Stemplės disfagija: simptomai, priežastys, laipsniai, sindromo gydymas, liaudies gynimo priemonės

rijimo sutrikimas yra būklė, būdinga tai, kad rijimo sutrikimų akto ir trukdė piliulių praėjimą per stemplės, dažniausiai pasireiškė pacientams, sergantiems viršutinės virškinimo trakto ligų, smegenų ir centrinės nervų sistemos.

Dažnai senyviems pacientams ir nepasiekiamiems kūdikiams pasireiškia disfagija. Po periodinio arba pastovaus diskomforto, kai bando nuryti seiles, skysti ar kieti maistą, jis gali pasiekti savo galutinį - AFAQ, būdingas absoliutus negalimumo rijimas.

Nuo disfagija yra labai pavojingos ligos simptomas, pacientas turėtų būti atsargūs ir kreipkitės medicininės pagalbos, jei jis net epizodiniai apraiškas. Atsargiai diagnozė padės nustatyti šio reiškinio priežastį ir suteiks galimybę nedelsiant pradėti gydymą.

Simptomai stemplės disfagija ir skrandžio

klinikinių simptomų disfagija stemplės vamzdelis yra įrodymų, kad pažeidimų, kylančių iš maisto koma iš stemplės į skrandį skatinimo. Labai būdinga tai, kad maisto nurijimo metu pacientas neturi menkiausio diskomforto. Būdingi simptomai disfagijos

pateikti:

• spręsti skatinant maisto boliusio stemplės, atsirandančio burnos ir ryklės( taigi maisto masė išmesti į burnos ar nosies ertmę).
• Susitraukimo pojūtis.
• Stiprus kosulys.
• Jausmas apie "užspringimo" maistą.
• Su nešvarumu ir užkimimu.
• Gausiai seilėtekis( seilėtekis).
• aspiracijos pneumonija būdingas uždegimas kvėpavimo takų gleivines įvykis dėl aspiracijos( siurbiantis) skrandžio sulčių, maistas ir vemti.
• Bet visiškai neįmanoma nuryti maisto ar būtinybė įdėti daug pastangų į tai.

Daugeliu atvejų( ypač ankstyvosiose stadijose liga) simptomus stemplės disfagija atsiranda, kai vartoja kietą maistą.Skalbimo žemyn kiekvieną kąsnį gerai praplauti vandeniu, pacientui daug lengviau problema ryti maisto koma.

su skystų maisto produktų vartojimo, linkęs būti mažesnė problema, nors kai kurių rūšių patologija, taip pat ligos progresavimo yra stebimas net sunku ryti vandenį.Iki

trukmė disfagija gali būti su pertrūkiais( paroksizminė) arba nuolatinė( nuolatinis).Pasireiškimas

nuolat būdinga disfagija organinių patologijų provokuojančių nuolatinis luminal susiaurėjimas stemplės vamzdelį, kuriame minėtų problemų su kieto maisto kanale( daržovės, mėsos gabalų,null, duona, ir kt.)Maistą valykite vandeniu, pacientas atleidžiamas.

Kai kuriems pacientams, kenčiantiems nuo vėžio stemplė, disfagija kartais silpnina ir net dingsta, suteikiant iliuziją remisija. Deja, šio trumpalaikio reiškinio priežastis yra piktybinio naviko išopėjimas ir skilimas. Per labai trumpą laiką disfagija grąžą, darant prielaidą, kad iš pirmaujančių klinikinis simptomas charakterį ir vis labiau skausminga ir sunki.

priežastis pertrūkiais rijimo yra visada esophagism( stemplės liga lydi spazmai), diskinezija sukelia stemplės vamzdį ir kartu pakankamai rimtas organinių stemplės patologija: naviko diafragmos išvaržos, ezofagito.

ligos kodas pagal TLK-10

Tarptautinės ligų klasifikacijos dešimtąją redakciją disfagija, pažymėtas "sutrikęs rijimas", priskirtų XVIII klasė, vienijančios "Simptomai, pakitimai ir nenormalūs klinikiniai bei laboratorinių tyrimų metu nustatytas" pagal R13 kodą.

skyriuje R10 R19 susisteminti patologija, susijusi su pilvo ir virškinimo sistema.

Klasifikacija Pagrindinis klasifikacija, kad atsižvelgiama į apie disfagija atsiradimo etiologija, skirsto ją į:

Funkcinis

• , pasireiškiantis pacientams, kurie neturi anatominių prielaidas, bet kenčia nuo ligų, nervų sistemoje, kurioje procesas yra sutrikęs nervinio reguliavimo stemplė veikimą.Funkcinis disfagija dažnai vadinamas nervų( arba neurotiški), nes jos klinikiniai požymiai - atsparios žarnyno peristaltiką sutrikimai ir sutrikęs rijimas - pastebėti tik ant stiprių stresinių situacijų nugaros. Vienas įvairovė psichogeninės disfagija yra isteriškas vienkartinės pasireiškimas pacientams, kenčiantiems nuo nervinės anoreksijos gerklę.
• Tiesa( arba organiniai) , dėl to, kad anatominės anomalijų buvimo trukdyti rijimo aktą.Daugeliu atvejų, šie patologijų pateikti stemplės ligomis( uždegimas( ezofagitas), opų, kritiką, navikai, diafragmos išvaržą), ir aneurizmos, ir skydliaukės navikų krūtinės padidėjimą.

Priklausomai nuo srities problema vietą gali būti disfagija:

1. burnos ir ryklės( burnos ir ryklės), pasižymi sunkumais ištrauka iš maisto burnos ir ryklės. Jis skirstomas į:

• Upper disfagija , atsiranda pacientams, sergantiems ligomis nervų reguliavimo burnos ertmės, ryklės ir stemplės, taip pat skydliaukės ligos, limfinės sistemos, stuburo ir vidaus organų.Centrinė
• disfagija pastebėtas ligų koncentruota užpakalinės tarpuplaučio( širdies, pleuros, limfmazgių, kraujagyslių, jungiamojo audinio, nervų galūnės, ir kt.).
• mažesnis rijimo sutrikimas, kuris gali išprovokuoti diafragmos cistos ir navikai, taip pat kepenų padidėjimą ir blužnies.

2. Stemplė( stemplė).Šiame disfagijos šaltinis ligos forma yra koncentruotas į stemplę srityje. Tai patologija yra taip pat suskirstyti į trijų formų:

• Aukštos stemplės disfagija gali atsirasti stemplės spazmai burną, ūmių ir lėtinių ligų, gleivinių, burnos, ryklės ir gerklų, į divertikulų buvimą( išsikišimo sienų) stemplės.
• Vidutinis stemplės disfagija įvyksta organinių stemplės pažeidimų( navikų, opų, divertikulitas, ezofagito, ir tt) ir funkcinių nervų ir raumenų ligomis( išplitęs stemplės spazmais vamzdelį) buvimą.
• mažesnis stemplės disfagija gali būti sukeltas sutrikdytas širdies sfinkterio veikimu( atskiria stemplės ir skrandžio), vedantį į iš chalaza ir achalazija stemplės vystymosi. Sukelti savo išvaizdą taip pat gali anatominės defektai( diafragmos išvaržos, refliukso ezofagito, opų, auglio) stemplės vamzdžių.

3. cricopharyngeal būdingas nekoordinuotais susitraukimai apvalių pluoštų ryklės sfinkterio.

4. Gautas sulenkta stemplės vamzdelis viršutinių netoliese jos pagrindinių kraujagyslių( aorta padalinius).Panaši patologija pastebima pacientams, sergantiems šių kraujagyslių patologijomis.

specialios formos yra:

