אוטם שריר הלב האוטומטי החריף והמוח: פרוגנוזה, סימנים, טיפול

click fraud protection

על פי הסטטיסטיקה, רק ברוסיה חלקם של אוטם אוטם חשבונות עבור 39% ממקרי המוות.זוהי מחלה מסוכנת שלוקחת יותר ויותר חיים מדי שנה.האם אפשר להתגונן מפניו, האם הוא מטופל?

התכונות של המחלה

אוטם שריר הלב מאופיין בהופעתו של אתר התא המת בשריר הלב, אשר נגרמת על ידי חוסר חמצן. עם הצורה transmural של אוטם, כל השכבות של הלב מושפעות, ולכן הוא מוכר כמו המסוכן ביותר.

על פי הסטטיסטיקה, כ 500 ו -10 נשים סובלות אוטם transmural לכל 100 אלף אוכלוסייה מסוגל.

הבא נוכל לספר לך על רוחבי ועל סוגים אחרים של אוטם transmural.

סיווג וצורות של

ישנם מספר שלבים של התקף לב.אז, בהתאם לשלב, הצורות נבדלות:

1. חריפה - עד 2 שעות.מהתקף לב;
2. חריף - עד 10 ימים.מהתקף לב;
3. תת-קרקעי - מ -10 ל -56 ימים;תקופת הצטלקות
4. - מ -56 ימים ל -6 חודשים;

בהתאם למיקום, אוטם שריר הלב החריף יכול להיות מסווג כמו:

• הקיר הקדמי של שריר הלב:
  • הקדמי OBD;
  • anterolateral;
  • anteroposterior;
  • קדמי;
• קיר תחתון: קיר דיאפרגמה
  • ;
  • נמוך יותר;
  • להוריד את BDU;
  • הוא צדדי;
• עם לוקליזציה שצוין אחרת:
  instagram viewer
  • apical-sideal;
  • לרוחב BDU;
  • נכון;
  • בסיסי-מילולי;
  • בסיסית אחורית;
  • מחיצה BDU;
  • מחיצות אחוריות;
  • אוטם transmural transmural;
• לא הוגדר לוקליזציה.

גם בקנה מידה גדול( גדול) קטן מוקד של אוטם שריר הלב transmural הוא גם הבחין.התקף לב נרחב מאופיין בתבוסה גדולה של שריר הלב, אשר נושאת סכנה עצומה לגוף.

גורם

אוטם transmural מופיע על רקע של מחלה איסכמית, הנגרמת על ידי טרשת עורקים של כלי ב 90%.לוחית טרשת עורקים מצמצמת את לומן הספינה ומחריפה את זרימת הדם.תסמינים איסכמיים הדרגתיים עולים, מה שמוביל לקריש דם.

כדי שאיסכמיה תתפתח לאוטם, אין מספיק רק צמצום אחד של כלי השיט.עם זאת, אפילו מתח קטן או עומס פיזי יכול לטעון את הלב, כך שהוא לא להתמודד עם העומס.גורמי סיכון מזוהים המגבירים את הסיכון לאוטם שריר הלב מספר פעמים. אלה כוללים עישון, השמנה, סוכרת, נוכחות של אנגינה pectoris ב anamnesis ו predisposition תורשתי.

תסמינים של

חומרת התסמינים תלויה במצב הכללי של האדם וחסימת המחלה.אם לסכם את הסימפטומים, אז רוב החולים לציין:

• טכיקרדיה ותחושה של דהייה לב.
• אסתמה לבבית, הנגרמת על ידי קיפאון בריאות.
• עור חיוור, ממברנות ריריות.
• זיעה קרה.

אבל הסימפטום העיקרי של התקף לב הוא כאב.הכאב בצורה הטרנסמטורלית יש כמובן חריף ואופי מכווץ. במקרה זה, הכאב אינו מתמקד בשום מקום, ולתת תחילה את עצם השכמה, הלסת, ואז באוזניים ובידיים, יכול לשתק את הזרוע השמאלית.הכאב נמשך יותר מ 10 דקות ו nitroglycerin לא מוסר, אז זה צריך להיות עצר על ידי מומחים.

על אק"ג ושיטות אחרות לאבחון סימנים של אוטם שריר הלב, אנו נדון בהמשך.

אבחון

אם חשודים באוטם שריר הלב, יש לבצע את האבחנה בדחיפות, שכן בריאותו של המטופל תלויה בטיפול של הטיפול שנקבע.אבחון מתחיל עם נהלים סטנדרטיים:

• איסוף אנמנסיס של תלונות.המטופל צריך לספר לך כמה זמן הופיע הכאב, איך הוא מרגיש וכמה זמן הוא נמשך, המלווה התקפות כואבות, אם יש קוצר נשימה והתעלפויות.
• אנמנזה של החיים המסייעת בזיהוי גורמי סיכון להתפתחות שריר הלב.המטופל נמצא את נוכחותם של הרגלים רעים, העדפות קולינריות ואורח חיים.
• בדיקה גופנית.במהלך הבדיקה, הרופא מעריך את צבע העור, את הנוכחות של צפצופים בריאות ואת הרעשים בלב, מודד לחץ דם ודופק.נתוני הסקר של

עוזרים להציע אוטם לבבי ולקבוע צעדים נוספים באבחון.האבחנה המדויקת מבוססת על:

• אנתרקס כללי של שתן ודם, המאפשר לזהות ליקוציטוזיס, עלייה בשיעור של שקיעת כדורית, כדי לזהות מחלות כרוכות וסיבוכים של אוטם שריר הלב.
• ביוכימי עבור דם, שמטרתו לזהות גורמי סיכון, כלומר, רמות גבוהות של כולסטרול, טריגליצרידים וסוכר.
• חקירות של אנזימי דם.עם אוטם שריר הלב, תאי לב לשבור ולשחרר אנזימים חלבון לתוך הדם.
• Coagulogram, אשר מסייע לבחור את המינון של תרופות לטיפול.
• ECG, תוצאות אשר מסייעים לא רק כדי לזהות התקף לב, אלא גם כדי ללמוד על המיקום שלה, מרשם וגודל.
• בדיקת אקוקרדיוגרפיה הערכת נגעים וסקולריים, גודל ומבנה שריר הלב.
• צילום חזה.המחקר מאפשר לזהות שינויים אבי העורקים עקב טרשת עורקים, סיבוכים של אוטם.
• אנגיוגרפיה כלילית, אשר מסייע לקבוע את היקף ולוקליזציה של הצרת של העורקים הכליליים.

בנוכחות אינדיקציות וציוד, מחקרים נוספים יכולים להתבצע, למשל, MSCT עם ניגודיות, המאפשר לקבל תמונה מדויקת של שריר הלב.בהתאם לסיבוכים, התייעצויות נוספות ניתן לתזמן עם מומחים אחרים.

הבא, אנחנו נדבר על טיפול של צורות חריפות אחרות של אוטם transmural של הקיר הקדמי, התחתון, האחורי של שריר הלב, החדר השמאלי וסוגים אחרים של לוקליזציה.

טיפול באוטם שריר הלב

אמצעים טיפוליים מתבצעים בתנאים נייחים, כי רק בדרך זו הם יכולים להיות מובטחת.הבסיס להם הוא קבלת תרופות והשילוב שלה עם המלצות טיפוליות.במקרים מסוימים נדרשת התערבות כירורגית.

טיפול תרופתי

במהלך הטיפול באשפוז, על החולה לעמוד במנוחה.

• אין פעילות גופנית או מתח אסורה עד שהמצב מתייצב, מכיוון שהדבר עלול להחמיר את מהלך המחלה.
• לא פחות חשוב הוא דחייה של הרגלים רעים, כלומר, אלכוהול וטבק.
• במהלך הטיפול יש צורך לשמור על דיאטה עם תוכן נמוך של כולסטרול ומלח.מקום מיוחד תזונה תזונתיים הוא תפוס על ידי דגנים, פירות עם תוכן גבוה של ויטמין C, בשר רזה ודגים.

אם החולה הגיע לבית חולים במצב קשה, הוא מקבל אספקת חמצן דרך המסכה.

