click fraud protection מחלות גסטרואנטרולוגיות בשל חוסר סובלנות לצריכת מוצרים מזרעי צמחים מסוימים של דגני בוקר( שעורה, שיפון, חיטה) ויש להם נטייה גנטית מכונה ברפואה כמו מחלת הצליאק.
מהי המחלה?
הגרסה העשירית של הסיווג הבינלאומי של מחלת הצליאק במחלות מצוטטת כ K90.0 ומופיעה כהלכה כ"אינטרופתיה גלוטנית רגישה ".
המחלה Celiac לא נמצא בקרב אנשים שחורים.המחלה סובלת מתסמינים דומים עם הפרעות גסטרואנטרולוגיות אחרות, ומאובחנת רק לעתים רחוקות בפני עצמה, לא רק בשל היעדר המחלה.
הסיכון לקבל פתולוגיה מהורה הסובל בצורה זו של תגובה אלרגית לחומרים גלוטן הוא כ -10%.
צילום של ילד עם מחלת צליאק
מאז גידולי דגנים מעובדים על ידי בני אדם במשך עשרות אלפי שנים, גן מוטציה שקובע אלרגיה לגלוטן הופיע במירוץ האנושי של הקווקז סביב הפעם.
גורם
למרות האופי התורשתי של המחלה, הגורמים המדויקים של המחלה בשלב הנוכחי של התפתחות הרפואה להישאר פתורים.יש כמה נקודות מבט, שיש להן אופי של היפותזות מדעיות, שעדיין לא נבנו בתיאוריה.
על פי ההשערה החיסונית, ריכוז מוגבר של נוגדנים נחשב הגורם לנזק הרירית.
ראשית, מספר הלימפוציטים הקובעים את התפיסה הקולטן של כימיקלים במעי עולה.בין החומרים המוכרים בטעות עבור התגובה החיסונית הוא גלוטן של דגני בוקר.התוצאה של דחייה גלוטן הוא נזק לתאי רירית המעי.
תומכי השערת האנזים מרמזים על מחסור באנזים של מיץ המעי האחראי למחשוף הגלוטן.תגובה אנזימטית מספקת קשורה לחוסר תזונה.כאשר המזון הוא מנורמל, פעילות אנזימטית ספציפית לגבי גלוטן משוחזר.
אי דיוקים נראים הנחת ויראלי, עם זאת, הדמיון של כמה זנים adenovirus עם נוגדנים לגלוטן לא ניתן להכחיש.במהלך מחלת הצליאק, נוגדנים ל- adenovirus נצפו בתשעה מטופלים מתוך עשרה.
בדומה להשערה הפוטורפטורית החיסונית מבוססת על הרעיון של איזון מופרז של פעילות החלבון של תאי מעיים.מסיבה זו, יש הפרה של פעילות קולטן לגלוטן.
המוכר ביותר הוא הרציונל להפרת העיכול גלוטן, שילוב כל ההשערות שתוארו.
אז, גלוטן, נכנס לחלל של המעי הדק, אינו כפוף מחשוף אנזימטי בשל היעדר האנזים המתאים.
השלב הבא של שרשרת ההפרעות הוא הפתולוגיה של תפיסת הקולטן( קולטנים רגילים תופסים מוצרים בינוניים של פיצול גלוטן).עודף גלוטן, שאינו נתון להתפרקות וקליטה, יוצר תגובה אוטואימונית, הגורמת לנזק ולמוות של תאי רירית המעי.
פרובוקציה Adenovirus ביצירת התגובה החיסונית אפשרי.כאשר שוקלים את התגובה החיסונית של תאי מעיים, חלק מסיס אלכוהול של גלוטן הוא חלבון גליאדין.
וידאו על מחלת צליאק אוטואימונית:
סיווג של
ישנם 3 סוגים של מחלת הצליאק:
- מין טיפוסי האופייני לילדות.התמונה הקלינית של מגוון זה היא בהירה: עם עיכוב הצמיחה וירידה במשקל של תינוקות, יש שלשול מתמיד עם שחרור בשפע של המוני צואה של מורפולוגיה שומן כמו.
