Adenocarcinoma הוא אחד הצורות הנפוצות ביותר של נזק ממאיר לרקמת הלבלב.השחזור והעדר הישנות במשך מספר שנים אפשרי רק אם אדנוקרצינומה מאובחנת בשלב הראשוני של התפתחותה.
גורם של אדנוקרצינומה של הלבלב
כל היווצרות ממאירה בגוף היא תוצאה של המוטציה של תאים בריאים, אשר מתחילים לחלק באופן אינטנסיבי וליצור גידול.
אבל הגורמים המדויקים התורמים לשיבוש תפקוד התא בסרטן הלבלב לא הוקמו.
רוב החולים הראו השפעה ארוכת טווח על הגוף: שרפי טבק
- .
- מזון שמנוני מאוד, מתובל.כימיקלים
- .סרטן הבלוטות מזוהה לעתים קרובות יותר באלו העוסקים בתעשיות העוסקות בטיפול באסבסט, בנזין.
הוא האמין גם כי תהליך הסרטן ניתן להתחיל בשל מטבוליזם לקוי.לכן, אורח חיים בלתי פעיל, השמנת יתר חמורה, וחוסר פעילות גופנית מתמדת גם לעורר גידולים ממאירים באברי העיכול.
Adenocarcinoma מתייחס לאותן פתולוגיות הרשומות אצל קרובי משפחה.כלומר, תורשה שלילית צריך לגרום לך לטפל טוב יותר את הבריאות שלך.
Adenocarcinoma נוצר גם מהתאים של השכבה הרירית של הקירות של האיבר, או מן אפיתל כי קווי צינורות הפרשות של העוגב.במראית עין, היווצרות ממאירה זו היא צורה של צורה לא סדירה, בצבע לבנבן, גמישה במישוש.
הוא ממוקם הן בתוך הגוף עצמו והן בחוץ.בחלק מהחולים, הפרמטרים היווצרות להגיע 10 ס"מ קוטר.תאים סרטניים אדנוקרצינומה מחלקים מהר מאוד, ולכן רקמות אפיתל מוחלף על ידי רקמה סיבית.
הגידול המתפתח בתוך הלבלב מתרחב במהירות מעבר לגבולותיו, עובר לאיברים ולרקמות הסמוכות ולגרורות.
סוגים של
אדנוקרצינומה הלבלב מחולק למספר צורות, אלה:
- אדנוקרצינומה תא ברורה עם דרגה גבוהה של בידול. גידול זה יוצר מבנים צינורי עם גודל וצורה שונים.המבנה של מבנים צינורי דומים או בצורה אחרת את בלוטות הסרטן דומה צינוריות של העוגב.בדיקה היסטולוגית מגלה אפיתל מעוקב, גלילי שטוח באפיתל.הציטופלסמה של התאים היא הומוגנית ואור, ב לומן של בלוטות הצינורי סרטני ריר נמצא במספרים גדולים.
- אדנוקרצינומה תא ברורה עם רמה גבוהה של בידול עם ריר. בלוטות הסרטן דומות חיצונית לציסטות ומכילות סוד ורוד בהיר.המחקר מגלה כמות גדולה של ריר חומצי glycosaminoglycans.רירית אפיתל מיוצג על ידי אפיתל גלילי, במקומות התאים שטוח מצאו.ציסטות בודדות יכולות להתמזג זו עם זו כתוצאה מהקרע, ונוצרים צמתים ציסטטיים גדולים עם ריר.
- אדנוקרצינומה נמוכה. זהו גידול עם סטרומה סיבית מובהקת ואשכולות מוצקים מוצקים של תאים בצורות ובגדלים שונים.היווצרות של מבנים בלונדיניים ו glrucular מתגלה.רפש בבלוטות מופק ומצטבר באופן לא אחיד.
- אדנוקרצינומה. בנוסף בלוטות הסרטן ברקמת הגידול הם תאים סרטניים נפרדים המרכיבים רשתות.הגרעינים של תאים בצורת לא סדיר גדולים אלה תופסים חלק גדול, לעתים תאים אחדים נמצאים בתא אחד.תאים סרטניים של צורה זו של אדנוקרצינומה אין את היכולת ריר.
- אדנוקרצינומה תא ברורה עם דרגה נמוכה של בידול. מאופיין על ידי היווצרות של סרטן גדול עם צורה לא סדירה עם התרחבות של לומן בצורת ציסטות.תאים שומן ריר לא מייצרים.
תסמינים של פתולוגיה
אדנוקרצינומות הלבלב מתבטאות בסימנים ספציפיים ולא ספציפיים.
בשלב המוקדם של המחלה, אדם אינו מבחין בשינויים במצב בריאותו, וזאת הסיבה ליישום מאוחר יותר לקבלת עזרה רפואית.
אודות מספר חודשים לפני הופעת התסמינים העיקריים עשוי להיות פחות סבלני לטעם אישי וריחות, אחוז אחד מחולים לפתח דלקת בלבלב עם ביטויים חריפים.
אדנוקרצינומה הלבלב מגביר את כיס המרה והכבד, אשר מסייע propalp מדויק את הגידול.
הסימפטומים ספציפי הקבוצה כוללים: צהבת מכני
- של העור ורירי, גירוד בחילות.תסמיני מחלה אלה נגרמים על ידי דחיסה או חסימה של הגידול גדל מרת צינורות, מה שמוביל לעלייה בנפח מר באורגניזם.
- התפתחות של הלבלב המשני, המתבטאת בתגובות דלקתיות ובאיבר לא תקין.
- סוכרת, אשר מתרחשת כאשר סרטן מושפע תאים המייצרים אינסולין.
- מיימת הם הצטברות נוזלים בחלל הבטן בשלבים האחרונים של סרטן.By
תסמינים שאינם של המחלה הם אלה המופיעים לא רק ברוב של גידולים ממאירים, אך גם שונים פתולוגיות דלקתיות זיהומיות במערכת העיכול, זה: כאב
- מקומי בבטן העליונה, ממש מתחת לצלעות.בסרטן של PZ לעתים קרובות כאב ניתנת בגב התחתון, כתף להב או בעל אופי עוקץ.
- תפקוד לקוי של מערכת העיכול, המתבטא בחילה, צרבת, שלשולים או עצירות, גזים.
- חוסר תיאבון וכתוצאה מירידה זו במשקל הרגיל.
- עייפות, אדישות, הפרעות שינה.אנמיה.
אם גרורות עוברות אל המעי, אז את המראה של סיבוכים כאלה כמו חסימת מעיים לא נשלל.עם נזק כבד, ניתן לפתח תרדמת כבד.אם תאים סרטניים להיכנס לריאות, אז להצטרף התסמינים העיקריים להשתעל, בהתפרקות של הגידול מופיעים הליחה מלאה דם.
בנפרד, יש לשקול סימן כזה של אדנוקרצינומה של הערמונית, כמו מראה של שומן על השרפרף.סרטן משנה את תפקוד הבלוטה, אשר מפחית את כמות האנזימים המיוצרים הדרושים לחיתוך של החלק השומני של המזון.לכן, שומן מופיע בצואה.
בעת ריקון המעי חגג ריח וצואה מוזרים יכולים להימשך זמן רב על פני המים, זה קשה מאוד לשטוף.חסימת הצינורות עם המרה מביאה לכך שתנועות המעיין מבהירות ומרכבות מבנה חימר.חלק מהחולים מקבלים שתן כהה.
שלבי הפיתוח של
ישנם ארבעה שלבים של אדנוקרצינומה של הערמונית.
- בשלב הראשון של גודל הגידול פחות מ 2 ס"מ, זה בתוך הגופים בלוטות לימפה אינם מושפעים, ואין גרורות.
- בשלב השני, הגידול הוא יותר מ 2 ס"מ, המאפיינים הנותרים תואמים את השלב הראשון.
- תמורת הצעד השלישית הגידול ואיברים סמוכים שולח גרור אך לא יצלם את צליאק וגו עורק mesenteric מעולה.