• sideropenic disfagija Turiu daug sinonimais skaičių.Gydytojai tai vadina Kelly Peterson Rossolimo-spondilito ar Plummer-Vinson sindromas.Šio patologijos priežastis yra geležies stokos anemija buvimas - tai būklė, kuriai būdingas sutrikusi gamyba hemoglobino dėl labai trūksta geležies organizme. Sideropenic disfagija pareiškia tikslą labai nemalonių pojūčių atsiradimą stemplės, kartu su trofinių pakitimų stemplės vamzdžių audinių ir Akhil skrandžio skaičius - patologijos, susijusi su sutrikusio sekrecijos funkcijų šio organo. Sideropenic rijimo sutrikimas, pasireiškia nesugebėjimas rijimo, sausoje arba kieto maisto, yra labai retas ligos, pasireiškia vidutinio amžiaus arba vyresniems pacientams. Dar labiau retai pasitaiko šios patologijos paaugliai. Paradoksalu
• disfagija pasižymi sutrikusiu rijimo, kur kietas maisto produktas į stemplę žymiai lengvesni nei skysčio. Pacientas, kuris kenčia nuo šio disfagija forma gali lengvai praryti didelius gabalus, kurie yra ne kramtyti maistas: su rijimo didelių problemų.
• Luzoricheskaya disfagija atsiranda kaip išgręžimo stemplės vamzdelį neteisingai padėtis( nukrypęs nuo normos,) kraujagyslių rezultatas. Tai dažniausiai pasireiškia ankstyvoje vaikystėje, bet kartais patologija gali atsirasti paauglystėje: kaip aterosklerozinių pakitimų vystymąsi neramus laivo.specialus bandymų naudojant specialų dažų ir rentgeno spindulius, siekiant padėti projektuoti ekrane Display "žemėlapį" kraujagyslių - nustatyti tam tikrų jų buvimas, turintis arteriografija yra būtina.Šiek tiek mažiau informatyvus yra diagnostinė procedūra rentgenokontrastinius stemplės tyrimai, naudojant bario sulfato. Daugeliu atvejų tai patologijos forma nereikalauja specialaus gydymo. Atgaivinimo operacijas atlieka tik tam tikri pacientai.

Yra klasifikaciją, pagal kurią disfagija suskirstytos į:

1. intraesophageal , stemplės patologijos Dėl nuolatinio organinių vamzdžių: nudegimų, divertikulų, randų susiaurėjimai, gerybinių auglių( lejomiomos), svetimkūnius įtaka, Plummer-Vinsono sindromas. Yra labiau paplitęs Pacientės intraesophageal disfagija klasifikuojami kaip ikivėžinius sąlygomis.
2. Vnepischevodnuyu , išprovokuotas suspaudimo stemplės vamzdelis patologiškai modifikuoti Organai, susikaupia šalia. rijimo sutrikimas šio tipo atsiranda, kai:

• kraujagyslių patologija( vaizduojamą lankų aortos aneurizmos, suspaudimo stemplės nenormaliai Atmesti tinkamą Poraktinės arteriją, kad kerta savo atgal arba priekinių; koarktacijos iš aortos - įgimta širdies yda, kurią sudaro jos segmentinės susiaurėjimas spindžio);
• apskrito stemplės nuspaudžiant didelius tarpuplaučio navikai;
• komplikacijos chirurginio( uždegimas tarpuplaučio), lydi rimta pažeidimo ir padidinti tarpuplaučio limfmazgius;
• skydliaukės ir trachėjos navikai;
• atsiradimo osteophytes dėl kaklo slankstelių;
• limfogranulomatozė.

priežastys

Kad dėl judančių maisto koma nuo burnos ir ryklės į skrandį praėjo be problemų procese, stemplės raumenys turėtų būti geros formos.

Visas šio patogeninių veiksnių kompleksas gali užkirsti kelią šiam natūraliam procesui.

yra žinoma, kad labai daug pacientų iš disfagija priežastis yra funkcinis nepakankamumas nervų ir raumenų aparato stemplę, atsakingas už jo maistas mases skatinimo.

Ši sąlyga gali atsirasti dėl gedimo:

• insultas;
• spazminis stemplės vamzdelis;
• trauma prie galvos ar stuburo;
• sisteminė sklerozė - uždegiminė pažeidimas smulkiųjų kraujagyslių, priėmimo stemplės per griežtai audinį;
• įvairovė sunkių ligų: Parkinsono ligos, išsėtinės sklerozės, achalazija( neurogeninis ligų, širdies vožtuvas, kaip rezultatas, iš kurio ji iš dalies arba visiškai netenka savo gebėjimą atsipalaiduoti, kai suvartoti maisto), po poliomielito sindromo, raumenų distrofija;
• imuninės sistemos ligos, sukeldami naviko arba uždegiminių procesų išvaizdą;
• dermatomiozitas - sunki progresuojanti jungiamojo audinio liga, sklandžiai ir skeleto raumenų, todėl gerokai sutrikusi motorinė funkcija;
• polimiozitas - sisteminės autoimuninės ligos, sukelia uždegimą skeleto raumenų infiltruojant( įsiskverbimą į audinio ir kaupimo jame) limfocitų;
• sisteminė raudonoji vilkligė - uždegiminė liga lydi inkstų pažeidimas kapiliarinio aparatų ir nedidelius odos laivų, kuris veda į pokyčius odos, kaulų ir raumenų sistemos, ir vidaus organų.

Ne mažiau paplitusi priežastis disfagija yra blokuoti stemplės vamzdelį, todėl iš:

• "rinkinys, stemplės struktūras, turint įgimta ar įgyta pobūdžio.
• gerybinių arba piktybinių auglių stemplės.
• gastroezofaginio refliukso sukelia širdies vožtuvo silpnumo, dėl kurių yra apleidimas virškinimo sulčių ir skrandžio turinio į stemplę.Neišvengiamai formuojasi randai ir opos sukelti didelę susiaurėjimas stemplės vamzdį ir į elastingumo pablogėjimo spindžio.
• įgimta ar įgyta stemplės divertikuliozė.
• ezofagito - uždegiminių ligų gleivinės membranų stemplės, kuri atsiranda, kai infekcinės ligos ir alerginės reakcijos organizmo. Kartais ezofagito priežastis gali tapti erzina, išprovokavo tabletė įstrigo į stemplę raukšlės.
• suspaudžiamas vamzdis stemplės navikas arba kitas navikas vidaus organus supantys( pvz, patologiškai išsiplėtusios limfinių mazgų arba kaulų atšaka dėl slankstelio).
• natūralus senėjimas, todėl iš beveik visų raumenų tonuso praradimas( įskaitant raumenų sistemos stemplės vamzdelis).Šis veiksnys yra dažniausia disfagija senyviems pacientams.

disfagija gali sukelti daug ligų burnos ir ryklės, pateiktas:

• gerybinių ir piktybinių auglių.
• Angina.
• angioneurozinė edema - sunkios alerginės reakcijos į gyvūnų pleiskanos, žiedadulkės, maistas, todėl didelę patinimas, gerklės ir gerklų.
• paralyžiumi ryklės raumenys, kurie sukurti kaip smegenų kraujotaka rezultatas, kurią sukėlė smegenų auglių, aterosklerozės( liga kartu su lipidų apykaitos nusėdimo kraujagyslių produktų sienų), traumos gimdos kaklelio stuburo ar smegenis. Laipsnių

laipsnis rijimo yra susijęs su sutrikusia stemplės vamzdžio praeinamumą:

• Tuo pirmojo laipsnio pastebėta periodinę rijimo sutrikimų, kieto maisto ir šiek tiek skausmo, kaip jis juda maisto koma.
• antrojo laipsnio yra būdingas be problemų plaukimo tik pusiau-skysto maisto.
• Kai trečiosios laipsnis disfagija pacientas gali nuryti tik skystą maistą.
• ketvirtojo laipsnio pažymėtas įvykis aphagia - visiškas nesugebėjimas aktas ryti( įskaitant vandenį ir seilių).

diagnostika

• pradžia diagnozė yra nuodugni skundų, kurių metu gydytojas prašo paciento, kaip detaliai aprašyti klinikiniai ligos pasireiškimus, klausinėti apie galios prigimtį ir apie produktus, kurių naudojimas veda prie disfagija atsiradimo. Netgi per pirmąjį paciento apsilankymą, specialistas turėtų nustatyti, kurioje stemplės vamzdelio dalyje yra lokalizuota patologija. Jis paklaus, ar yra skausmas ryjant, kas yra atakos trukmę, ar jis lydi rėmuo ir kosulys, ir kaip paciento kūno svoris sumažėjo.Šiame etape dažnai galima nustatyti virškinamojo trakto ligų ir nervų ir raumenų struktūrų ligų požymius. Analizuojant istorija
• gyvenimą, in pirmąją vietą ekspertas atkreipti dėmesį į perduodamų ligų, virškinimo trakto( gastritas pateikti, ezofagitas, stemplės nudegimas Tube), o operacijų prieinamumą.
• Svarbi informacija gali būti gauta iš šeimos istorijos analizę, kurioje pateikiama informacija apie paciento artimų giminaičių patirtus ligų.Fizinis patikrinimas
• pacientas būtinai susideda iš burnos ertmės ir apčiuopa( palpacija) gimdos kaklelio limfmazgių patikrinimas.

