo.
Poiché il farmaco inibisce il sistema immunitario, non è indicato durante malattie infettive acute, così come sindrome da immunodeficienza. Con cautela nelle malattie dell'ulcera, gotta e disidratazione.
anche sotto sorveglianza speciale deve essere persone che in precedenza sottoposti a radioterapia o chemioterapia.
meccanismo antitumorale di azione del farmaco stimola la produzione di diidrofolato reduttasi, che svolge un ruolo significativo nella riduzione dell'acidità tetragidrofolevuyu digidrofolevoy. Questo porta a processi di inibizione della sintesi e riparazione del DNA.meccanismo
di azione del metotrexato è associato a:
- sopprimere la formazione di LTV.
- Sintesi ridotta di IL-1.
- Soppressione dell'attività degli enzimi proteolitici nelle articolazioni.
- Soppressione delle cellule mononucleate e sintesi di anticorpi. Istruzioni per l'uso
Methotrexate Ebewe e Teva: agente dosaggio
è somministrato oralmente o iniettato per via intramuscolare. Per ridurre la tossicità nel primo caso, il farmaco viene applicato settimanalmente. La dose viene calcolata in base al peso del paziente o alla superficie del corpo. Iniezioni
Methotrexate-iniettato Ebewe: V / m, a / c, a / a.
- Con tumori trofoblastici di 15-30 mg per cinque giorni. L'intervallo è di circa una settimana. Un altro schema può essere prescritto quando la dose aumenta e l'intervallo è di circa un mese.
- Quando la leucemia è prescritta fino a 5000 mg / metro quadrato.m. Viene somministrato per infusione una volta ogni 2-4 settimane.
- Quando si trattano bambini, viene presa in considerazione l'età.Fino a 1 anno 6 mg, 12 mesi - 8 mg, bambini oltre 3 anni - 12 mg.
Prima dell'introduzione potrebbe dover rimuovere liquido spinale nella misura in cui saranno introdotti molti farmaci. Compresse
regime di dosaggio dipende dalle diverse indicazioni.
- Con leucemia come parte della terapia complessa di 33 mg / quadrato.m in combinazione con prednisolone. Dopo l'inizio della dinamica positiva di 15 mg / quadrato.una volta alla settimana o 2,5 mg / kg ogni due settimane.
- Per tumori trofoblastici 15-30 mg al giorno per cinque giorni. Il corso viene ripetuto 3-5 volte.
- Nell'artrite reumatoide , inizialmente vengono assunti 7,5 mg una volta alla settimana. La dose può essere assegnata in una volta o divisa in tre con una differenza di 12 ore. Con l'artrite cronica giovanile per i bambini alla settimana, la dose può raggiungere fino a 1 mg / kg.
- Con psoriasi , la dose viene gradualmente aumentata quando l'effetto è raggiunto, inizia a diminuire. Con micosi fungina prescritto 25 mg due volte a settimana. Se si annulla, vengono prese in considerazione la reazione del paziente e il conteggio del sangue.
Effetti collaterali di
La gravità degli effetti collaterali derivanti dall'assunzione di Metotrexato in tutte le persone è diversa.
- parte del sistema digestivo può sviluppare la stomatite ulcerosa, l'anoressia, la faringite. In rari casi si sviluppa diarrea o pancreatite. In situazioni eccezionali, sono possibili cirrosi e necrosi epatica.
- pazienti spesso riferiscono di sentirsi la stanchezza emergere , a volte segnata mal di testa, sonnolenza, convulsioni.
- la parte del sistema riproduttivo è segnato disturbi mestruali, diminuzione della libido, sviluppo impotenza.
- Possono manifestarsi altre reazioni allergiche e dermatologiche: brividi , eruzioni cutanee, foruncolosi, disturbi della pigmentazione.
La gravità delle complicazioni dipende da molte circostanze, inclusa la gravità della malattia.
Precauzioni agente
iniettabile in forma di polvere per la presenza di un conservante non viene iniettato per via intratecale.
La gravidanza deve essere evitata durante e dopo il trattamento.
Gli uomini non dovrebbero farlo entro tre mesi dalla fine del trattamento, donne - almeno un ciclo di ovulazione.dopo il trattamento si consiglia di utilizzare il foglio di calcio per ridurre le manifestazioni tossiche. Interazione farmacologica
aumenta metotressato, e il suo effetto è prolungato con l'uso simultaneo di FANS, barbiturici, corticosteroidi, tetraciclina e altri farmaci.
L'acido folico ha l'effetto opposto, riducendo l'efficacia del farmaco.
Molti antibiotici enterici influenzano la circolazione enteroepatica a causa della soppressione del metabolismo batterico. I farmaci del gruppo della penicillina
riducono la clearance renale.
Con la terapia concomitante con farmaci che influenzano il midollo osseo, si osserva spesso lo sviluppo di disturbi ematologici più gravi.
Recensioni di medicina Methotrexate
Molti dicono che significa efficace al 100%, molti lo fanno senza effetti collaterali.
La gente dice che, nonostante l'effetto cumulativo abbastanza rapidamente scomparire il dolore, gonfiore delle articolazioni, ma a causa di immunosoppressione corpo resiste male con raffreddori e infezioni virali, che porta a malattie infiammatorie.
A ricevimento lungo a nausea di alcuni cittadini, i mal di testa, i brividi sono annotati. Nei bambini c'è una violazione nella crescita dei denti.
Quanto costa il farmaco?
I prezzi per Metotrexato sono diversi, il più costoso sarà una siringa per iniezioni di origine tedesca.
Analoghi
Se necessario, il medico può sostituire Methotrexate è uno dei seguenti farmaci:
- Zeksat;Metodo
- ;
- Emtexate;
- Treksan;
- Evetrex.
Risposte alle domande frequenti
- Il metotrexato è una chemioterapia?
Sì, è stato originariamente creato come metodo di chemioterapia.È usato da solo o in combinazione con altri agenti. Efficace nel trattamento del cancro, le malattie autoimmuni, è un abortofacente.
- Metotrexato o Metodo, cosa è meglio?
Applicato in dosi diverse, ma il metodo è considerato un analogo più costoso. Le indicazioni o gli effetti collaterali sono gli stessi, poiché il principio attivo è metotrexato in entrambi i farmaci. Tuttavia, il metodo metodico sotto forma di compresse non si verifica.
- Sulfasalazina o Metotrexato, che è meglio?
Si ritiene che il trattamento Metrotresat dia un risultato più duraturo. Tuttavia, la sulfasalazina causa effetti collaterali meno frequenti rispetto all'analogo. Entrambi i farmaci sono progettati per un lungo periodo di trattamento, che consentirebbe loro di accumularsi nel corpo. Metotrexato è ormonale o no?
No, questo non è un farmaco ormonale, ma alcune azioni sono simili all'azione dei glucocorticosteroidi.
- Metotrexato: quale produttore è migliore?
Si ritiene che i farmaci importati siano meglio tollerati, ma non ci sono prove ufficiali a riguardo.
- Metotrexato e alcol. I medici
sconsigliano di combinare questi due ingredienti, perché il carico sul fegato aumenta più volte. La conseguenza è un aumentato rischio di effetti collaterali. Le conseguenze di tale violazione sono imprevedibili, fino a un risultato letale. Gravidanza
- dopo Metotrexato.
Non è raccomandato alle donne di rimanere incinte durante un periodo mestruale dopo la fine del trattamento. Gli uomini dovrebbero astenersi dal concepimento per almeno tre mesi.
- È possibile pungere il metotrexato per un raffreddore?
Nelle infezioni virali e batteriche, i medici di solito fanno una pausa durante il trattamento con questo farmaco. In alcuni casi, il trattamento non è cancellato.
Video sulle brevi informazioni su Methotrexate Ebove: