Antinksčių auglys gali augti iš medalio ar kortikos sluoksnio. Jie yra piktybinis ar gerybinis, skirtingas morfologines ir histologinės struktūros, klinikiniai požymiai ir kt.
Retai atsiranda antinksčių navikas androsteroma laikoma, ji sudaro tik 1-3% viso skaičiaus navikų.
Kas yra androsteroma?
Androsteromas vadinamos hormonais aktyviais, tikrina navikus, kurie gamina androgenines hormonines medžiagas.
Panašios formacijos vyksta daugiausia iš antinksčių žievės retikulinės zonos.
Klinikinis tokių formavimų vaizdas yra daugiausia panašus į įgimtą antinksčių funkcijos sutrikimą.Androsteromas gali augti dideliais dydžiais, siekiantiems 1-1,2 kg.
Androsteromas daugiausia randama jaunoms moterims iki 40 metų vyrams, tokie navikai yra aptikti šiek tiek mažesniu dažniu.
Šis skirtumas paaiškinamas diagnostinių sunkumų specialistų, nes subrendęs Vyras Virilization silpnesnis, todėl dalis šių subjektų pajamos pagal jų viršelio hormonų neaktyvių antinksčių navikai.
likusieji pacientai, parodė, gerybinė forma androsteromy - antinksčių žievės adenomos androgenų, kuris paprastai turi šviesos formą, apvalios, vieną mokslo 5-6 centimetro dydžio.
Neurologo
priežastys Androsteromos ir jo tolesnio augimo atsiradimą sukelia pernelyg didelė androgeninių hormonų gamyba. Tačiau tiksli tokios anomalijos priežastis nėra žinoma.
Pernelyg hormonų gamyba sukelia vyriškumą ir priešlaikinį vaikų seksualinį vystymąsi. Benign Androsteromas ant pjūvio atrodo kaip retinulinis srities antinksčių žievė.
"Androstier" piktybiniai susilietimai būdingi daugybei nekrozės kampelių ir netipinių ląstelinių struktūrų buvimo. Su piktybiniais androsteromais dažnai pastebima metastazė plaučių, kepenų audiniuose ar užpakalinėse erdvėse.
specialistai linkę manyti, kad tokie veiksniai kaip:
- . Geriamųjų kontraceptikų vartojimas gali sukelti ir androsteromos vystymąsi;
- paveldimas svoris;
- kiaušidžių polycisty;Pernelyg blogas cholesterolio kiekis;
- diabetas;
- hipokalemija;
- tabako rūkymas;
- Dvigubi antinksčių žievės hiperplaziniai pokyčiai ir tt
Kriterijus, pagal kurį galima manyti, kad naviko pobūdis yra didžiausias, yra dydis. Didelio
androsteromy nei 5 cm skersmens paprastai yra piktybiniai ir metastazuoti aktyviai ertminių limfmazgių, kepenų ir plaučių struktūros. Ypač būdingos piktybinės androsteromos vaikystės vaikams.
Ligos simptomai
Kadangi androsteromos vystymosi mechanizmo pagrindas yra pernelyg didelis androgenų sekrecija, ty vyrų lytiniai hormonai. Todėl pagrindinis tokių navikų pasireiškimas yra virilizavimas ar virškinimas.
- Merginos pradeda ankstyvą brendimą, plaukai ir kūno plaukai atsiranda pagal vyro tipą, balsas tampa šiurkštus, raumenys auga, o klitoris auga.Šiuo atveju mergaičių menstruacijos nėra ir pieno liaukų augimas nėra.
- Berniukams taip pat yra per anksti subrendimas: aktyvūs plaukai ant pažastų ir pubis, su mažomis sėklidėmis, varpa pradeda didėti, raumenys aktyviai formuojasi, balso spalvos tembras.
- Vaikai su androsteroma auga sparčiai, tačiau jie anksti uždaro kaulo augimo zonas, todėl jie būna trumpi. Tačiau aktyvus vystymasis vaikams su panašiais susidarymais yra tik antriniai požymiai, o kiaušidžių ir sėklidžių susidarymas atitinka amžių.
Moterys su androsteromis atkreipia dėmesį į tai, kad jie yra susiję:
- Plaukų augimas visame kūne, veido( antenos, barzdos ir tt), krūtų;
- Ant galvos, atvirkščiai, yra plika dėmių;
- Moterys skundžiasi dėl menstruacijų problemų, kurioms būdinga amenorėja arba oligomenorėja;
- Dėl atrofinių procesų atsiranda krūtų sumažėjimas;
- Yra rimtas sutrikimas tarp raumenų audinių ir riebalinio audinio proporcijų;
- Klitoris padidėja, vyksta itin ryškus virilizavimas.
Vyrams virilizacijos požymiai nėra tokie ryškūs, todėl irrosteromos dažniausiai nustatomos atsitiktiniu tyrimu dėl kitos priežasties. Bendra sveikatos būklė pirminiuose navikų proceso etapuose paprastai nepasikeičia.
pirmieji moterys patiria energijos ir padidinti jų efektyvumą, sustiprėja lytinis potraukis ir pan sprogo. Tačiau netrukus energijos tiekimas vyksta ir atneša depresiją, nuolatinis nuovargis, labilumas, silpnumas ir išsekimas būklę.
Kai irrosteroma auga dideliais dydžiais, yra skausmo simptomatologija, kurią sukelia suspaudžiant artimiausius nervo galus.
diagnozė
Antinksčių auglys laikomas pakankamai rimtu patologija, nes net gerybinė androsteroma gali būti pakartotinai kvalifikuojama kaip piktybinis variantas.
Todėl diagnostikai reikalingas labiausiai tinkamas metodas.
pacientams atliekamos tokios diagnostikos procedūros kaip:
- laboratoriniai kraujo tyrimai cukraus, cholesterolio ir hormonų;
- Antinksčių ultrasonografija;
- magnetinio rezonanso ir kompiuterinė tomografija;
- audinių tyrimai ir kt.
Gydymas ir progresavimas su antinksčių endrode
Gydymas tik antinksčių ir asteroidų operacijomis. Kadangi dauguma šių navikų yra piktybinio pobūdžio, ankstyva diagnostika pradiniame etape gali išgelbėti paciento gyvenimą.
Terapinės priemonės apima antinksčių pašalinimą, paveiktą naviko proceso metu. Jei
androsteroma piktybiniai pobūdis ir aptinkamas vėlesniuose etapuose liga, kai yra daug metastazių, gydymas yra simptominis ir apima analgetikų, radiacijos ir chemoterapijos naudojimą.
Laiku aptikus gerybinius navikus prognozė yra palanki. Su piktybiniu švietimo pobūdžiu prognozės yra palankios tik ankstyvo aptikimo ir laiku tinkamai chirurginei operacijai. Jei nustatomas vėlavimas, prognozės yra nepalankios.