שחפת ריאתית - היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי Mycobacterium( שחפת Mycobacterium), המאופיינת ההיווצרות של רקמות ספציפיות המוקדים הפגועים של דלקת ותגובת גוף בולטת.
לאחרונה, ברוב המדינות המפותחות כלכלית, חלה ירידה בשכיחות של שחפת ותמותה ריאותית.אבל למרות זאת, שחפת עדיין נשארת מחלה נפוצה, המשפיעה במידה רבה על בני נוער, ילדים צעירים, נשים מבוגרות וקשישים משני המינים, ובמידה פחותה - גברים מבוגרים.
ככלל, תחילת המחלה קשורה לירידה בהגנה החיסונית של הגוף.נכנסים לאורגניזם מוחלש, mycobacteria מתחילים להכפיל ולגרום להתפתחות של דלקת הריאות, המורכב מה שנקרא granulomas שחפת.
מקובל כי שחפת היא מחלה של אנשים בעלי הכנסה נמוכה החיים בתנאים של אנשים לא סניטריים.למעשה, אף אחד לא מבוטח נגד מחלה זו - אנשים לחלוטין בכל גיל ומעמד חברתי סובלים ממנה.במאמר זה נדון בסימפטומים של שחפת ריאתית אצל מבוגרים, הסימנים הראשונים בשלבים המוקדמים, וכן עקרונות הטיפול במחלה זו.
גורם של
סוכן סיבתי של שחפת התגלה בשנת 1882 על ידי המדען ר 'קוך, וכתוצאה מכך שרביט של שם קוך הוא עדיין נפוץ.הזיהום יכול להשפיע על כל איבר, אך לרוב התהליך הפאתולוגי כרוך בריאות.במאה ה -19, שחפת הייתה אחת הסיבות העיקריות למוות.
מדד זה ירד משמעותית במאה ה -20, הודות לשיפורים בתברואה הכללית, הופעת אנטיביוטיקה וחיסון.בשנים האחרונות, התפרצויות חוזרות ונשנות של שחפת נצפו בשל גידול במספר הנגועים ב- HIV אנשים שיש להם סיבוך תכופים של זיהום זה.
זיהום מתרחש מאדם חולה על ידי טיפות מוטסות, לעתים רחוקות יותר באמצעות חלב גולמי פרה מושפע שחפת.אבל המחלה עלולה שלא להופיע אם הגוף האנושי מתמודד עם הזיהום.את הופעת המחלה מקלה על ידי חסינות מוחלשת, תזונה לקויה, עייפות עצבית או פיזית של הגוף, תנאי סניטריים היגיינה משביע רצון.
תקופת הדגירה( מהכנסת זיהום לגוף לפני התפתחות הביטויים של המחלה) יכולה להימשך עשרות שנים.בסיכון לפתח את המחלה הם אנשים עם מחלות כרוניות( סוכרת, איידס, מחלת לב כרונית, וכו '), אלה עם מחלת נפש, אדם חסר בית קבוע, נרקומנים, אנשים שנמצאים בכלא.שחפת ריאתית
: צורות פתוחות וסגורות
לטווח שחפת פתוחה כלומר המטופל משתחרר לסביבה של חיידקי שחפת חיידקים.מונח זה מוחל, בעיקר לשחפת ריאתי, שבו בידוד של חיידקים מתרחשת במהלך שיעול, חשיפת כיח.
טופס פתוח גם בשם BK +( או + TB) - כלומר על בדיקה מיקרוסקופית של המטופל למרוח כיח לזהות פתוגנים חיידקים שחפת( BK - חיידק קוך, שחפת - חיידק גבשושית).בניגוד לצורת BC +, קיימת צורה של BK( או TB-), מה שאומר שהחולה אינו מבודד חיידקים לסביבה ואינו מדבק.
המונח סגור שחפת משמש לעתים נדירות, המקבילה שלו BK-( או TB-) משמשים לעתים קרובות יותר.חולה עם טופס סגור לא יכול להדביק אנשים אחרים.
ראשוני ומשני
המשמעות הקלינית החשובה ביותר היא חלוקת המחלה לחולים ראשוניים ומשניים. שחפת ראשונית מתרחשת כאשר המחלה מתפתחת כתוצאה ממגע ראשון של אדם עם microbacterium שגורם לשחפת.במקרה זה, האורגניזם של החולה עם הזיהום עדיין לא מוכר.
בסוג העיקרי, תהליך דלקת מסתיים עם היווצרות של foci מאובנים.בהם, חיידקים עדיין יכול "לנמנם" במשך זמן רב.בתנאים מסוימים, למשל, אם החסינות יורדת, הזיהום יכול להיות פעיל שוב, ואז מתחיל פרק חדש של המחלה.במקרים
של מקרים חוזרים ונשנים של המחלה נקרא שחפת משנית , כאשר הגוף הוא כבר מכיר את הזיהום.זה מתנהג בצורה שונה ממה שהוא קורה כאשר אדם נופל בפעם הראשונה.
סימנים של שחפת ריאות בשלבים המוקדמים של
שחפת ריאתיתעלולה להתרחש זמן רב ללא תסמינים או malosimptomno וגילה בטעות במהלך רנטגן fluoroscopy או החזה.
למעשה הקולוניזציה של שחפת Mycobacterium אורגניזם ויצירת hyperreactivity ספציפי אימונולוגיים גם ניתן למצוא את הבדיקות tuberculin ניסוח.במקרים בהם המחלה מתבטאת באופן קליני, בדרך כלל הסימנים המוקדמים ביותר לשחפת ריאתית בשלבים המוקדמים הם: חולשת
- ;
- הפחית את הביצועים;
- עייפות מהירה;
- גדל מזיע;
- עלייה ממושכת בטמפרטורת הגוף( ככלל, דמויות נמוכות אופייניות - עד 38 ° C, עם זאת, הוא עשוי להיות גבוה יותר);
- ירידה במשקל;
- ירד תיאבון;
- בלוטות לימפה מוגדלות;
- אדישות, ירידה במצב הרוח, אובדן עניין בעולם הסובב אותם.
קרובות מגלה כללי או מוגבל לכל קבוצה של לימפה אחד צומת לימפאדנופתיה - גדלים לימפאדנופתיה.תסמינים
של שחפת ריאתית אצל מבוגרים
עם התפתחות של שחפת ריאתית אצל מבוגרים מצטרפים סימפטומים פחות או יותר ברור של האיבר הפגוע.במחלה זו היא שיעול, הפרשות ליחה, rales הבריאות, נזלת, לפעמים קוצר נשימה או כאבים בחזה( בדרך כלל מציין לפלאוריטיס שחוף קישוריות), hemoptysis.
תסמינים של שחפת ריאתית במבוגרים הם:
- טמפרטורה מורמת כל הזמן( לא מעל 38C);כאב ראש
- ;
- ירידה במשקל;
- חוסר תיאבון;שיעול
- ( הן יבש עם ליחה, עם דם כיח);
- קוצר נשימה;
- מזיע בלילה.
יש מצבי רוח, נדבנות, ירידה ביעילות.רק 1-2 סימפטומים יכולים להתבטא, ולא בהכרח שיעול.לכן, כאשר אחד הסימפטומים האלה מתרחש, מומלץ לא להתייחס באופן עצמאי, אבל להתייעץ עם הרופא בזמן כדי לאבחן שחפת אפשרי להתחיל בטיפול בזמן.
אבחון
האבחנה של מחלה מסוכנת זו נעשית רק על ידי רופא.בדיקת רנטגן נחוצה כדי לקבוע את המחלה.כמו כן, לצורך אבחנה של שחפת ריאות, כיח נבדק על נוכחות של microbacteria של שחפת.שחפת אצל ילדים עשויה להצביע על בדיקת Mantoux חיובית.במקרים מסוימים, עבור אמינות, בדיקת דם נלקח.סיבוכים
המחלה יכולה לגרום לתופעות כאלה אצל מבוגרים: דימום ריאתי
- .אופיו המאסיבי והקשיים הטכניים בהפסקה - גורמות למוות.ספונטני pneumothorax .חדירה לתוך חלל pleural של אוויר כמות משמעותית של צורות מערות יכול להוביל עקירה של mediastinum ו לעצור רפלקס של הלב.
- פלוריציס גס של .צורות Exudative, עם הצטברות הדרגתית של נוזל בחלל pleural, גם להוביל להתקדמות של כישלון לב נשימתי ואחריו.
- הכללה של תהליך על ידי התפשטות hematogenous עם התפתחות שחפת אלח דם.
- פיתוח של כרוני לב ריאתי על ידי הגדלת הלחץ במעגל קטן של מחזור עם שינויים משמעותיים ברקמת הריאה.
מניעה
כדי למנוע שחפת, יש צורך לזהות מקרים של המחלה במועד.בשביל זה אתה צריך לעשות פלואורוגרפיה באופן קבוע.יש להגביל את המגעים עם אנשים הסובלים משחפת.בשביל זה, אלה הסובלים החיים בצפיפות דירות צריך להיות מבודד משאר הדיירים.חשוב לחסן את התינוק בזמן.
אחת הדרכים להדביק אדם היא דרך מזון.חשוב מאוד לקבוע ניטור זהיר של חלב ובשר, כמו גם לבדוק באופן קבוע עובדים עובדים עם בקר.טיפול בשחפת ריאתית
עד המאה ה -20, שחפת היה כמעט untreatable.עכשיו יש הרבה תרופות נגד שחפת.ועדיין הבעיה היא חריפה למדי.
חולים רבים אינם יודעים כי הם סובלים ממחלה זו, חלקם לא רוצים ללכת לרופא ומטופלים באופן עצמאי.אבל זה מסוכן, כי עם טיפול לא נכון צורה שניתן לריפוי בקלות של שחפת יכול להיכנס טופס עמיד לסמים.
כדי לרפא שחפת אצל נשים וגברים בוגרים אפשרי רק כתוצאה משימוש במכלול שלם של תרופות נגד שחפת.כיצד לטפל בשחפת: לוח הזמנים של המינויים, המינונים המשמשים ומשך הטיפול נקבעים רק על ידי הרופא.
אחד הרגעים החשובים בטיפול הוא מצב הרוח של המטופל להחלמה מהירה.מאחר שתהליך זה ארוך למדי, בדרך כלל נלקח מ 3 עד 18 חודשים, לעתים קרובות חולים פשוט אין לי סבלנות להביא את הטיפול אל קיצו.כמו כן, הפתולוגיות הנלוות, כגון אלכוהוליזם והתמכרות לסמים, יכולות להפריע לריפוי המטופל.
לסיכום: זכרו, ככל שתזהו קודם את הסימפטומים של המחלה, כך סביר יותר שתתאושש מוקדם יותר וקל יותר לעבד את תהליך הטיפול.זה הכרחי לשים לב למצב הבריאות שלך ולעבור בדיקה רפואית בזמן.
טיפול בסנטוריום
במקרה של שחפת ריאתית, השלב החשוב ביותר בדרך להחלמה הוא טיפול בסנטוריום.מומלץ לכל החולים בשלב ההחלמה( התאוששות), כמו גם עבור חומרת חומרת המחלה.
הוא התווית עם צורות פתוחות של המחלה, שחרור חיידקים, שחפת מיליארית.שיטת הטיפול בסנטוריום-ספא בשחפת מתבטאת היטב בטיפול מורכב בילדים.השפעה חיובית מושגת בשל ההשפעות המורכבות של גורמים אקלימיים, אימון גופני טיפולי, תזונה דיאטה.