- המגוון הסמוי של מחלת הצליאק מתבטא בחולים לא לפני 30 שנה: אצל נשים לאחר 30 שנה, אצל גברים לאחר 40 שנה.זה ניתן לציין לראשונה בחולים בגיל מבוגר.התמונה הקלינית אינה בהירה, המחלה ממשיכה עם סימנים קליניים ביניים.
- עם מחלת צליאק נמחקה, הסימפטומים של המחלה אינם בעלי אופי מעיים( אנמיה לפי סוג של חוסר ברזל, כאבי פרקים מרובים, הרס של צלחות עצם, דימום של ריריות של איברים שונים).
תסמינים של מחלת צליאק אצל מבוגרים, ילדים ותינוקות.לעיתים קרובות תחת מחלת דראמטולוגית, אלרגית או גסטרואנטרולוגית, מחלת הצליאק מוסתרת.בתרגול הרפואי, מחלת צליאק מאובחנת לעיתים רחוקות בשל מגוון הסימנים הקליניים המאפשרים אבחנה שטחית של מחלה אחרת.בניגוד למחלת הצליאק, ישנם מקרים של אבחון ולא מאששים אותו לאחר אבחון בצורה של ביופסיה של המעי הדק. בילדות, מחלת הצליאק מתבטאת: הצטננות תכופה של
- , בעלת ריח חריף, עקביות רגישה, עקבות שומן עם מבריק, מסה קצוצה עם נפח גדול.בשירותים, צואה נשטפת בצורה גרועה, נשטף עם השאר;
- הבטן הבולטת, מוסבר על ידי הרופאים כתסמין של רככת, וההורים כתוצאה של תיאבון טוב;
- חוסר משקל וגובה, הרגשתי לפני גיל שנתיים ובולט במיוחד לאחר גיל שנתיים.הורים שומרי מצבים מבחינים בהתחלה של ירידה במשקל בתחילתו של מזון משלים מלאכותי.
סימנים אחרים למחלת הצליאק מופיעים בנפרד אצל ילדים בודדים, וייתכן שאינם נכללים במכלול הקליני הכללי.הם קשורים עם מחסור של מינרלים הנובעים מאובדן אותם דרך מערכת העיכול.
תוספות ספציפיות לתמונה הקלינית יכולות להיות:
- מראה מכאיב;
- הפרה של יציבה;
- אנמיה;
- משתנה בהתנהגות כלפי דמעות ותוקפנות, או כלפי חולשה ועייפות מהירה;
- הבטן הבולטת וגפיים דקות;
- הפרעות ריריות של חלל הפה ואינטואגמנטים של חניכיים ושיניים;
- תגובות שריר קלות;
- מראה עמום של עור ו dermatological abnormalities( חוסר לחות, קילוף, סימפטומים דלקתיות);
- נטייה לנקעים, שברים והפרעות אחרות של מערכת השרירים ושלד עקב שטיפת מינרלים.
ילד גדל והולך עם סימנים של מחלת צליאק יש תקופה מאוחרת יותר של ההתבגרות.
תינוקות בסיכון ללקות במחלת צליאק בהעדר חלב אימהי ומציגים תערובות מלאכותיות עם מרכיב הגלוטן בתזונה.
בהשפעת גלוטן המתקבל לצמיתות הילד עם נטייה למחלת צליאק מתחיל לפגר מאחור בצמיחה, יש צואה מסריחה מוקצפת, הוא הבחין בנפיחות, עצבנות מתמדת.כאשר מתבגרים, ההורים מבחינים בשיניים מאוחרות יותר.
