Aptikus piktybišką susidarymą kepenų audiniuose, onkologai kiekvienam pacientui pasirenka tik individualiai.
Deja, šio organo vėžys retai diagnozuojamas pirmajame jo vystymosi etape, todėl ne visi efektyvi terapija gali būti taikoma.
Integruotas požiūris į gydymą leidžia pasiekti stabilų atleidimą nuo ligos, tačiau kuo anksčiau asmuo kreipiasi į medicinos įstaigą, tuo didesnės atsigavimo galimybės.
Kaip kyla liga?
Kepenų vėžys pradiniame etape beveik nesukelia specifinių ligos požymių.Galite atkreipti dėmesį tik į dispepsinių sutrikimų atsiradimą pernelyg didelio dujų susidarymo, pykinimo, kartumo burnoje.
Į bendrųjų kepenų vėžio simptomų grupę yra visi požymiai, būdingi beveik bet kokiai vėžio traumai:
- silpnumas, mieguistumas.
- Sumažėjęs apetitas.
- Padidėjusi kūno temperatūra.
- Svorio mažinimas.
- apatija.
Vėžinio naviko augimas kepenyse sutrikdo šio organo funkcijas, dėl kurių atsiranda dispepsinių sutrikimų.Kepenų patologinius pokyčius rodo padidėjęs šio organo dydis, odos ir gleivinės geltonosios dėmės ir kūno niežulys.
. Vyksta patvari dispepsija, pasireiškianti pilvo pūtimas, išsiplėtimas, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Antroje ar ketvirtojoje vėžio stadijoje yra skausmai, jie beveik nuolat nerimauja ir netaikomi analgetikai ar antispazminiai vaistai.
Išplėstiniais atvejais kepenų vėžys pasireiškia kaip ascitas, tai yra skysčių susikaupimas pilvo ertme, vidinis kraujavimas. Pacientui pasireiškia žymi kacheksija, sutrinka visų gyvybiškai svarbių organų darbas - širdis, plaučiai, kraujodaros sistema.
Kepenų vėžio gydymo metodai
Pirmajame kepenų vėžio stadijoje yra lengviausia gydyti, pacientui skiriama chirurginė operacija, kurios tikslas yra visiškai pašalinti vėžinį susitelkimą.
Be to, kai pašalinama dalis kepenų ar organų, naudojama:
- Radiacinė terapija.
- Chemoterapija.
- Abliacijos ir embolizacijos metodas.Šie metodai yra tai, kad į kraujagysles arba pačią naviką įvedami specialios medžiagos, kurios turi žalingą poveikį.
Siekiant visiško naviko sunaikinimo ar pašalinimo, vienu metu naudojami du ar trys vėžio gydymo būdai. Tai leidžia pasiekti didelio priešvėžinio gydymo veiksmingumo ir žymiai pailginti paciento gyvenimą.
Sukurtos ir toliau kuriamos daug šiuolaikinių kovos su vėžiu metodų, todėl yra visų priežasčių manyti, kad ši liga bus nugalėta paskutiniais jos vystymosi etapais.
Prieš pasirinkdamas gydymo kursą, onkologas įvertina:
- vėžio dydį.
- Kairių mazgų skaičius.
- Neoplazmo histologinė struktūra.
- lokalizacija naviko kepenyse.
- Metastazių buvimas.
- Ar pažeistas vėžinis porolono venos procesas.
Prieš pasirenkant gydymą, būtina nustatyti ligas, kepenų cirozę, vėžio plitimą per organą.Ir tik remiantis visų apklausų duomenimis, yra pasirinktas vienas iš labiausiai optimalių būdų kovoti su liga kiekvienu konkrečiu atveju.
operacija
Chirurginė intervencija dėl kepenų vėžio apima dviejų tipų operacijas, pačios naviko pašalinimą arba transplantaciją, ty organų transplantaciją.Abu šie metodai turi savo privalumus ir trūkumus, ir yra daug kontraindikacijų, kurios neleidžia skirstyti operacijų.
- Kepenų rezekcija yra pašalinimas veikiant tai organo daliai, kurioje atsiranda atsiradęs auglys. Tokios chirurginės intervencijos veiksmingumas priklauso nuo naviko dydžio, jo vietos, vėžio plitimo į pagrindinius kraujagysles. Lengviau atsikratyti kepenų kairiojo skilvelio, su minimaliais navikais, kurie apsiriboja segmentektomija.
- Kepenų transplantacija yra veiksminga tik pradinėse piktybinių navikų formavimo stadijose. Sudėtingumas atsiranda pasirinkus šio organo donorą, dažnai ilgai laukiama tinkamo biomedžiagos ir per šį laikotarpį vėžys nuo pradinio etapo patenka į sudėtingesnes formas.Šiuolaikinė chirurgija kai kuriais atvejais praktikuoja dalies kepenų transplantaciją iš sveikaus kraujo giminaičio. Po transplantacijos pacientui skiriami vaistai, kurie slopina imuninę sistemą, ir jų naudojimas gali tapti netipinių ląstelių pakartotinio vystymosi katalizatoriumi.
Chirurginė intervencija ne visada įmanoma ir net jei navikas nustatomas pirmajame jo vystymosi etape.
. Operacijos trukdymas yra:
- . Viršutinės poros venų ar naviko sklaidos į sienas uždanga arti. Su tokia vėžio lokalizacija gali išsivystyti kraujavimas.
- Metastazės yra aptiktos daugelyje esančių organų ir tolimų kūno dalių.
- cirozė.Ši liga nėra tiesioginė kontraindikacija, tačiau tai labai sumažina paciento galimybes visiškai atsigauti. Operacija nevykdoma ir jei dauguma kepenų yra linkę į patologinius pokyčius, nes tai visiškai pažeidžia jo funkciją.
Sėkminga operacija dar nėra garantija, kad pacientas visiškai susigrąšus su šio organo vėžiu. Po operacijos likviduoja ligos pasikartojimo rizika, nes vėžio ląstelės gali būti išsaugotos sveikuose audiniuose ir po kelerių mėnesių pradeda vystytis palaipsniui.
Radioterapija
Radioterapija reiškia didelės energijos rentgeno spinduliuotės naudojimą vėžio gydymui.
Panašiam gydymui vėžiu sergantiems pacientams yra skirtingos galimybės:
- Išorinė spinduliuotė yra tradicinė alternatyva. Radiacija išsiskiria iš aparato, esančio tam tikru atstumu nuo paciento kūno. Apšvitinantis spindulys nukreiptas tiesiai į lokalizacijos auglį, viena sesija trunka keletą minučių.Pagrindinis šio metodo pavojus pacientui yra tuo pačiu metu daugelio sveikų ląstelių, esančių kepenyse, apšvitinimas.
- 3D-KLT - trimatis konforminis radioterapija.Šio apšvitinimo metodu naviko lokalizacija nustatoma kompiuterine programa, leidžiančia rentgeno spinduliuotę griežtai nukreipti į neoplazmą.Švitinimas atliekamas trimis skirtingais kampais, todėl užtikrinamas aukštas procedūros efektyvumas.
- STLT - stereotaksinė spindulinė terapija.Šis metodas yra naudojamas spinduliuotės pluoštas su didžiausia galia. Keletas fokusuotų spindulių vienu metu sukelia neoplazmą iškart iš kelių pusių.Sesijos metu pacientas dedamas į specialų rėmą, kuris yra būtinas, norint tiksliau nustatyti radiacijos prie naviko.
- radioembolizacija. Tai vienas iš naujausių gydymo būdų - paciento kepenų arterijoje yra radioaktyviosios dalelės, jos lokalizuotos šalia piktybinio naviko. Radioaktyviųjų elementų skleidžiamas spinduliavimas turi žalingą poveikį vėžio ląstelėms.
Chemoterapija
Kepenų vėžio chemoterapijos esmė yra paciento kūno įvedimas vaistų, kurie turi niokojančią poveikį vėžio ląstelėms.
Sisteminė chemoterapija yra vaistų vartojimas per veną arba tabletėmis per burną.Pagrindiniai chemoterapijos komponentai skleidžiami krauju visame kūne ir atliekami jų darbai.
Tačiau ši chemoterapijos savybė taip pat paveikia daugelio šalutinių poveikių vystymąsi, nes narkotikai sunaikina ne tik vėžines ląsteles, bet ir veikia sveikus. Sisteminė chemoterapija naudojama, jei, be pagrindinio dėmesio, jau yra kitų organų metastazių.
Kepenų vėžys negali būti lengvai pašalinamas injekcijų pagalba per burną ar veną, todėl šiandien vartojamas kitas vaistų vartojimo būdas - tiesiai į kepenų arteriją.
infuziniai vaistai tokiu būdu vadinami IPA, šio sudėtinio vaisto sudedamosios dalys patenka į visas kepenų dalis, o kituose organuose beveik nepatenka. IPA sumažina šalutinių reiškinių sunkumą ir padidina vėžinių navikų sunaikinimą.Tiesiogiai į kepenų arteriją įvedami tokie vaistai kaip cisplatina, mitomicinas C, floksuridinas, doksorubicinas.
šalutiniai variantai Ne visi pacientai, serganti kepenų vėžiu, gali būti gydomi chemoterapija arba operacija. Esant absoliučioms kontraindikacijoms su šiais gydymo metodais, pasirenkami alternatyvūs arba kenksmingi kovos su vėžiu būdai.
Abliacija gali būti atliekama kriodestrukcijos, didelės energijos radijo bangų, šilumos. Procedūra atliekama ultragarso aparato kontrole, metodas yra organų išsaugojimas, todėl nėra sutrikimų kepenyse.
Dietinis maistas
Pacientai, turintys kepenų vėžį, turėtų paaiškinti gydantis gydytojas ir tinkamos mitybos svarba.
Visų pirma maistas turėtų būti vitaminizuotas, lengvai virškinamas ir mažinti vėžio apsinuodijimo ir chemoterapijos pasekmes.
Būtinai kiekvieną dieną ant stalo turėtų būti daržovių ir pieno rūgšties produktai, rekomenduojama valgyti riebalų rūšis žuvis, kauliukus, gerti kompotus, žolelių ir šunų kačių.
Išmeskite iš rūkytų maisto produktų, marinuotų ir per sūrus maisto produktus, soda, alkoholį.
Mažos porcijos maitinamųjų dalių maistas sumažina virškinimo sąnaudas ir yra dispepsinių sutrikimų prevencija.
Ar gali išgydyti kepenų vėžys?
. Maždaug 75% gydymo atvejų kepenų vėžio pradžioje suteikia penkerių metų išgyvenimą.Tai reiškia, kad gali būti įgytas piktybinis kepenų pažeidimas, tačiau būtina šią diagnozę nustatyti laiku.
Labai daug atsigavimo priklauso nuo paciento amžiaus, nuo kitų ligų, gydymo nuotaikos. Vienos kepenų lervos rezekcija, kai nėra vėžio ląstelių kitoje skiltyje, suteikia didelę tikimybę visiškai išnaikinti ligą.
Vaizdo apie kepenų transplantaciją: