Asparaginase הוא סוכן אנטי-גנטי.זהו היום התרופה היחידה למקור אנזים, אשר ניתן להשתמש בהם לטיפול בלוקמיה חריפה.
המרכיב הפעיל נמצא בטבע.כדי לבודד אותו, בסרום של חזיר החיידק ואת החיידקים משמשים.השימוש באפשרות הראשונה קשה.לכן, א coli מזנים שונים של חיידקים משמש לעתים קרובות יותר.מבנה
, רכב האריזה
מעשי מרכיב פעילים amidogidrolaza L-asparagine.חומר זה זמין בצורה של אבקה לבנה.זה מתמוסס בקלות במים, אך אינו כפוף לשינויים מבניים מתנול, אצטון, כלורופורם.
יצרן
תרופה זו מיוצרת במדינות רבות.בקנה מידה תעשייתי הם מיוצרים ממקורות שונים.אבקת
עבור תמיסה להזרקה תוך ורידית או תוך שרירית מתבצעת ברוסיה, גרמניה, יפן, אוקראינה והודו.אינדיקציות
לשימוש שנקבעו עבור מבוגרים וילדים עם סרטן הדם.
בשילוב עם תרופות אחרות נהגו להאריך פוגה עם לוקמיה לימפובלסטית, לימפובלסטית NHL.
עם זאת, לא מומלץ להשתמש בתרופה במסגרת תוכניות טיפול ותחזוקה מהר מפתחת עמידות לתרופה.התאים מפסיקים לסנתז אספרגין בעצמם.התוויות נגד
אחת התוויות הגדולות פועל: דלקת בלבלב
- בתחילת הטיפול או נוכחותה המטופל, תגובות אלרגיות
- לחומר הפעיל, חריגות
- בכליות ובכבד, הריון
- או הנקה, מחלות
- CNS.תוצאות
asparaginase תרופתי פעולה
ב המחשוף של asparagine חומצת אמינו.זה נחוץ כדי לשמור על הפונקציות החיוניות של התא.
השפעת החומר הפעיל הזה מפחית את רמת חומצת אמינו גידולים, אשר אינם מסוגלים בכוחות עצמם כדי לייצר asparagine.התוצאה היא הפרה של סינתזה של חלבון, DNA ו- RNA.
מקס פלזמה מושגת כאשר בהזרקה לווריד כמעט מיד. אם התרופה ניתנת בהזרקה לשריר, ההשפעה מופיעה הכמות הגדולה ביותר אחרי 14-24 שעות.
החומר הפעיל עובר למערכת reticuloendothelial, איפה זה מחשוף איטי לחומרים פעילים.מחצית החיים היא 8-30 שעות.
לקבלת הוראות Asparaginase שימוש: ממשל המנה הראשונה
מתבצע בסביבת חולים.ראשית המדגם כדי ללמוד את הרגישות של האורגניזם היחיד לתרופה.עבור מניפולציה
10 IU פורקו ב 0.1 מיליליטר של מים להזרקה מוזרק מתחת לעור.התגובה מנוטרת במשך שעה.כדי להשיג תגובה שליטה, כמות זהה של פתרון איזוטוני מנוהל.אם אין תגובה שלילית, אז מתחיל הטיפול.מנה בודדת
של 200-300 IU לכל גוף קילו. בהתאם למשטר הטיפול, ואת הגיל של מינון המטופל מצטמצם על ידי הרופא.תופעות לוואי
ביטויים אלרגיים אפשרית 20-35% ממקרים.זה בא לידי ביטוי על ידי הופעת פריחה או שלפוחיות.במקרים מסוימים, הלם אנפילקטי עם תוצאה קטלנית הוא אפשרי.
סיכון של עליית תרופת גילויים קשים על ממשל חוזר ונשנה של התרופה.
בשעות הראשונות, טמפרטורת הגוף יכולה לעלות.לפעמים יש חום.מניפסטים אלה מסתיימים באופן עצמאי.
מצוין ותגובות צד שניות:
- מהצד של מערכת העיכול: לבלב, היווצרות pseudocyst.לכן, בתוך ארבעה חודשים לאחר סיום הטיפול, המטופל צריך להיות נצפה על ידי הרופא.עלולה להיות בחילות והקאות.
- צד מטבולי: ירד ספיגת הגלוקוז, הוריד את רמות האינסולין.לפעמים ketoacidosis מפתחת.
- מהצד של מערכת השתן: הפרה של תפקוד הכליות.
- ממערכת העצבים: נמנום , בלבול, עוויתות.
Overdose
אם המינון שגוי, הבחילה, הקאות, חום, קרישה, זעזוע אנפילקטי.לטיפול, אנטיהיסטמינים וסידן כלורי משמשים.
הוראות מיוחדות
בדיקת סובלנות מתבצעת לפני ההתחלה.עם הזרקה תוך שרירית, נפח לא יעלה על 2 מ"ל.אם נדרש יותר, המינון מחולק.
כדי להפחית את הסיכון לתגובות אלרגיות, ניהול שבר הוא חשוב.כאשר הם מתרחשים, הטיפול מפסיק, וכן antihistamines הם prescribed.
במהלך הטיפול, מעקב אחר תפקודי הכבד והכליות, מוקצים איברים אחרים.
במקרה של מגע בעור בשוגג, שטפו את האזור במים למשך 15 דקות.ביטויי הרעלה בולטים במבוגרים יותר מאשר אצל ילדים.
אינטראקציות של תרופות
Asparaginase מפחית את הפעילות של מתוטרקסט ותרופות אחרות המשפיעות על הפפולות של תאי הגידול.
במקביל, יש עלייה הדדית בפעולה של immunosuppressants.פרדניזולון מגביר את הרעילות.עם הקבלה בו זמנית עם תרופות uricosuric, את הסיכון לפתח נפרופתיה עולה.
מחיר Asparaginase
עלות התרופה מתחילה ב 2300 רובל.זוהי העלות של בקבוק אחד של 10 אלף IU.אם אותה כמות של חומר פעיל הוא קנה בחבילה של 5 בקבוקים, העלות היא מ 17450 רובל.אנלוגים ומילים נרדפות
- Asparaginase Medak,
- Vero asparaginase,
- Leynaza,
- PEG-L-asparaginase.
- קרסניטין,
- קרניטינום,
- Leunase.
תנאי החזר מבתי מרקחת
התרופה נמצאת ברשימה B. היא זמינה על פי מרשם.
תנאי אחסון וחיי מדף
חיי מדף 24 חודשים.לאחר סיום התרופה אסור.יש לאחסן במקום יבש, הרחק מחשיפה לאור השמש בטמפרטורות שאינן עומדות על 10 מעלות.