במבוגרים, מחלת הצליאק יכולה להיראות לא טיפוסית או סמויה, מתחפשת לתהליכים פתולוגיים במערכות תפקודיות אחרות:
- נפרופתיה כלית;
- חוסר יכולת ביסקסואלית להרות;
- דרמטיטיס של הרפס סימפלקס או סוג אטופי;
- כאבי ראש, עצבנות או דיכאון;
- דלקת של משטחים articular וכאב משותף של אטיולוגיה לא ברור;
- הפרעות ביוכימיות בניתוח הדם.
מחקרים סטטיסטיים הראו כי נשים שנסקרו מסוגל ללדת ילד בחלק מהמקרים הראו מחלת צליאק.עם החרגה של חלבונים gliadin במזון, כל הנשים היו יכולים להיכנס להריון.
כיצד לאבחן אנתרופתיה גלוטן אצל ילדים ומבוגרים?
כדי לזהות מחלת צליאק, נדרשת יותר מבדיקת אבחון אחת, ומערכת של טכניקות, כולל:
תוספת של נוגדנים - כדי גליאדין חלבונים, ניתוח דם אימונולוגית מגלה ריכוז גבוה של נוגדנים endomysial ו reticulin, נוכחות transaminoglyutazy, לוקליזציה, שאמור להיות ברקמות.
- ביופסיה של רירית המעי מבוצעת רק אם מתגלים חריגות בניתוח החיסוני של הדם.במהלך הבדיקה, תהליך דלקתי מזוהה, מצב של רירי microvilli.על בסיס ביופסיה, ניתן להניח נוכחות של מחלת צליאק, אבל האבחנה הסופית מאושרת 6 חודשים לאחר תחילת הדיאטה.
- דיאטה עם חוסר חלבונים gliadin במזון נותן סיבה לאשר או להפריך את גלוטן non-digestibility.עם היעלמות הסימפטומים לאחר דיאטה, יש בסיס לאישור של האבחון עם מצב פוטנציאלי של מחלת הצליאק.
כיצד לטפל פתולוגיה?דיאטה נטולת גלוטן
ב למעט צליאק מחלת
של גלוטן במזון כרוך בדחייה של "בשר" של מוצרים טרומיים( נקניקיות, נקניקים, וכו ') עם עלות נמוכה, פסטה ומוצרי מאפה( לחם, מאפין), שיבולת שועל, שעורה סולת.
המטופל יצטרך לוותר על גלידה, מזון משומר, יוגורטים, בירה, קוואס. ביטול הסימפטומים של מחלת הצליאק עם דיאטה נטולת גלוטן היא הדרך היעילה ביותר לטפל בה.
ויטמינים
טיפול אוראלי בהכנת ויטמין מורכב מסומן למחלת צליאק.לווריד מנוהל PP, K, A, E, תרופות ד
פולק
לענה סייג ולהשתמש כמו עירוי בדמות ארבע-אינפוזיה.בשלב הראשוני של המחלה יש את ההשפעה של תרופות אנטי דלקתיות - קמומיל או עירוי קלנדולה.וידאו
על השיטות החדשות לאבחון והטיפול במחלת הצליאק: סיבוכי
הממושכים וחוסר טיפול מוביל סיכון של מחלה, צהבת, סרטן, מחלות של מערכת העיכול.לא נשלל דלקת מפרקים שגרונית, מיאסטניה גרביס, פריקרדיטיס אחרי שיגרון, סקלרודרמה, סוכרת neinsulinovy.
צבא
תזונה של אנשים צבאיים אינו כולל גלוטן דיאטה ללא לחם, פסטה, וכו 'בצבא הוא בלתי אפשרי.מסיבה זו, מגויס שיש דגנים בעיכול בעיות, צריך להפוך את הקרנת אבחון מחלת צליאק ו פטורים מגיוס.
נכות
כאשר מטופל מאובחן עם מחלת צליאק מופנה בדיקה רפואית וחברתית, שבה לא נכלל אחזור לקבוצה נכות 3, ואחריו בחינה מחודשת.
תחזית
בהעדר סיבוכים וטיפול בזמן, את ההנחה של המטופל בכל גיל נשאר חיובי.
