Skydliaukės onkologija laikoma reta patologija. Histologiškai jis gali išsivystyti keliomis papiliarinių, anaplastinių, medulinių ir folikulų formomis.
Dažniausiai pasitaikanti forma yra papiliarinė, ji nustatoma 70-80% skydliaukės vėžio atvejų.Folikulinės onkologijos dalis sudaro tik 10-15%, tai yra antra populiaria forma vėžys.
Vyresnio amžiaus moterys labiausiai linkusios į tokius navikus, bet vyrams tai yra daug rečiau. Maždaug trečdalis vėžiu sergančių pacientų metastazuoja ir nevyksta į kaimyninius audinius. Tokie navikai vadinami minimaliai invaziniais.
Priešingu atveju, skydliaukės folikulų navikų yra pakankamai agresyvus navikas metastazuoja į laivus, limfmazgių, plaučių ir kaulų audinių, tačiau jie yra gydomi radioaktyvaus jodo terapijos gerai.
gebėjimas tolimoje metastazių daro ši forma Onkologija labai pavojinga, nes antrinė metastazavusiu dėmesys gali būti suformuotas smegenų, paskirstymo sistemos ir kvėpavimo slopinimas, kaulų struktūros ir pan.
Todėl gydymas folikulų vėžys yra beveik visada yra sudėtinga, įskaitant chirurginis pašalinimas ir vėlesnio sunaikinimo metastaziųray arba chemoterapinis metodas.
priežastys
patologijos reikšmingas vaidmuo tenka tuos pačius veiksnius folikulų skydliaukės auglių vystymąsi:
- neįprastai mažos imuninės būklės, organizmo nesugebėjimas atsispirti onkovozdeystviyu;
- paveldima polinkis;
- Jodo trūkumas;
- buvimas gerybinių navikų skydliaukės anamnezėje;
- Jonizuojanti radioaktyvi ekspozicija;
- Ilgalaikis spindulinės terapijos kursas;
- Brandaus ir vyresnio amžiaus, nors vaikams buvo atskiri tokio vėžio atvejai;
- Užimtumas pavojingoje ir aplinkai pavojingoje gamyboje;
- Daugiagysliai goiterio formos egzistavimas;
- Nesveikos priklausomybės, susijusios su alkoholio ir tabako kancerogenų vartojimu;
- Ilgai stresas, neigiamas poveikis imuninės būklės ir onkosoprotivlyaemosti kūno.
Tai tik rizikos veiksnių vėžio, galutinis priežastis folikulų skydliaukės vėžio nebuvo nustatyta.
simptomai folikulų skydliaukės vėžio
už folikulų tipo navikas paprastai ilgalaikės raidos, lėtas augimas ir vėlai metastazės. Paprastai
folikulinio vėžio lydi dėl tokių simptomų:
- buvimas kaklo auglio srities pastebimo tankinimo, kuris gali būti kilnojamas arba ne juda. Tokios formacijos yra lokalizuotos priekinėje kaklo pusėje;
- Riebalų nuryti yra sunku, pacientas tarsi kažkas neleidžia ryti;
- Kartais yra limfmazgių augimas;
- Švietimas su laiku pradeda sukelti diskomfortą, o tada tampa intensyvios skausmo priežastimi;
- Pacientas pažymi chroniško nuovargio požymių atsiradimą;
- pažymėta pokytį balso tonas, pertraukas, berniukų paauglystės balsu;
- Gali sutrikdyti konvulsijas galūnes, dilgčiojimą ir nuskaitymą;
- miego sutrikimas;
- Pacientas tampa apatiškas;
- aktyvuota gamybą klampus gleivinės sekrecijos, kad sukelia pacientas nuolat kosulys;
- Dažnai rūpinasi hipertenzija;
- vystosi hipertiroidizmas;
- Pacientas turi apetitą, dėl kurio būdingas svorio sumažėjimas;
- onkoprotsessa Vėlesniuose etapuose, yra požymių, vėžio plinta po visą kūną, susijusių su toksinio poveikio onkokletok.
Bruožas folikulų karcinoma yra pacientų amžius, kaip navikas paveikia daugiausia žmonių per 40. Ir jei vėžiu sergantiems pacientams iki 50 prognozes gana gera, tada dėti amžiaus slenksčio prognozės yra sudėtingas daugelio aktyvus ir metastazių.
laipsnių ir jų prognozė
Onkologai suskirsto folikulų tipo skydliaukės karcinomą į kelis etapus:
- I laipsnį. Neuronai neviršija 2 cm skersmens, ląstelės nesutriauja, nėra metastazių.Apskaičiuota, kad naviko agresyvumo lygis yra vidurkis.Šiame etape navikas dažnai yra latentinis, turi geriausią gydymo ir išgyvenimo prognozę, kuri yra 100%;
- II laipsnis. Švietimas šiek tiek padidėja, pasiekiantis 2-4 cm, bet jis nesikerta su skydliaukės liauka. Metastazė nepastebėta. Išgyvenimo lygis yra apie 100%;
- III laipsnis. Neoprenas viršija 4 cm diametrą, tačiau jis nėra metastazių, bet yra už liaukos. Trečias laipsnis taip pat nustatomas, kai yra bet kokio dydžio naviko metastazių vietos ląstelių limfmazgiuose, be ląstelių skilimo, taip pat ir tolimos metastazės. Išgyvenimas yra apie 70%;
- IV laipsnis a. nustatomas pagal naviko bet kurio dydžio, turintys invazija užsienyje ir liaukų kapsulės neišplitusios gimdos kaklelio limfmazgiai krūtinės ir lokalizacijos. Tuo pat metu nepažeidžiami kiti organai;
- IV etapas b. navikas bet kokio dydžio su invazijos už liaukų kapsulės, sudygusių gimdos kaklelio stuburo departamento ir kaimyninių limfmazgių ir audinių krupnososudistye. Kituose organuose nėra metastazių;
- IV etapas c. Yra didelio masto invazija, veikianti tolimus organus. Panašus folikulinės skydliaukės karcinomos etapas yra blogiausias progresas. Išgyvenimas yra ne daugiau kaip 50%.
Diagnostikos Diagnostikos metodai folikulų skydliaukės vėžio nesiskiria nuo kitų onkoform ir siūlo šie tyrimai:
- Ultragarsinis diagnostika, vizualizavimo čiuopiamų mazgelių;
- MRI - leidžia jums vizualizuoti organą ir navikas per 3D projekciją, kuri rodoma ant rentgeno spindulių;
- Kompiuterio tomografijos tyrimas užtikrina sluoksnio sluoksnio tyrimą dėl skydliaukės struktūrų;
- Radioizotopų diagnozė - veiksminga metastazių masto nustatymui, siekiant nustatyti piktybinių navikų laipsnį, tokio tyrimo negalima;
- Punkcijos biopsija su imunocheminiu ir histologiniu analize leidžia tiksliai nustatyti formavimosi pobūdį.Remiantis rezultatais, gydytojai nustato operacijos poreikį;
- Laringoskopinė diagnozė - apima gerklų ir vokalo aparato tyrimą;
- Biocheminiai laboratoriniai testai naviko žymenų, hormonų ir kt.
dėl smarkaus diagnostikos funkcijos šiuolaikinės onkologijos siekiant nustatyti folikulų vėžys yra ankstyvoje stadijoje jos susidarymą, kuris tik didina paciento galimybes palankaus rezultato ligos.
Gydymas
klausimas dėl požiūrio į folikulų skydliaukės vėžio patologijos gydymas yra daug nesutarimų tarp gydytojų.
Daugelis ekspertų mano, kad metastazių ir mažais švietimo nebuvimas yra pakankamai tradicinių pašalinus naviką ir liaukinio akcijos, dėl kurių ji buvo sudaryta.Šis metodas daug kartų parodė gerus rezultatus, suteikiant visišką gydymą.
Tačiau šis požiūris į terapiją taip pat turi savo oponentų teigdamas, kad visiškas skydliaukės pašalinimas kartu su išsilavinimu yra būtinas norint galutinai atsikratyti folikulo vėžio. Jų teorija, jie sustiprina mažai tikimybę, kad bus atsinaujinta kartu su visa tireotoksija.
Paprastai gydymo procesas prasideda nuo operacijos, kurios mastas priklauso nuo to, kokiu laipsniu jis yra.
Jei kaulų ir plaučių struktūrose yra metastazių, tada taikomas švitinimas, kuris gali būti atliekamas išoriškai arba viduje.
Išorinis apšvitinimas yra susijęs su kaklo srities poveikiu specializuoto prietaiso pagalba. Vidinis apšvitinimas atliekamas įvedant į specialius kapsulius dedamus radioaktyviuosius preparatus į skydliaukės audinį.
Kai kapsulė ištirpsta, radioaktyvūs elementai pradeda sunaikinti naviko ląsteles.
. Folikulinės skydliaukės vėžio
prognozė Daugeliu atvejų folikulo skydliaukės vėžio prognozė yra gana daug žadanti prognozė, nors galutinis rezultatas priklauso nuo to, kaip pradėtas gydymas.
Jei navikas yra ne didesnis kaip centimetras, 10 metų išgyvenamumas yra apie 50%, jei nėra metastazių, tada apie 80% vėžiu sergančių pacientų gali išgyventi dar du dešimtmečius.
Tačiau, jei folikulo vėžys pradėjo aktyviai skleisti metastazes, tada 10 metų išgyvenimas nesiekia 20%.
Video apie folikulinį skydliaukės vėžį vaikams: