adenokarcinoma yra viena iš dažniausių kasos audinio piktybinės žalos formų.Atsigavimas ir atkryčių nebuvimas kelerius metus yra įmanomas tik tuo atveju, jei adenokarcinoma yra diagnozuota pradiniame jos vystymosi etape.
Kasos adenokarcinomos
priežastys. Kiekvienas piktybinis kūno formavimas yra sveikų ląstelių, pradėjusių intensyviai padalyti ir formuoti naviką, mutacija.
Tačiau tikslūs veiksniai, kurie prisideda prie ląstelių funkcijos sutrikimo kasos vėžyje, nenustatyti.
Daugumai pacientų ilgalaikis poveikis organizmui:
- tabako dervos.
- Labai riebus, aštrus maistas.
- Chemicals. Liaukos vėžys dažniau aptinkamas tiems, kurie užsiima asbesto, benzino apdorojimo pramonėje.
Manoma, kad vėžio procesas gali būti pradėtas dėl metabolizmo pablogėjimo. Todėl silpnas gyvenimo būdas, didelis nutukimas ir nuolatinio fizinio aktyvumo stoka taip pat provokuoja piktybinius navikus virškinimo organuose.
adenokarcinoma reiškia tas patologijas, kurias registruoja artimieji giminaičiai. Tai reiškia, kad nepalanki paveldima turėtų geriau rūpintis savo sveikata.
adenokarcinoma yra sudaryta arba iš organo sienelių gleivinės sluoksnio ląstelių arba iš epitelio, kuris nukreipia organo išskyros kanalus. Išvaizda šis piktybinis formavimas yra nereguliarus formos mazgas, balkšvas spalvos ir atsparus dilgčiojimui.
Jis yra tiek pačiame kūne, tiek išorėje. Kai kuriuose pacientuose formavimo parametrai siekia 10 cm skersmens. Nukleminių ląstelių adenokarcinoma labai greitai skirstoma, todėl epitelio audinį pakeičia pluoštinis audinys.
Auglynas, kuris vystosi kasoje, greitai išsiplės už jo ribų, patenka į netoliese esančius organus ir audinius bei metastazuoja.
veislės Kasos an adenokarcinoma suskirstyta į kelias formas: tai yra
- Skaidrumo ląstelių adenokarcinoma, kuri labai skiriasi. Šis navikas formuoja skirtingo dydžio ir formos vamzdines struktūras. Panašių vamzdinių struktūrų struktūra ar kitaip vėžio liaukos primena organo kanalus. Histologinis tyrimas atskleidžia epitelio pamušalo kubinį, cilindrinį ir suplaktą epitelią.Ląstelių citoplazma yra vienarūšė ir šviesi, vėžinių kanalėlių skilvelių liumenyje yra daug gleivių.
- Skaidraus ląstelių adenokarcinoma, kuri labai skiriasi ir su gleivėmis. Vėžio liaukos išoriškai primena cistą ir yra šviesiai rausvos paslapties. Tyrimas atskleidžia daug gleivių ir rūgščių glikozaminoglikanų.Epitelio pamušalas yra cilindrinis epitelis, vietose suplaktų ląstelių yra. Atskiri cistos gali sujungti vienas su kitu dėl plyšimo, ir susidaro dideli cistiniai mazgai su gleivėmis.
- žemos klasės adenokarcinoma. Tai navikas, turintis ryškią pluoštinę stromą ir kietas alveolių ląstelių grupes, turinčias skirtingas formas ir dydžius. Atskleidžiamos liaukų ir geležies struktūros. Skaidrumas liaukose gaminamas ir kaupiamas netolygiai.
- Scirchinė adenokarcinoma. Be auglio audinio vėžio liaukų yra atskiros vėžio ląstelės, kurios sudaro grandines. Nereguliarios formos ląstelės ir didelės jų branduoliai užima didelę dalį, dažnai kelios ląstelės yra vienoje ląstelėje.Šios formos adenokarcinomos vėžio ląstelės neturi gebėjimo gleivių.
- Skaidrus ląstelių adenokarcinomas, kurio nedidelis diferencijavimas. Apibūdinamas didelių vėžinių formų formavimasis su nereguliariomis formomis ir išsiplėtusios liumenų formos cistos. Ląstelės riebalų ir gleivių negamina.
Patologijos simptomai
Pankreatiškos adenokarcinomos pasireiškė specifiniai ir nespecifiniai požymiai.
ankstyvoje ligos stadijoje asmuo nemato jo sveikatos būklės pokyčių ir tai yra vėlesnės medicininės pagalbos prašymo priežastis.
apie kelis mėnesius Prieš pagrindinių simptomų gali būti netolerantiškas individualius skonius ir kvapus, vienas procentas pacientų kurti pankreatitas su ūmių apraiškas.
Pralaidumo kasos adenokarcinoma didina tulžies pūslės ir kepenų, kuri padeda tiksliai apčiuopti auglį.
Grupės būdingi požymiai yra šie:
- mechaninę geltą odos ir gleivinių, niežulys ir pykinimas.Šie ligos simptomai sukelia suspaudimo arba obstrukcija tulžies latakus auginimo naviko, kuri veda prie tulžies apimties padidėjimo organizme.
- plėtros antrinio pankreatito, kuri pasireiškia uždegimines reakcijas ir užterštas organų funkciją.
- Cukrinis diabetas, kuris atsiranda, kai vėžį veikia ląstelės, gaminančios insuliną.
- Ascitas - skysčių kaupimasis į vėlesniuose etapuose vėžio pilvo. Iki
nespecifinių ligos požymiai yra tie, kurie rodomi ne tik piktybinių navikų daugumos, bet ir įvairių uždegiminių ir infekcinių patologijų virškinimo sistema, tai:
- skausmas lokalizuotas viršutinėje pilvo ir į dešinę žemiau šonkaulių.PZ vėžys dažnai pasireiškia skausmu apatinėje nugaros dalyje, pečių ašmenyje arba švelniu personažu.
- virškinimo sutrikimas, pasireiškia pykinimas, rėmuo, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas.
- Apetito stygius ir dėl to sumažėja įprastas svoris.
- Letargija, apatija, miego sutrikimas.
- anemija.
Jei metastazių perkelti į žarnyną, tai yra įmanoma, tokių komplikacijų, pavyzdžiui, žarnų obstrukcija atsiradimas. Su kepenų pažeidimu galima vystyti kepenų komą.Jei vėžinės ląstelės patenka į plaučius, tada prisijungti prie pagrindiniai simptomai kosulys, atsižvelgiant į naviko irimo atsiras skreplių Streaked su krauju.
Atskirai turėtų apsvarstyti tai kasos adenokarcinoma ženklas, kaip riebalų išvaizdą su išmatomis. Vėžys keičia prostatos liauka, kuri sumažina gaminamų fermentų, reikalingų suskaidyti riebalų dalį maisto kiekį veikimą.Todėl riebalai pasireiškia išmatose.
Kai ištuštinti žarnyno švenčiama keista kvapas ir išmatos gali trukti ilgai, ant vandens paviršiaus, tai yra labai sunku nuplauti. Uždaryti kanalus su tulžimi lemia tai, kad žarnyno judesiai ryškesni ir įgyja molio struktūrą.Kai kurie pacientai gauna tamsų šlapimą.
etapai Yra keturi etapai plėtros kasos adenokarcinoma.
- Pirmajame etape mažiau nei 2 auglio dydį cm, tai per kūnai limfmazgiai neturi įtakos, ir metastazių nėra.
- Antrame etape navikas yra didesnis nei 2 cm, o likusios charakteristikos atitinka pirmąjį etapą.
- Trečiasis žingsnis pajamos naviko ir gretimuose organuose metastazuoja bet nefiksuoja celiakija ir viršutinės pasaito arterijos kamieno.
- ketvirtas žingsnis vėžio procese dalyvauja pasaito arterijos ir celiakija kamieno, metastazių yra aptikta nuotolinio vietą organų.
diagnostika
liga Jei pacientas atskleidė požymių, rodančių galimą nugalėti kasos vėžio, tai paprastai priskiriamas standartinę diagnostikos grandinę, kuri apima:
- ultragarsu. Skrenuojant liauką, galite nustatyti joje morfologinius pokyčius, naviko buvimą, jo vietą ir matmenis. Be to, atliekant ultragarsą, tiriami kiti pilvo organai, tai yra būtina, norint nustatyti antrinį dėmesį.
- CT.Šis tyrimo metodas atliekamas šiuolaikinių kompiuterių įrenginių pagalba, leidžiantis kūnui tirti sluoksnį sluoksniu.Šis metodas atskleidžia ne tik švietimo lokalizaciją, bet ir jos sklaidos ir įsiskverbimo į organo sienas mastą.Kompiuterinė tomografija rodo ir metastazes daugelyje organų su liauka.
- biopsija - biopsijos atranka, ty audinių iš neoplazmo mėginys histologiniam tyrimui. Be šio metodo neįmanoma patvirtinti ar paneigti bet kurio organo vėžio.
- kraujo tyrimas yra reikalaujama, kad aptikti pokyčius fermentų, rodiklių bilirubino kiekio, bendro baltymo, karbamido ir kitų rodiklių, nurodančio, kad patologinės proceso pakopoje. Kraujas taip pat imamas, siekiant nustatyti oncomarkerius.
- Angiografija yra indų, naudojančių kontrastinę terpę ir rentgenografiją, tyrimas.Šis tyrimas leidžia atskleisti augančio naviko kraujo pasiūlos ypatumus.
- Laparoskopija - endoskopinis tyrimas pilvo ertmę, kuri padeda gydytojams vizualiai įvertinti bet kokius organus ir audinius pakeitimus.
gydymas kasos adenokarcinoma
Vienintelis veiksmingas gydymo metodas kasos adenokarcinoma - chirurginė operacija, per kurį pašalina ne tik kūno dalį, bet taip pat atskirus segmentus, kurie, skrandžio, blužnies, žarnyno. Vėliau
atliktas rekonstrukcinės plastiko, grąžinančiąją ortakiai pagal dirbtinio žarnyno tęstinumo ir suteikia, jei reikia.
Tačiau operacija yra skirta tik keliems procentams pacientų, nes operacija negali būti atliekama vėlesniuose etapuose.
Kitos ligos adenokarcinomos gydymas yra chemoterapija ir radiacijos apšvita.
spindulinė radiacija pacientams, sergantiems kasos priskirtų prie operacijos, po konferencijos ir specialių metodų naudojimas gali švitinti kūną tiesiogiai operacijos metu. Radiacinė terapija beveik niekada nenustatyta be chemoterapijos.
Per pastaruosius etapus vėžys yra parinktas paliatyvios priežiūros, kurios pagrindinis tikslas yra simptomų palengvinimas ir pratęsimas paciento gyvenimo.
prognozuoti
pacientų išgyvenimą Jei pacientas yra nustatyta adenokarcinoma kasos, gydytojai negali suteikti palankią prognozę.Dažniausiai nuo pirmųjų akivaizdžių šio organo vėžio požymių atsiradimo momento iki mirties praeina ne daugiau kaip dveji metai.
Remiantis statistiniais duomenimis, tik 2 asmenys su prostatos vėžiu iš šimto gyvena be recidyvo iki 5 metų. Tačiau, jei radikali operacija sėkmingai atliekama ankstyvoje ligos stadijoje, 27% pacientų turi galimybę išlikti gyvi.