Odos biopsija apima mėginio paėmimą iš tam tikros odos dalies tolimesnei mikroskopinei analizei. Panaši procedūra atliekama keliais būdais, o po to odos mėginys siunčiamas histologijai.
indikacijos
Nėra jokių absoliučių duomenų apie biopsijos tyrimus. Daugelio dermatozoidų histologinės charakteristikos nėra patognomoninės ir negali patvirtinti diagnozės.
Tačiau net jei diagnozė pasireiškia histologiniu patvirtinimu, tai neturės įtakos gydymo procesui.
Gana dažnai, kai yra abejonių dėl biopsiją, pacientas negali duoti papildomų išlaidų, tai geriau kreiptis pacientui dermatologijos konsultacijos.
Vis dėlto procedūra turi keletą požymių:
- piktybinė onkologija;
- Geriamojo ugdymo tipo apibrėžimas;
- Virusinės, grybelinės ar bakterinės kilmės infekcijų diagnozei nustatyti;
- Odos tuberkuliozė;
- uždegiminių pažeidimų apibrėžimas;
- Įvertinti epidermį naviko formavimo pašalinimo vietoje;
- Lupus;
- Psoriazė;
- amiloidozė;
- Scleroderma;
- Gilios mikozės;
- Darijos liga;
- tarpinio tipo periarteritas;
- Reticulose ir kt.
metodai
odos biopsija atranka biologinių mėginių atliekamas keliais metodais, pavyzdžiui, adata, kilpa, skutimosi, Punch biopsiją.Tiesą sakant, biopsija yra mažo odos gabalo ar mėginio ištraukimas naudojant vietinę anesteziją.
Šiandien dažniausiai naudojamas šių metodų:
- biopsijos - nuo sunaikinimo atsižvelgiant stulpelio Biomaterial kartu su epidermio sluoksnio ir poodinio audinio viduryje. Pirmiausia, išpakuokite odą tinkamoje vietoje, tada sukapokite adatą, sukite ją ratu. Tuomet adata ištraukiama, o gautas biomedžiagos stulpelis ištraukiamas pincetėmis ir nukirpamas.Žaizda yra padengta juostos pagalba, o jei ji yra daugiau nei 3 mm, ji yra sušluostyta.
- skutimosi - metodika apima gauti biopsijos mėginio supjaustyti sandūrą pažeidimas pagal ašmenimis arba skalpeliu. Po procedūros nupjauta, kad išvengtumėte kraujavimo.
- Punch biopsija - atliekama naudojant specialų peilio vamzdinę formą 2-8 milimetrų skersmens. Išvaizda yra tuščiaviduris cilindrinis vamzdis su pjovimo briaunomis. Jis perkeltas giliau į paveiktą zoną, sukdamasis palengvėjimui. Gautas mėginys yra audinio kolonas, susidedantis iš kelių sluoksnių, tokių kaip poodinis audinys, dermos ir epidermio.Žaizda susiraukiama.
- Išskirtinė ar injekcinė biopsija - kai išsiskleidžia visa formacija ar jos dalis.
- kilpa biopsijos - medžiaga yra imtasi specializuotą kilpa naudojant radijo dažnių chirurginės priemonę arba koagiuliatoriumi.
- Puncture - tai biologinio mėginio gavimas naudojant specializuotą adatą ir biopsijos švirkštą ar šautuvą.Kai reikiamas mėginys įtrauks į adatą ir pašalinamas iš punkto vietos.
Gautas biologinis mėginys dedamas formalino tirpale arba specialiu konteineriu ir siunčiamas į laboratoriją histologiniam ir citologiniam tyrimui.
paruošimas biopsijos tyrimą galima atlikti be specialaus paruošimo, nors kartais pacientams reikia tam tikru momentu skirti gydytoją:
- Dalintis tikimybė nėštumo;
- Narkotikų alergijos buvimas;
- padidėjęs polinkis kraujuoti;
- Pranešimas apie priešuždegiminius vaistus gydymui( pvz prednizolono, kuris skews rezultatus), kraują skystinančius vaistus( pavyzdžiui, varfarinu ar aspirino, padidinti kraujavimo riziką), vaistai imuninei slopinimo( po implanto persodinimo), arba diabetui gydyti.
priėmimo technika
Priklausomai nuo tyrimo tikslo ir lokalizacijos vietos gali būti taikomi skirtingi būdai gauti biopsiją, labiausiai idealiai tinka konkrečiam klinikinės situacijos.
biopsijos
odos pakitimai paprastai biomaterial į odos pažeidimų, gaunamas operacijoje, per kurį audinys yra supjaustyti norimo buvimą.
biologiniai mėginiai imami skirtingais būdais, įskaitant specialistas parenka tinkamiausias kiekvienu atveju, atsižvelgiant į iš formavimas, kosmetikos poveikį ir tt
biopsija paimto mėginio: .
- skutimosi metodas , kai pažeidimas su skalpeliu yra nedidelis gabalėlis vietą.Gauta žaizda tiesiog padengta tvarsčiu, nereikia jos siūti. Tokiu būdu, visas naviko arba pageidaujama biologiniame mėginyje, gauti gali būti pašalintas. Jų randasi
- technika, kai navikas yra iš dalies pašalinta ir audinių tiriamas mikroskopu. Toks metodas leidžia atlikti išsamų histologinį tyrimą.Po procedūros žaizdai reikia siuvimo. Pradūrimo
- procedūra, kai audinys yra parengtas specialia adata 1-6 mm skersmens. Puikiai diagnozuojamos didelės navikų formacijos. Jei navikas yra mažiau nei adatos skersmuo, toks metodas yra tinkamas naudoti pagal pašalinimo. Bendras
- technika apima visiškai panaikinti švietimo ir tolesnio jos histologinis egzaminą.Kai vėžys yra įtariamas nuo išpjaustytų erkių briaunai, o tai dar labiau padeda lengvai nustatyti naviko ribas.
odos biopsija su histologinio tyrimo
histologiją laikomas pagrindinis tyrimo metodas odos patologijų.Nuo paveiktoje zonoje odos mėginyje buvo imtasi ir išsiuntė analizei, kuri leidžia identifikuoti odos pažeidimų įvairovė.
pagrindinė sąlyga histologija - biopsija turėtų būti vartojamas kartu su riebalais poodinio audinio sluoksniu.
Paprastai šiuo atveju naudojama odos išskyroja. Biopsija gaunama naudojant skalpelį arba biopsijos adatą.Tada audiniai mikroskopiškai tiriami ir imunofluorescenciniu dažymu.
rezultatai paprastai sukelia po odos biopsija Ready 4-10 dienų.Jie laikomi normaliais, jei biopsija yra normalus odos gabalas, susidedantis iš sveikų ląstelių.
Atipinės rezultatai yra pastebėta, kai biologiniame mėginyje, aptikta grybinė arba bakterinių infekcinių procesus, nustatytus patologijų, tokių kaip vaskulitas, psoriazės, vilkligės, rasta vėžinių ląstelių struktūras( melanomos, suragėjusių arba bazinių ląstelių karcinoma), apibrėžtus gerybinių auglių( pavyzdžiui, apgamų, karpos ir papilomų, keloidais irkeratozės, ir dermatofibrom hemangiomos, neurofibroma, ir kt.)
Kartais tyrimai nėra patikimi. Biopsijos rezultatai, kai kurie veiksniai gali turėti įtakos:
- NVNU;
- Gydymas nuo grybelinių preparatų;
- Kortikosteroidų kremų naudojimas.
Todėl iš šių veiksnių buvimas reikia pasakyti gydytojui iš anksto.
Komplikacijos Tarp labiausiai tikėtinų komplikacijų diagnozuotojams izoliuotų:
- ilgai gyja žaizdos paviršiaus;
- Skausmingas diskomfortas, praeinant vieną dieną ar dvi;
- kraujavimas;
- infekcija.
apie šių rizikų gydytojai perspėti pacientą prieš procedūrą, po kurios pacientas pasirašyti specialų sutikimą odos biopsija.
žaizdų priežiūros procedūras po
Gavęs biopsijos mėginys lieka žaizda, kuri reikalauja tinkamos priežiūros. Pagal žaizdos dydžio kelias dienas gali būti būtina sterilus užpilas.
Kartais vietoj tvoros biologiniame mėginyje stebimas nežymus kraujavimas. Jei jis neišsiskiria, ir nerimauja dėl kelių dienų po procedūros, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju.
Po to, kai išpjaustymo ar punkcijos technikos metu buvo gautas biopsija tvoros vietoje, lieka randas. Atvirose vietose, tokiose kaip veido, kaklo, dekoltė, tai sukelia būdingą diskomfortą.Tokios žaizdos praeina apie 1,5-2 mėnesius. Jei biologiniai mėginiai paimti iš galūnių, gydymas trunka šiek tiek ilgiau.
žaizdų priežiūros apima šiuos žingsnius į šį laikotarpį:
- prieš pradedant darbą arba liesdami žaizdą, turi būtinai nusiplauti rankas;
- Apdorojimas atliekamas su antiseptiku, tada jis uždaromas juosta arba steriliu padažu;
- . Žaizda turi būti sausa ir švari;
- Prieš gijimą, neuždenkite pažeidimo vandens;
- Priežiūra atliekama iki visiško gydymo ar prieš sumušimų pašalinimą.
Paprastai, kai skutimosi iškirpimo skausmas nejaučiamas ir greitai žaizdą leidžiama šlapiauti. Kai prasideda biologinių mėginių paėmimo metu, žaizda yra siūtinė, todėl jo draudžiama 2-3 dienas drėgnauti. Be to, biopsijos mėginių ėmimo vietoje venkite išdžiūti odos, nes tai gali sukelti kraujavimą.
Kaina
diagnostikos tyrimai biologinių mėginių odos skiriasi įvairių kainų ribos, kurie veda prie diagnostikos ir lokalizacijos numanomo patologija biopsijos mėginių.
odos biopsija sostinės klinikose kainuos 830-2780 rublių.
Pass biopsijos procedūra yra geriau specializuotose medicinos centruose ir klinikose, kur kvalifikuoti gydytojai daug didesnis įtartina kosmetikos kabinetai.