Laboratorinių tyrimų grupė susideda iš:

• klinikinių ir biocheminių kraujo tyrimų.
• Koprogramos atlikimas( išmatų analizė).Pacientams, sergantiems rijimo, ji paprastai atskleidžia prastai suskaidytų maisto dalelių ir stambiųjų augalų pluoštų, taip pat dideliu riebalų kiekiu buvimą.

Pacientas, kuris pirmą kartą konsultavosi su gastroenterologu dėl disfagijos, turėtų juos išklausyti tokia tvarka:

• pirminė diagnozavimo metodika yra irrigoskopija( rentgeno tyrimas, naudojant radiacinę medžiagą - bario suspensiją).Prieš pradedant procedūrą, pacientui prašoma iš pradžių supilti skysčio, tada storą suspensiją bario sulfato, po to jis užima horizontalią padėtį.Su irrigoskopii specialistas gali aptikti patologinių susiaurėjimas ar užsikimšimas, stemplės vamzdžio buvimą šviesos srauto ji tampa neįmanoma į įprastinę judėjimo maisto koma.gydytojas gastroenterologijos tyrimo nustatyta
• pagrindinis diagnostikos procedūra fibrogastroduodenoscopy( EGD) - endoskopinės procedūros, kad būtų galima įvertinti gleivinei viršutinėje dalyje virškinimo trakto būklę ir nustatyti ligą.Pasirodžiusi opa arba navikas, endoskopistas atliks biopsiją, imdamas mėginių iš probleminių audinių, kad atliktų histologinį tyrimą.Jei yra ezofagito požymių, jis imsis stemplės vamzdelio turinio mėginio, kad atliktų bakteriologinį sėją, skirtą identifikuoti patologijos sukėlėją.
• Ezofagotonometriya( arba stemplės peristaltikos tyrimas) - metodas nustatyti ligas, stemplės ir aplinkinių organų, kurią sudaro slėgio pakeitimų aptikimas jo ertmę naudojant elektromanometra.Ši procedūra atliekama privaloma tvarka visiems pacientams, todėl galima nustatyti buvimą ir pobūdį stemplės peristaltikos pažeidimą, taip pat išmatuoti regione spaudimą greta širdies vožtuvas pašalinti achalazija Cardia galimybę.
• intraesophageal pH Metras - svarbiausias diagnostikos metodas nustatyti stemplės refliukso atliekamas naudojant metrinis pH zondą, turintį vieną arba daugiau pH jutiklius. Be rūgštingumo lygio matavimo, tyrimo metu apskaičiuojamas bendras refliukso ezofagito epizodų dažnis ir trukmė.
• stemplės scintigrafija - radioizotopinę, fluorescencinę technika ištirti stemplės vamzdžio susitraukimams, - yra atliekamas už motorinės funkcijos stemplės ir CARDIA tonas( mažesnis stemplės sfinkterio) vertinimo. Tyrime naudojamas technecio radioaktyvusis izotopas. Be normaliai funkcionuoti stemplės 90% suvartotos maisto( nuoroda į jos didžiausią tūrį) pažymėtą izotopo yra perkelti iš stemplės į skrandį dešimt sekundžių.Maisto masės evakavimui reikalingo laiko padidėjimas rodo, kad stemplės sienelės peristaltinis aktyvumas sumažėja, būdingas sisteminei sklerodermijai.
• Endosonography( endoskopinis arba garso) stemplės - kartu procedūra ultrasonograph, apimantis įvedimą ultragarsinis zondas ertmės stemplės vamzdį( tai manipuliacijos yra atliekamas per vykdymo esophagoscopy).Naudojant šią procedūrą, endoscopist gydytojas gali įvertinti regioninių limfmazgių visų stemplės sienos sluoksnių ir gretimų tarpuplaučio organų būklę, taip pat aptikti vėžinių stemplės vamzdelis( ypač lokalizuotas po gleivine sluoksniu).Gauta informacija yra būtina norint greitai reaguoti į gydymą.
• gerklų už vizualinis galinės sienelės yra naudojamas laryngoscopy - procedūra, kai reikia naudotis specialiu veidrodį arba specialiu aparatu - į laryngoscope.
• procedūra ultrasonograph pilvo naudojamas, siekiant nustatyti, skrandžio, šlapimo pūslės ir tulžies latakų, inkstų tulžies, kasos ir žarnyno būklę, nes jų nesugebėjimas gali sukelti disfagijos.
• Jei nenustatyta jokių priežasčių, užkirsti kelią maisto koma ištrauka apie savo kelią iš stemplės į skrandį, pacientas siunčiamas į encephalography procedūrų ir magnetinio rezonanso tomografijos smegenų.Su jų pagalba gali būti aptiktos nervų sistemos ligos.

Diferencialinė diagnostika reikalauja atidžiai išnagrinėti paciento skundus, kartu su išsamia gyvenimo ir šeimos istorijos analizės analize:

• Informacija apie ilgai esamų rėmuo prieš atsiradimo disfagija greičiausiai rodo skrandžio susiaurėjimas stemplės.
• buvimas trumpą trumpalaikis disfagija gali būti dėl to, kad uždegiminis procesas. Jos derinys su odynophagia( skausmingas rijimas) suteikia pagrindą spekuliacijos dėl prieinamumo ar herpetinį Candida ezofagitas įvykusiu pacientams, kuriems atliekama imunosupresinis laukas( kuriomis siekiama sustabdyti nepageidaujamas imunines reakcijas organizme) arba terapija vėžiu sergantiems pacientams pagrindą.
• Pasikartojantis odynophagia gali būti išprovokuoti difuzinio stemplės spazmas.
• tipo disfagija dažnai priklauso nuo maistą nuoseklumo. Problemos, kylančios iš kieto valgio nurodo tik esant organinei rijimo buvimą.Stumti vienkartinės prilipusi prie siaurėjančiu dalį stemplės pacientui gerti pakankamą kiekį skysčio. Nestiprus raumenų skysčio maistas sukelia stemplės vamzdelio variklio funkcijos sutrikimą.Kai stipriai išreikštas luminal susiaurėjimas kanale rijimo atsiradimo disfagija pastebėtas, kai naudojamas ir tvirtą ir skystą maistą.

gydymas

kompleksas pagrindiniai gydymo priemones, skirtas gydymui ligų,null, pabloginti disfagijos.

Išnagrinėjus taikomos vietą ligoninėje, kur jis yra nuolat prižiūrint gydytojui.

Šio etapo terapijos pagrindinis tikslas yra atstatyti rijimo funkciją.Medikamentai

disfagija gydymas atliekamas preparatai koreguojančius sutrikimus stemplės peristaltikos. Ši kategorija apima:

• prokinetinės - vaistų, kurie stimuliuoja virškinimo trakto motoriką.
• antispazminiai - narkotikai, nuskausminimo, raumenų spazmai išprovokavo.
• Holinoliticaskie( arba cholinerginį) agentai, kurie blokuoja receptorius, ir fiziologinį poveikį acetilcholino.

antidepresantai ir psichotropinės medžiagos, naudojamos siekiant sumažinti emocinę įtampą, kuri yra nuolat kantrūs.

Susidoroti su mėšlungį vyksta rijimas, padėti narkotikus "Drotaverinum", "No-Spa", "papaverinas" metu. Jei

įvykis disfagija išprovokavo bakterinė infekcija taikyti antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų.

terapija

sindromas po insulto, galvos smegenų insulto, disfagija dėl paralyžiaus ar parezė raumenų, teikiant nuryti aktą( pavyzdžiui, sutrikęs dėl poliežuvinio ir veidinio nervo paralyžius yra dėl ryklės raumenų ir skruostų raumenis).

Kalbėjimo rekonstrukcijos ir rijimo metu reabilitacijos laikotarpiu taikyti sudėtingą gydymą nurodydamos:

• narkotikų terapija, kuria siekiama pagerinti medžiagų apykaitos ir mitybos procesus smegenyse struktūras.
• atlikti specializuotas masažas kalba( į disartrija buvimą).
• Klasės su logopedas, aphasiology - gydytojas sprendžiant kalbos atsigavimą.
• Atlikti specialios šarnyraus gimnastikos kompleksus.
• logaritminių klases.
• Fizioterapijos procedūrų eiga.

steigimas terapinių intervencijų programos atkurti kalbą ir nuryti aktą pacientams, kuriems atliekama reabilitacija po insulto, yra griežtai asmeninis.