תרופות

טיפול דחוף נועד לטפל במצבו של המטופל.לשם כך, הוא מוקצה:

1. משככי כאבים;
2. הוא חומר הרגעה;
3. חוסמי בטא, הרחבת כלי;
4. סידן antagonists כי לשנות את קצב הלב;
5. חנקת הקלה על כאב;

הטיפול המשני נועד לייצב את מצבו של המטופל, להפחית את הסיכון לסיבוכים ולשחזר את הלב.עבור קבוצות מטרה זו של תרופות: תרופות נגד קרישת דם

1. למנוע קרישי דם ולהפחית את פעילות קרישת הדם.
2. מתפללים, דילול הדם.
3. תרומבוליטים, ממיסים קרישי דם.
4. חוסמי בטא.
5. ACE אם יש התוויות נגד נטילת חוסמי בטא.

תרופות נוספות להורדת לחץ דם, חומרים משתנים ואחרים עשויים גם להיות קבועים.

מבצע

לעיתים קרובות התקף לב, במיוחד בצורה נרחבת שלה, וכתוצאה מכך לנזק חמור לשריר הלב שגורמת את הצורך בניתוח.כמו השיטות העיקריות להשתמש:

• אנגיופלסטיקה כלילית.צינור מתכת מותקן בכלי צר, אשר משחזר לומן שלה.עקיפת האורטוקורונרי.במהלך הניתוח נוצר מעקף, המסייע לספק דם לכלי הדם המושפעים מאיסכמיה.מאז

מעקפים - ניתוח גדול, הוא רשם רק בהיעדר השפעה של טיפול תרופתי.

הסרטון הבא הוא תהליך של ניתוח לטיפול בשריר הלב transmural: תרופות עממיות

חל איסור מוחלט לטפל בתרופות עממיות שריר הלב, כפי שהוא מוביל סיבוכים של המחלה. תרופות פולק ניתן לקחת יחד עם תרופות.בדרך כלל, לקחת decoctions של עשבי תיבול כי הם מועילים ללב:

1. פירות עוזרד;
2. ולריאן;
3. מנטה;
4. מלימון לימון;
5. motherwort;

צמחים שצוינו לעיל נלקחים decoctions.

המחלה ומניעת

צעדי מניעה שנועדו להקטין את הסיכון של אוטם שריר הלב.חשוב:

• כדי למנוע עישון טבק.
• הפחתת צריכת אלכוהול.תזונה מאוזנת
• : כדי להפחית את צריכת הכולסטרול ושומנים צמחיים, רזה על פירות וירקות.
• לחסל את הלחץ.
• בצע את משקל הגוף.
• מעקב אחר לחץ דם ורמות כולסטרול בדם.
• לעשות תרגילים פיזיים.תשומת לב מיוחדת מוקדש אימון cardio דינמי: ריצה, רכיבה על אופניים וכדומה.

חשוב לא פחות לפקח על מצב שריר הלב.לשם כך זה מספיק כדי לבקר את הקרדיולוג פעם 6 חודשים.סיבוכים

סיבוכים מחולקים מוקדם, המתרחשים בשלב החריף, ומאוחר יותר, המופיעים לאחר 3 שבועות מתחילת התקף לב.המוקדמות הן:

• כל הפרעות קצב;
• פריקרדיטיס;
• מפרצת;
• אי ספיקת לב חריפה;
• קרע את דופן הלב במקום של אוטם;

בשלבים מאוחרים יותר וללא טיפול הולם, המטופל עשוי לפתח תסמונת פוסט-אוטם, קרישי דם או הפרעות נויטרופיות עשויות להתרחש.הסיבוך החמור ביותר הוא מוות פתאומי של הלב.חשוב לספק את הסיוע הרפואי הדרוש בזמן.

תחזית

פרוגנוזה עבור אוטם transmural היא שלילית.גם אם החולה שורד את התפתחותו של אוטם טרנסמורי, הוא סובל לעיתים קרובות מסיבוכים ומחלות, ובמקרים מסוימים מאבד את יכולתו לעבוד.עם זאת, חשוב לעבור שיקום לאחר מחלה ולשמור על דיאטה.

סרטון ההדרכה הבא לא רק יספר לכם על סוגים שונים של אוטם שריר הלב החריף, אלא גם יגידו לכם מה לעשות במקרה של מחלה: