Apie šlapimo sistemą veikia maždaug 35% pasaulio gyventojų.Maždaug 25-30% yra susijusi su inkstų nepakankamumu. Tai apima: inkstų arterijos aneurizma, antriniai arba dvigubo inkstų arterija, arterija vienišas, papildomą inkstų arterijų stenozė, fibromuskulinės tt
Papildoma inkstų arterija - kas tai yra?
Papildoma inkstų arterija yra dažniausia inkstų anomalija.Ši liga pasitaiko apie 80% atvejų žmonėms su inkstų liga. Papildoma arterija vadinama arterija, kuri kartu su pagrindine inkstų arterija tiekia inkstus.
Su šia anomalija inkstai yra atskirti dviem arterijomis: pagrindine ir antrine arterija. Papildomi skubėti į viršutinį ar apatinį inkstų segmentą.Papildomos arterijos skersmuo yra mažesnis nei pagrindinis.
priežastys Anomalija vyksta embrionų vystymosi metu, todėl tokių neigiamų pasekmių priežastis nėra žinoma. Manoma, kad dėl nenustatytų priežasčių atsiranda normalus vystymosi sutrikimas, dėl kurio inkstų arterija gali pasirodyti dvigubai didesnė.
tipai Yra keletas tipų pakitimų inkstų laivų - arterijas, priklausomai nuo jų skaičiaus:
- dviviečiai ir kartotinis. Dvigubas papildomas arterijas yra retas. Antroji arterija, kaip taisyklė, yra sumažinta ir yra virš dubens, kairėje arba dešinėje esančių šakų pavidalu.
- Daugybė arterijų yra nustatyta normoje ir patologijoje. Jie nusileidžia mažų indų forma iš inkstų.
tipai Klinikinė nuotrauka
Paprastai liga yra besimptomė.Tai pasirodo tik tuomet, kai šlapimo takus kerta papildoma arterija.
Dėl šios kirtimo, šlapimo nutekėjimas iš inkstų sunku, kaip rezultatas, yra klinikiniai požymiai:
- hidronefrozės - patvari ir sparti inkstų geldelių, kuri atsiranda dėl to, pažeidžiant šlapimo nutekėjimą.
- Arterinė hipertenzija - aukštas kraujospūdis( BP).Kraujospūdžio šuolis atsiranda dėl skysčio ligos organizme, kraujagyslių susitraukimas, kraujo tekėjimas tampa sunkus, todėl padidėja slėgis.
- inkstų infarktas. Pailginto hidronefrozės įvyksta laipsnišką atrofiją inkstų parenchimos, kuriame papildomai: veda prie miokardo visą inkstus.
- Trombų susidarymas ir kraujavimas esant papildomos arterijos su šlapimo takų susikirtimo vietomis.
Inkstai didėja.Šlapime galima rasti kraujo, kelionė į tualetą tampa skausminga. Pacientai skundžiasi, kad skauda žemas nugaros skausmas ir padidėjęs kraujospūdis.
Apie palpuojant plėtoja skausmą atakų inkstų dieglius forma, skausmas taip pat gali plisti į kraštus, kaip fizinio krūvio metu arba ramybėje.
diagnozė
Dažniausiai diagnozuojamos dvigubos ir daugialypės inkstų arterijos. Atsižvelgiant į šį nukrypimą, kraujotaką inkstuose atlieka du ar daugiau vienodo kalibro kanalai. Ligą sunku nustatyti, nes panašios inkstų arterijos taip pat stebimos sveikoje inkstuose. Jie ne visuomet organizuoja patologiją, bet dažnai kartu su kitomis patologijomis.
Inkstų patologijų buvimo nustatymas atliekamas naudojant rentgeno tyrimą.
Norint nustatyti tam tikrus nenormalių inkstų arterijų atvejus, naudokite:
- Išskyrinė urografija;
- Bottom Cavalogy;
- inkstų flebografija;
- aortografija.
Kai pacientas yra nustatyta, dvigubi arba sudėtiniai inkstų arterijų gauti pyelograms gali aptikti defektus šlapimtakio užpildymo, atkreipti dėmesį į susiaurėjimas ir Kinks toje vietoje, kur laivas pieloktaziyu.
nustatyti anomalijos yra vienišas arterijų aortography.
Gydymas
Ką daryti ir kaip gydyti nustatytas tik po visiško diagnozuoti ligos. Gydymas remiantis fiziologiniu požiūriu normalia šlapimo iš organizmo atkūrimo.Šis poveikis gali būti pasiektas tik chirurgine intervencija.
Aksesuarų arterijos rezekcija. Pašalinimas gali būti išsamus ir dalinis. Dalinai - papildomos arterijos ir apgadinto ploto pašalinimas yra beveik baigtas. Visiškas pašalinimas - pašalinamos tiek papildomos arterijos, tiek visos inkstai.
Šlapimo takų rezekcija.Ši operacija atliekama, kai papildomos arterijos rezekcija neįmanoma. Susiaurintas dalis šlapimo takų yra pašalinamas ir iš naujo-liguojama.
chirurginis metodas yra nustatomas pagal urologas-chirurgas kiekvienam pacientui atskirai.