Video kaip gydyti disfagija po insulto:

Dieta

laikymasis chemiškai, mechaniškai ir termiškai sulaikantys mityba yra svarbi dalis disfagija gydymą. pacientas Valgomasis kenčia nuo disfagija, turi atitikti šiuos principus:

• Ji turėtų būti trupmena: Tai reiškia, kad pacientas turi valgyti dažnai ir po nedaug( bent penkis kartus per dieną).
• vartoti maistas turi būti pureed, šiltas ir sūdyti. Ruošdami jį, turite naudoti alyvuogių aliejų arba sviestą.Kiaulių riebalų naudojimas kategoriškai yra draudžiamas.
• Pacientui neleidžiama valgyti sausai ir skubiai. Bet kokį maistą reikia kruopščiai kruopšti.
• išvengti regurgitacija( stemplės vėmimas), pacientas turi susilaikyti nuo bet( ypač priekį) pakreipia per dvi valandas kūną po valgio.
• paskutinio valgio turi vykti bent prieš dvi valandas iki išvykimo dėl naktinio poilsio.

dietos asmuo kenčia nuo disfagija, turėtų būti taip:

• geriausias būdas virimo virimo, kepimo ir garuose.
• mėsos, riebalų, kepti, sūrus, aštrus ir konservai yra visiškai išbraukti iš kasdieninio raciono. Pagal tą pačią griežtai draudžiama greito maisto, visų gazuotų ir alkoholinių gėrimų, produktų, kuriuose yra daug šiurkščių pluošto, taip pat stiprios kavos ir arbatos vartojimą.
• mityba turėtų būti daugiausia pieno kiaušinio augalų, kurių sudėtyje yra grūdai( manų kruopos, avižos, grikiai, ryžiai), sriubos gleivinės.
• pacientas yra naudinga naudoti pieno ir pieno produktų, mėsos( pageidautina baltos) žuvų ir ne mėsos veislių, virti arba karštos daržovės.

liaudies gynimo

Be tradicinių gydytojai arsenalą, yra daug įrankių, kurie padės suimti disfagija simptomai:

• markę recepto kolekcija smulkiai sutrupinto fitosyrya ( valerijono šaknų( 30 g), apynių( 25 g), citrinų balzamas lapai( 25 g), pipirmėčių(25 g), rozmarinas( 20 g), Hypericum( 20g)), atsižvelgiant šaukštas žolelių mišinį ir užpilkite puodelį verdančio vandens. Po dviejų valandų infuzijos ir nuoviru paruoštas tempia, veikia raminančiai, imtis prieš valgį ¼ puodelio tris kartus per dieną.
• Antispasmodic veiksmų turi sultinio, paruoštas iš šaknų Ragwort latifolia ( 15 g), ir kad nėra efedros žolių Sukatžolė, priimtu 20 g. Bay susmulkintas žolelių litro šalto vandens, leidžiama sėdėti už keturias valandas. Po šio infuzinę talpyklę su padėkite ant ugnies, užvirinkite ir virti mažos ugnies tris minutes. Nuėmus nuo karščio, sultinys atšaldomas ir filtruojamas. Paimkite užbaigti gydomųjų šaukštai ketvirtį valandos prieš valgį porą.
• Tai gydymas buvo sėkmingas, tradiciniai gydytojai rekomenduoja dešimt minučių prieš valgį imtis pirmiau antispazminis sultinio ir ramina - ar pusvalandį prieš valgį arba tarp valgymų.Į
• belladonna tinktūros ( Belladonna) gali būti naudojami kaip anti-spazmas agentų.Jis tris kartus per dieną( pirmoje registratūroje - 5, antroje - 10 trečios - 15 lašų) dešimt minučių prieš valgį.
• Vietoj vandens, gali būti naudojamas sultinio, paruoštas iš šaukštelis anyžių sėklų , šaukšto lengvai skrudintos linų sėmenų, medaus ir vandens( 600 ml) šaukštas. Pateikimas mišinį ant mažos ugnies, kad jis į Virimo, tada iš karto filtruojamas. Gerti išskirtinai šilta forma.
• Galite virėjas sirupo ir imtis jį ant arbatinio šaukštelio per porą valandų po kiekvieno valgio. Jos paruošimo imtis džiovintų plantanus, lapai( 5 šaukštai) ir Gulf litro vandens, kaitinti pusvalandį mažos ugnies.Įrašyta sutrintų vaisių salierai šaukštelis ir 300 g medaus, kaitinti dar dešimt minučių.Filtruokite po aušinimo.
• Jei turite lėtinis vidurių užkietėjimas, rekomenduojama reguliariai paleisti lewatywa iš vieno litro šilto ramunėlių arbata. Tai yra gaunamas alaus tris šaukštus džiovintos gėlės ramunėlių litro virinto vandens. Po dvidešimt minučių infuzijos būtina perkošti arbata. Vakarines valandas prieš naktinį poilsį atlikite klizmą.

