שיטות מחקר קליני אובייקטיבי בתחום otolaryngology לשחק תפקיד משמעותי באבחון מחלות שונות.דרכים אלה להמחשת הפתולוגיה מוערכים בהעדר התערבות פולשנית.שיטה אחת כזו של בחינת אברי ה- ENT היא pharyngoscopy.
מה מביא pharyngoscope
זו שיטת המחקר עוזרת מומחה כדי לברר את הנתונים הבאים על פתולוגיה: בשלב
- של פיתוח;
- לוקליזציה של הפתולוגיה;
- מגוון.
אז, אם על דלקת השקדים החולה על ידי תיקוני רופא pharyngoscope נפיחות לוע, שקדים, הגידול שלהם.על החלק האחורי של גרון המומחה מדמיין יצר דגנים משובחים, ציפוי צבע לבן צהבהב( זה מוזר לשלב זקיקים של המחלה).
אם פקטוריס אַגמִימִי המטופל, ניתן לאתר פלאק, בנוכחות exudate מוגלתי.אם תסיר את המרית בעזרת מרית, הדימום לא יתחיל.
אם מטופל מפתח כאב גרון, הרופא רואה על פצעי שקדים הפלטין, לוחית הצפק.אפשר לדמם בעת הסרת לוח כזה עם מרית.בנוכחות
המורסה של אחורי הלוע אל רירית בליטת חולה מצוינת קיר בלוע האחורי( קרוב יותר לצד ימין).
מבנה לוע
אינדיקציות מהאינדיקציות אשר הרופא יכול לייעד pharyngoscope, הנחות עשויות להיות זמינות, את ההתקדמות של מחלות שונות בתוך Otolaryngology חולה, תהליכי tumoral, מגוון של הפרעות, חפץ זר.עבור כל סוג של בדיקה יש אינדיקציות מיוחדות.
pharyngorrhinoscopy שנקבע עבור: עצמים זרים
- לתוך לוע האף;
- דלקת ברירית של לוע האף איברים שונים( קמרון קירות choanal, חצוצרות השמע);
- פתולוגיות של השקדים באף;אנומליות
- בפיתוח של לוע האף, הפתחים של הצינורות השמיעתיים, choanal אף.ביום
מומחה orofaringoskopiyu מפנה בדרך כלל בנוכחות:
- אובייקט מפלגה בתוך הלוע התחתון;
- כאב גרון;
- של סוגים שונים של אבצס( שקדים / paratonsillar);
- אנומליות, המתבטאת במבנים שונים של חלל הפה, הלוע.דלקת באזור המחקר
- ( דלקת חניכיים, גלוסיטיס, דַלֶקֶת הַמוֹך, דלקת הלוע, uvulity, דלקת שקדים, דלקת);
- היפרטרופיה של שקדים פלטיני;
- גידולים של השטח הנחקר.
טכניקת הדמיה זו ניתן להקצות כדי להעריך את התוכן crypt של השקדים.
באשר laryngoscopy עקיף, זה ימנה מומחה תחת ההנחה כי נוכחות של המטופל: התכווצות
- של הגרון;
- חריגות של איברים שונים;
- גידולים בתחום הבדיקה;
- דלקת של השנתית הלשונית;
- פתולוגיה של מיתרי הקול;
- של מורסה retruarngeal;
- הוא אובייקט זר בתוך הגרון, הגרון, בצורת אגסים פיתולים;גרון דלקתי ומחלות
- , קירות צדדיים הרירי של הלוע, מכסה הקנה.
סוגים של
בפועל, ENTs יכול להשתמש במספר סוגים שונים של pharyngoscopy.בחירת השיטה המתאימה נעשית תוך התחשבות באזור הלועי שבו קיימת הפרה.הלוע מחולק לשלושה חלקים:
- nasopharynx;
- oropharynx;
- את laryngopharynx.
לבדיקה של כל החלוקות האלה משמשים בהתאמה שיטות מחקר כזה:
- pharyngorrhinoscopy;
- mesopharyngoscopy;
- hypopharyngoscopy.
עליון
כדי לנהל אף רופא גרון צריך כלי ויזואליזציה רפואי - ראי( אף ולוע), מרית.כדי למנוע את התרחשותם של תחושות לא נעימות אצל המטופל כאשר הבדיקה, הרופא לפני ההליך מחממת את המכשיר הרפואי עם מים חמים.
ממוצע
Oropharyngoscopy נחשב השיטה הפופולרית ביותר של pharyngoscopy.היא מתבצעת באמצעות רפלקטור.בדרך כלל, בעת ביצוע שיטה זו של בדיקה, הרופא צריך מרית, תאורה טובה, אשר יכול להיות מלאכותי, טבעי.הבדיקה מתבצעת על ידי מומחה באמצעות מכשיר רפואי - מראה גרונית.כדי לוודא שהנושא אינו חווה אי נוחות כלשהי, יש לחמם מראש את הכלי.
שיטת אבחון זו מאפשרת otolaryngologist כדי להעריך את מצב התחומים הללו: השקדים השפה, הלשון, מיתרי הקול, בצורת אגס תורות את החלק הראשוני של קנה הנשימה, מיתרי הקול, רירית laryngopharyngeal, מכסה הקנה.איך הוא אנדוסקופיה גרון
, לראות הווידאו שלנו:
סוגי
סה"כ לזהות שלושה סוגים אנו שוקלים דרכי בחינה( posterior rhinoscopy, mezofaringoskopiya, gipofaringoskopiya).כל אחד מהם משמש לבחון אזור מסוים של חלל הפה.הבה נבחן כל אחד מהם בפירוט רב יותר.
pharyngorrhinoscopy
זה מקל קשת להדמית שיטת בדיקה, הפתחים של צינורות השמיעתיים, אף choanal, הקירות הצדדיים של לוע האף, שקדי אף.
סוג זה של בדיקה נקבע בדרך כלל לאיתור:
- של גוף זר;
- תכונות אנטומיות, מומים של היווצרות של צינורות אוסטאכיאניים, nasopharynx, האף hoan;
- הפתולוגיה של השן lasopharyngeal;
- דלקת ריריות האף, חצוצרת השמע, לוע האף.
הבדיקה אינה נמשכת זמן רב( 1-2 דקות).כדי להכניס מראה מיוחדת בתוך הגרון, המומחה חייב ללחוץ על שורש הלשון כלפי מטה עם מרית.המראה ממוקם בתוך צריך להיות מאוד זהיר לא לגעת מבנים שונים בטעות של הגרון, כי זה יעורר והקאות.הנשימה במהלך ההליך, החולה צריך לבצע רק עם האף שלו.
Mesopharyngoscopy
שיטה זו של בדיקה נחשבת הנפוצה ביותר שנקבע בפועל ENT.הוא משמש לא רק על ידי otolaryngologists, אלא גם על ידי מומחים אחרים( מטפלים, רופאי ילדים).
הליך זה מתבצע אם:
- הפתולוגיה של שקדים פלטיני;
- דלקת של רירית הפה, הגרון;
- של נזלת, מורסה paratonlesillar;
- של חפץ זר בתוך הנזופרינקס;
- פגם בחלל הפה, בחלל הפה;
- דלקת שקדים;
- באופרה.
הבדיקה מתבצעת באמצעות מרית, ה- ENT דוחף את שורש הלשון כלפי מטה. ביצוע הבדיקה, המומחה הפנה את תשומת הלב למעמד, הצבע של רירי של כל תחומי הפה, הלשון, השקדים, החניכיים, החיך( קשה / רכה), קירות הגרון.
כדי לבדוק את התוכן של crypts של השקדים, המומחה לוחץ בעדינות על הקשת הקדמית של האמיגדלה.זה לוחץ את תוכן הקריפטה.כדי להעריך את האינדיקטורים כראוי כגון הניידות של החיך הרך, שואל הרופא שנסקר לומר את האות "א".
Gipofaringoskopiya או laryngoscopy עקיף
laryngoscopy עקיף שנערך לסקור את הגרון.עבור הסקר, אתה צריך מראה גרוני, מקור תאורה.הסיבות למינויים של ויזואליזציה הן: היצרות
- של הגרון;
- נוכחות של גוף זר;
- הפתולוגיה של השקדים;
- חריגות של מיתרי הקול;
- מומים מולדים;
- דלקת רירית הגרון;
- מורסה הלוע.
בבדיקה, מזון האצבעות של המטופל מחזיק שפה( במקרה זה הוא משתמש מפית).הרופא מושך את הנושא מעט קדימה, ומטה.נשימת חולה
בעת ביצוע הסקר חייבת להיות רגועה בחינם.זה חייב להיעשות על ידי האף.לפעמים מומחה שואל לומר את הצלילים הבאים: "E", "Y".
כאשר החולה יש רפלקס gag מסומן, הוא ריר השקיה על ידי סוכן- aneshetic.
סיבוכים לאחר ההליך
בדרך כלל, לאחר בדיקה של הגרון, חלל הפה, אין סיבוכים.מדי פעם, אלרגיות כדי הרדמה מקומית המשמשים במרפאות עשוי להתרחש.
כיצד מבוצעת בדיקה חזותית של איברי ENT בסרטון שלנו:
התוויות נגד
אין התוויות נגד עבור בדיקה כזו.