- הצעד הרביעי בתהליך הסרטן מעורב עורק mesenteric והגה צליאק, גרורות מזוהות במקום המרוחק של האיברים.
אבחון
מחלה אם החולה גילה סימנים המעידים על סרטן לבלב אפשרי תבוסה, אז זה בדרך כלל מוקצה מעגל אבחון סטנדרטי, הכולל:
- אולטראסאונד.סריקת הבלוטה מאפשרת לך לקבוע בו את השינויים המורפולוגיים, נוכחות של הגידול, המיקום והממדים שלה.כמו כן, בעת ביצוע אולטרסאונד, נבדקים איברים אחרים של הבטן, זה הכרחי כדי לזהות מוקד משני בהם.
- CT.שיטה זו של מחקר מתבצעת בעזרת התקנות מחשב מודרניות, המאפשר לגוף לחקור שכבה אחר שכבה.שיטה זו חושפת לא רק את הלוקליזציה של החינוך, אלא גם את מידת התפשטותו וחדירתו לקירות האורגן.המחשב מראה טומוגרפיה גרורות במספר איברים עם הבלוטה.
- ביופסיה - דגימת ביופסיה, כלומר, דוגמת רקמה מהניאופלזמה, לבחינה היסטולוגית.ללא שיטה זו, אי אפשר לאשר או להכחיש את הסרטן של כל איבר.בדיקת דם
- נדרשת כדי לזהות שינויים ברמות האנזים, הבילירובין, החלבון הכולל, אוריאה ואינדיקטורים אחרים המעידים על תהליך פתולוגי.הדם נלקח גם כדי לקבוע oncomarkers.
- אנגיוגרפיה היא המחקר של כלי באמצעות בינוני בניגוד רדיוגרפיה.בדיקה זו מאפשרת לנו לחשוף את המוזרויות של אספקת הדם של גידול הולך וגדל.
- לפרוסקופיה היא בדיקה בבדיקת אנדוסקופית המסייעת לרופאים להעריך באופן ויזואלי את כל השינויים באיברים ורקמות.טיפול
של אדנוקרצינומה של הלבלב
השיטה היעילה היחידה לטיפול אדנוקרצינומה של הלבלב - פעולה כירורגית, במהלכה מסיר לא רק חלק של הגוף, אלא גם את הקטעים הנפרדים של הקיבה, הטחול, המעיים.
בעתיד, במידת הצורך, פלסטיק משוחזר משמש, אשר משחזר צינורות באופן מלאכותי ומבטיח המשכיות מעיים.
אך הניתוח מוקצה רק לכמה אחוזים מהחולים, שכן לא ניתן לבצע את הפעולה בשלבים מאוחרים יותר.
טיפולים אחרים עבור אדנוקרצינומה של בלוטת הם כימותרפיה וחשיפה לקרינה.
חשיפה לקרינה לחולים עם הערמונית מוקצה לפני הניתוח, לאחר ביצוע הבדיקה, ושימוש בטכניקות מיוחדות מאפשר להקרין את האיבר מיד במהלך התערבות כירורגית.טיפול בהקרנות הוא כמעט אף פעם לא prescribed ללא כימותרפיה.
בשלבים האחרונים של הסרטן נבחר טיפול פליאטיבי, שמטרתו העיקרית היא הקלה של תסמיני ארכה של חיים של המטופל.
תחזית הישרדות של חולי
אם לחולה יש אדנוקרצינומה של הערמונית, אז הרופאים לא יכולים לתת פרוגנוזה חיובית.לרוב מרגע ההתפתחות של הסימנים הברורים הראשונים של סרטן של איבר זה ולמוות עובר לא יותר משנתיים.
על פי הנתונים הסטטיסטיים, רק 2 אנשים עם סרטן ערמונית ממאה לחיות ללא הישנות עד 5 שנים. אם מבצע רדיקלי מבוצע בהצלחה בשלב המוקדם של המחלה, 27% מהחולים מקבלים הזדמנות להישאר בחיים.