ramina ir tonizuojantis poveikis yra vandens procedūros atliekamos per dieną:

• penkiolikos minučių spygliuočių vonios( vandens temperatūra - 35 laipsnių);
• karšto kompreso, pritvirtinto prie krūtinės ir uždengiančio kūną nuo klaviatūros iki xiphoid proceso;
• drėgnos apvalkalai( procedūros trukmė - 50 minučių).

Tas pats kompresas yra pritaikytas prie stuburo( nuo pirmojo kaklo iki dešimto krūtinės liemens).Tiksliai supakuotas pacientas( tinkamas vilnos skara arba skara), valandą padėkite jį šiltoje lovoje. Nuėmęs suspaudimą, ketvirtą valandą paciento kūnas gerai išvalytas su vilnoniu skudurėliu ar plaukų šepetėliu.

chirurgija

Chirurginis gydymas naudojamas stemplės vamzdelio nudegimams ir aptikus navikus. Jei metastazių metu nustatyta piktybinė forma, atliekama operacija, susidedanti iš mėgintuvėlio susiuvimo į skrandį, po to pašalinama į išorę( per pilvo sieną).

Po operacijos maistas injekuojamas į paciento kūną per implantuotą vamzdelį švirkštu. Toks pacientas turės specialią ir nuolatinę priežiūrą, taip pat patyrusio psichiatro pagalba, kuri kartais prisitaikys savo psichologinę būseną.

komplikacijos Disfagija gali sukelti:

• ezofagitą( stemplės gleivinės uždegimą).
• Aspiracinė pneumonija, sukelta burnos riešo dėmės turinio mesti į trachėją ir plaučius( per nosį).
• Visų rūšių kvėpavimo sutrikimai( iki visiško nutraukimo) dėl stemplės vėmimo, kuris gali stipriai išspausti trachėją, patinimas.
• Pneumonukleozė yra rimta žala plaučių audiniui dėl to, kad jiems pasireiškė rūgštingo skrandžio turinio, esančio riebalinio akto pažeidimo metu.
• Plaučių abscesai( abscesai, apsupti apsaugine kapsule) vystosi, kai skrandžio turinys yra išmestas į kvėpavimo takų skausmą.
• Piktybinis, sparčiai augantis stemplės navikas ir širdies skilvelio dalis, atsirandanti dėl lėtinio atsirandančio ezofagito.
• Sunkus kūno dehidracija.
• Svarbus svorio sumažėjimas dėl mažesnio maisto medžiagų kiekio.

prevencija Siekiant išvengti disfagijos sindromo atsiradimo, būtina:

• gydyti ligas, galinčias provokuoti riebalų pažeidimą laiku.
• Stebėkite savo mitybą, valgydami sveikų maisto produktų( žalumynų, daržovių, vaisių), kuriuose yra daug vitaminų ir skaidulų, ir visiškai atsisakant per daug riebių, keptų, aštrių ir sūrių maisto produktų.
• Venkite per daug karšto maisto ir gėrimų( norėdami išvengti stemplės deginimo).
• Būkite atsargūs, kai naudojate žuvis, išvengiant staigių kaulų patekimo į stemplę.
• Atsisakykite dėvėti sandarus ir storus drabužius, trumpus korsetus ir diržus.
• Laiku ir reguliariai atliekami medicininiai tyrimai, skirti identifikuoti navikus, virškinamojo trakto ligas ir virškinimo sistemą.
• Jei nustatomas signalas, nedelsiant turi būti parodytas gastroenterologas.
• Reguliariai įsitraukia į fizinį išsilavinimą( stipriam ir raumeningam tonui stiprinti).
• Atsisakykite rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu.
• Atidžiai stebėkite mažus vaikus, neleidžiančius jiems nuryti tablečių ir mažų daiktų, galinčių pakenkti stemplei ir vidaus organams.