, che è la prima divisione dell'intestino crasso e trova all'incrocio della connessione del tenue e crasso, diventa spesso una localizzazione neoplasia maligna. La ragione per questo - le caratteristiche anatomiche e fisiologiche della sua posizione e struttura.
Il sito della localizzazione del cieco, che assomiglia esternamente a una piccola sacca larga, è la cavità iliaca destra. Da un'appendice stretto( appendectomy) cieco è separato sfintere( valvola Gerlach), impedendo l'ingresso del contenuto intestinale nel lume.
Cos'è il cancro del cieco? Cancro
cecal chiamato tumore maligno che si sviluppa dai tessuti mucosali del corpo.
La foto mostra la ricorrenza del
cancro del cieco Data la crescita lenta e una natura moderatamente aggressivo dei tumori maligni del cieco, così come la relativamente tardi comparsa di metastasi a distanza, si può sostenere che i pazienti notano un sintomi allarmanti e immediatamente consultare un medico, ci sonopossibilità di un recupero completo.
Sintomi I sintomi del cancro del cieco
dipende dalla localizzazione del tumore, le dimensioni del cancro e delle malattie correlate del tratto digerente.
- Il più spesso, oncology del cieco, la presenza di sangue nelle feci di una persona malata è annotata. A causa della costante perdita di sangue nel paziente, si osservano frequenti capogiri, grave debolezza e grave pallore della pelle. Vedendo il sangue nelle feci, molti pazienti credono che sia una manifestazione di emorroidi e, essendo stato impegnato nella malattia auto-inventata, da molto tempo non è andato dal medico, sprecando tempo prezioso che potrebbe essere speso solo sul successo del trattamento del cancro è apparso.
- Un altro sintomo caratteristico di questo disturbo è un dolore doloroso costante sul lato destro dell'addome inferiore. Allo stesso tempo, ostruzione intestinale nei pazienti non si sviluppa, perché il cieco ha un numero relativamente ampio lume, e lo sgabello su questo segmento intestinale non è ancora il momento di formare completamente, con conseguente pazienti costipazione non soffrono.
- Il cancro del cieco, raggiungendo gli ultimi stadi, porta a un'interruzione completa del funzionamento dell'apparato digerente. A causa di compressione organi adiacenti proliferanti tessuti tumorali, i pazienti spesso esperienza disturbi allo stomaco, hanno completamente perso l'appetito, i loro scarichi nausea e flatulenza persistente aumento.
- le fasi successive di cancro paziente cecale sviluppa intossicazione cancro , manifestata in grave ittero della pelle e epatomegalia( fegato aumento significativo metastasi tumorali grazie al suo tessuto), portando al completo esaurimento del paziente.
- Tumori maligni di notevoli dimensioni, comprimendo gli organi adiacenti, diventa spesso causa di edema .Tipi forme
istologici neoplasie cecal presentato:
- adenocarcinoma , in via di sviluppo dalle cellule epiteliali che costituiscono cieco della mucosa.
- Carcinoma a cellule ad anello , cellule di cui assomigliano a vescicole.
- Cancro squamoso , che colpisce le cellule dell'epitelio piatto.ghiandolare cellule tumorali squamose
- comprendenti epitelio ghiandolare e sia squamose.
- indifferenziato carcinoma - il tipo più aggressivo delle cellule tumorali che non può essere riconosciuta.
- Cancro non classificato. Il tumore maligno di questa specie non assomiglia a nessuna delle forme istologiche descritte. Le cause di tumore
emergere cancro
cieco contribuisce ad una serie di fattori:
- la presenza di una predisposizione genetica e ereditarietà;
- malattie croniche intestinali e gastriche( in particolare ulcerative);
- presenza di lesioni precancerose del retto: polipi adenomatosi e villi, con una elevata probabilità di trasformazione in neoplasie maligne;
- propensione alla stitichezza cronica e alle feci estremamente irregolari;
- L'abuso di alcol e il fumo spesso provocano l'insorgenza del cancro;
- è uno stile di vita sedentario;
- dieta scorretta( abuso di carne rossa, basso contenuto di verdure fresche e frutta, cereali, carne di pollo e piatti a base di pesce nella dieta quotidiana).Fasi
e
previsioni Secondo la classificazione russa nello sviluppo del cancro del cieco ha deciso di destinare 5 fasi. Nel passo
- nullo ( spesso indicato come carcinoma in situ) tumore affligge gli strati esterni della parete intestinale ha una piccola dimensione, non si estende ai linfonodi adiacenti e non ha metastasi a distanza. Neoplasia maligna può essere rimossa durante la colonscopia. Il trattamento tempestivo termina con la cura del 100% dei pazienti.
- fase 1 è caratterizzata da un piccolo( fino a due centimetri di diametro) mobile con confini chiari sviluppare tumori nella mucosa e sottomucosa tessuto dell'intestino interessata. Non ci sono metastasi ai linfonodi regionali in questa fase. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni dei pazienti dopo l'escissione chirurgica del tumore è del 94%.
- Il cancro del secondo stadio di germoglia tutti gli strati della parete intestinale, ma non lascia ancora i limiti dell'intestino affetto. La sconfitta dei linfonodi regionali e degli organi distanti non è stata ancora osservata. Dopo l'intervento chirurgico per almeno cinque anni, l'85% dei malati sopravvive. Tumore processo
- passaggio 3 malignità caratterizzato dalla proliferazione del tessuto e organi circostanti e linfonodi. La metastasi a distanza non è ancora iniziata. Con lesioni da uno a tre linfonodi su un periodo di cinque anni, il 64% dei pazienti operati sopravvive, con lesioni di quattro o più - solo il 45%.
- La fase 4 di inizia con la germinazione di un tumore canceroso nei tessuti degli organi adiacenti. La sconfitta dei linfonodi è di natura multipla. Inizia il processo di metastatizzazione delle cellule tumorali verso organi lontani. Se a seguito di metastasi a distanza è stato colpito solo un organo( polmone o fegato), entro 5 anni non sopravvive più del 5% dei pazienti. La metastasi del tumore in più organi praticamente non lascia alcuna possibilità di sopravvivenza.
Diagnosi e trattamento del mondo
Al fine di escludere la possibilità di fare una diagnosi errata, la diagnosi di cancro cecale dovrebbe essere completa.
- La diagnosi della fase iniziale consiste nella raccolta dell'anamnesi, esame fisico del paziente e esame digitale del retto.
Quando si esamina un paziente, uno specialista esegue percussioni o percussioni della cavità addominale per rivelare la presenza di liquido libero in esso. Un ulteriore sondaggio dell'addome ci consente di stabilire la localizzazione e lo stato momentaneo del tumore.
L'esame endoscopico viene eseguito eseguendo le procedure:
- Recto-manoscopia. Questa procedura consiste nell'esaminare le condizioni del retto con l'ausilio di un dispositivo speciale chiamato sigmoidoscopio. Lo scopo dello studio era di chiarire la localizzazione del tumore, valutarne le condizioni e il grado di prevalenza del processo tumorale. Colonscopia
- - una procedura dolorosa eseguita con anestesia obbligatoria utilizzando un dispositivo ottico - un colonscopio. Questo studio conferma la presenza di malignità, specificare la sua dimensione e la posizione esatta del luogo, così come per esaminare lo stato delle mucose di qualsiasi parte del colon. Durante la procedura viene eseguita una biopsia - un piccolo pezzo di tessuto tumorale per l'esame istologico di laboratorio. La colonscopia è prescritta solo se tutti i metodi di diagnosi precedentemente utilizzati non forniscono informazioni esaustive.
- L'irrigoscopia è un esame a raggi X di qualsiasi parte dell'intestino crasso e delle anse ileo. Prima di eseguire l'esame clistere, per cui le sezioni di cui sopra sono densamente riempite con materiale di contrasto, consentendo di determinare il diametro del lume intestinale, per rivelare la presenza e la dimensione dei tumori in volume, e la misura della loro diffusione oltre cieco.
- Ultrasuoni della cavità addominale, imaging a risonanza magnetica e tomografia computerizzata degli organi interni. Questi studi possono verificare la presenza o l'assenza di metastasi tumorali distanti.
Il trattamento moderno per il cancro cecale consiste nella combinazione di tre metodi terapeutici: intervento chirurgico, radio e chemioterapia.
- Il ruolo principale nella terapia di qualsiasi tumore è assegnato all'intervento chirurgico.
Il suo volume è determinato dalla localizzazione di un tumore canceroso e dal grado di sviluppo del processo tumorale. A seconda dei risultati ottenuti durante l'esame del paziente, il tumore può essere completamente rimosso;a volte è consigliabile eseguire la resezione o sovrapporre un'anastomosi cucendo diverse parti dell'intestino crasso.
I linfonodi colpiti vengono rimossi durante la chirurgia della linfoadenectomia. Con tumori inoperabili, viene applicata anastomosi artificiale per ripristinare la permeabilità intestinale compromessa bypassando l'area interessata dal tumore. Radioterapia
- usato prima dell'operazione( al fine di ridurre le dimensioni del tumore) e dopo( per distruggere le cellule tumorali residue dopo l'intervento chirurgico e quindi prevenire recidive di malattie).prodotti chimici di trattamento
- , distruggere le cellule tumorali, e inibisce anche la loro capacità di divisione incontrollata può comportare l'uso di entrambi( ftorafura o fluorouracile) o una combinazione di diversi farmaci( ad esempio, fluorouracile e calcio folinato).La chemioterapia
è spesso utilizzata in combinazione con la radioterapia. Questo effetto migliora l'efficacia della distruzione delle cellule tumorali e la probabilità di metastasi. Se è impossibile eseguire l'operazione( ad esempio, se c'è una grave malattia concomitante o se il tumore stesso non è utilizzabile), la chemioterapia può essere prescritta al paziente come unico metodo di trattamento.riabilitazione
dopo l'intervento chirurgico su una cancerosa cieco tumore
- Se il recupero del paziente, occlusione intestinale è stata imposta la fistola sull'intestino operato, richiederà frequenti cambi di medicazione. Questo eviterà irritazioni e infiammazioni della pelle attorno alla fistola.
La medicazione deve essere applicata in modo che non scivoli durante lo spostamento. Dopo ogni svuotamento intestinale attraverso ano innaturale Nelle mucosa sporgenti imporre garza sterile impregnato con olio di vaselina, coprirlo con uno strato di garza di cotone e lana pochi.
Per rafforzare la benda utilizzare bende o bende speciali. L'uso di un cerotto che può danneggiare la pelle con frequenti medicazioni è inaccettabile.
- Cura fistola implica l'uso di paste e unguenti supplementati con acido lattico, così come le zone di lubrificazione infiammato una soluzione al 10% di tannino.
Per creare una crosta che previene gli effetti del contenuto intestinale sulla pelle, vengono utilizzati tutti i tipi di polveri: talco, caolino, tannino secco.
- Dopo aver curato la ferita chirurgica e formando una fistola, si consiglia al paziente di fare il bagno ogni giorno.
Da allora, lo staff medico sta iniziando a insegnargli come usare il Kalospriemnikom.
- Quando lo sgabello è in ritardo, al paziente viene somministrato un clistere con olio di vaselina.
- Una condizione importante per il recupero di successo è la stretta aderenza alla dieta.
Per sei giorni dopo l'operazione, il paziente non è autorizzato a mangiare cibi solidi e può consumare grandi quantità di liquidi.brodi paziente forza di sostegno, succhi di frutta, cereali e liquidi come puree vegetali liquidi, succhi e decotti di erbe.
Nei prossimi giorni, la consistenza del cibo diventa leggermente più spessa;tutti i pasti( in porzioni molto piccole, ogni tre ore) sono serviti solo in forma grattugiata.
- Dieci giorni dopo l'operazione è permesso di entrare nella dieta degli alimenti ad alto contenuto proteico paziente ( carne magra e pesce, uova).
estremamente utili frutta e verdura fresca( soprattutto barbabietole, carote e mele), così come i prodotti lattiero-caseari, yogurt, yogurt, basso contenuto di grassi panna acida. Quando ti senti meglio( di solito arriva dopo un mese di dieta), il paziente può passare al cibo normale, senza dimenticare la dieta frazionata.i pazienti sottoposti a chirurgia
- al cieco, si raccomanda di includere nella vostra dieta: di vitello , erbe fresche, frutti di bosco, frutta e verdura, olio vegetale, pesce magro, agnello, pane azzimo, diversi tipi di pasta, cereali porridge.
Tutti i piatti devono essere preparati al momento e caldi( cibi caldi e freddi non sono ugualmente adatti).I principali metodi di cottura dovrebbero essere a vapore e tempra.
- proibiti da mangiare alimenti sono: soia , tutti i tipi di dolci, formaggi, pollo, arachidi, tutte le varietà di bastoncini di granchio, uova crude, caffè( instant).
previsione
Facendo una previsione su un paziente con specialista di cancro del cieco tiene conto dei risultati ottenuti nel corso del suo esame diagnostico preliminare.
Priorità è data a: tassi di crescita di
- e dimensioni del neoplasma maligno;Dati di studio istologico
- ;
- profondità della germinazione del tumore nella parete intestinale;
- la presenza di metastasi nei linfonodi e in altri organi;Livello
- di differenziazione dei tessuti tumorali.
La previsione di sopravvivenza include anche la storia della malattia, il successo dell'operazione e l'età del paziente.
Video sulla palpazione del cieco: