Vienas iš dažniausių komplikacijų piktybinių navikų yra metastazės į limfmazgius.Šio vidurinio pažeidimai, formuojasi dėl to, kad vėžio ląstelių plitimu. Jei metastazavusiu švietimą, tai rodo, kad vėžio proceso progresavimą.
priežasčių
metastazavusiu plitimas yra visada dėl augimo ir vystymosi pirminio naviko, ląstelių struktūros, kurios pasiskirsto po visą kūną per limfinės sistemos.
Dažniausiai priežastys yra limfouzlovogo metastaziniai vėžio organiniuose struktūrų, kaip antai:
- kvėpavimo sistemos( gerklę ir plaučius);
- vadovai, pvz, žandikaulio vėžys, burnos ar liežuvio ir pan.
- skydliaukės liaukų audinio tipo, prostatos arba krūties;Organai
- virškinimo trakto( skrandžio, stemplės vėžys arba gaubtinės žarnos);
- genitalijų;
- Malotazovyh organai, pavyzdžiui, gimdos arba kiaušidžių;
- kojos, ir tt. .
Kai krūties vėžys
Molochnozhelezisty vėžys yra dažniausia moterų onkologinė, kuris yra gana dažnai mirties priežastimi. Molochnozhelezisty lymphogenic vėžys metastazuoja pranašumą.Kai
suragėjusių ląstelių vėžys Suragėjusių suformuotas iš plokščio epidermio arba gleivinės ląstelių, ji gali augti galiausiai į poodinį riebalų sluoksnį.Vėžio auga lėtai ir retai plinta pakankamai. Toks
onkologija paprastai glaudžiai susijęs su pernelyg ultravioletinių spindulių, papilomos virusų, imuninių sutrikimų ar kancerogeninio poveikio tam tikrų medžiagų.
Kai SCC pirmą kartą įtakos limfmazgių, yra arti prie pirminės pažeidimo. Kuriame tokio vėžio metastazės į limfmazgius vyksta jau onkoprotsessa 3-4 žingsnį, jis pasižymi sunkesne
Kelias
paskirstymo Apskritai, yra keletas būdų metastazuojantys: kraujo, limfos ir mišrus dabartinis kelias. Pirmieji
naviko ląstelių struktūros prasiskverbia į limfinę būdu ir tada kitą, ir tolimi limfmazgiai.Į
limfouzlovye struktūros gali metastazuoti epitelio vėžio( melanomos) padidėjimu ir vnutriorganicheskie navikinių.
limfinės sistemos yra plačiai ištirtas, nes toks metastazės yra aptinkami ankstyvosiose stadijose plėtros. Nors metastazės į regioninių limfmazgių, gali atsirasti per metus, todėl pacientams, sergantiems vėžiu atlikti periodinį patikrinimą, siekiant laiku nustatyti tokį vėžio plitimą.Simptomai
limfmazgių metastazių
vienas iš pirmųjų požymių platinimu vėžio ląstelių limfmazgių yra labai padidėjo jų dydį, kuris gali būti nustatomas vizualiai arba palpuojant.
Limfouzlovoe metastazių pridedama:
- galvos skausmas;
- hipertermijos;
- svorio;
- kepenys;
- lėtinis silpnumas;
- odos raudonis;
- neurotinių sutrikimų;
- Trūkumas hemoglobinas.
metastazių gimdos kaklelio limfmazgių
kaklo plotas yra svarbu limfinės kompleksas, kuris paprastai metastazuoja išsidėstymą, lokalizuota netoliese audinių ir struktūrų, pavyzdžiui, skydliaukės arba gerklų, stemplės, arba ryklės, ir tt
Paprastai tokius metastazės rezultatai iš gematosarkomy arba Hodžkino ligos, limfosarkomos arba virhovskih metastazių.
Praplečiant vėžys yra pakeitimas echogenic ir struktūrines savybes, matmenys ir forma limfmazgių.
Bendras metastaziniai pažeidimai pastebėti gimdos kaklelio limfmazgius:
- Piktybiniai kaklo ir galvos navikai, pavyzdžiui, gerklų vėžys, skydliaukės liauka, liežuvis ir tt;
- Plaučių vėžys;
- Mangistono onkologija;
- vėžys pilvo organų ir kt.
Šis reiškinys dažnai rodo scenos 3-4 onkoprotsessa. Maždaug trečdalis pacientų, kuriems yra panašios metastazės, nepavyksta nustatyti pagrindinio dėmesio.
kirkšnių Kirkšnies
limfouzlovye struktūra yra barjeras, kuris apsaugo ir naikina microorganic agentai sugautų limfinę sistemą malotazovyh organų ir kojų.
Kartais prie patempimo limfmazgių susidaro vėžiniai susiaurėjimai arba pirminio pobūdžio limfomos. Metastazių kirkšnies mazgai pastebimai išauga, nors jie gali sukelti skausmingus pojūčius palpacijos metu.
Paprastai kirkšnies limfmazgiai metastazuoti vėžio patologija, kaip antai:
- vėžio organų reprodukcinę sistemą;
- Hodžkino limfoma;
- Katarinis vėžys;
- odos vėžys ant kojų;
- Juosmens melanoma.
retroperitoniniame
retroperitoniniu limfmazgių metastatinių pažeidimų stebimas vėžiu:
- Inkstų;
- kiaušiniai;
- virškinimo sistemos ir taip toliau.
į retroperitoninės onkoobrazovany paciento buvimą turi simptomų, tokių kaip Paroksizminė skhvatkopodobnyh pilvo skausmas, karščiavimą, viduriavimas.
Su metastazavimu padidėja limfmazgiai, dėl kurių gali susiklostyti juosmens raumenys ir nervų šaknys. Dėl to onkologinis pacientas pradeda stiprų nugaros skausmą.
para-aortos limfmazgiai
Tai yra palei priekinio ploto juosmens stuburo departamento aorta.
Paprastai, para-aortos limfmazgių metastazių tada, kai vėžinių patologija kaip antai:
- vėžio šlapimo ir lyties organų srityje;
- Piktybiniai antinksčių ir inkstų navikai;
- Vėžys virškinimo sistemos ir kt.
Jei metastazės išplito para-aortos limfmazgius, navikas procesas, kaip taisyklė, jau pasiekė vystymosi 3-4 laipsnį.
Pilvo
gana didelis skaičius mazgų saugomų pilvaplėvės ertmę, jie skirstomi į Parietal( ties juosmeniu) ir tiriamojoje veikloje.
metastazes limfos frakcija pilvo paprastai įvyksta piktybinių auglių malotazovyh ir pilvo organų buvimo, pavyzdžiui, kiaušidžių arba skrandžio.
Paprastai metastazavusį pažeidimą žymi padidėjęs limfmazgis iki 10 cm arba daugiau. Nustatyti tokius limfmazgius galima naudojant magnetinio rezonanso ar kompiuterio diagnostiką.
Axillary Limfos
metastazių pažasties mazgų dažnai pastebimas odos onkologijos liemens ir rankų, taip pat molochnozhelezistom vėžio. Tokiu atveju padidėja ašies įbrėžimai, kurie pastebimi per įprastą vizualinį patikrinimą.
Be to, pacientas gali patirti silpnumas nuolat, be jokios priežasties numesti svorio, dažnai blogos SŪRS ir tt
Kartais nutinka, kad pažasties limfmazgius metastazės nustatomos ekspertai prieš pirminio piktybinio auglio.Į
supraclavicular
Paprastai supraclavicular limfinių mazgų navikai metastazuoti, kaip antai:
- vėžio virškinimo sistemos;
- Plaučių onkologija;
- Nediferencijuojami vėžiai, jei pirminis navikas yra galvos ar kaklo. Kai
iš stačiu supraclavicular limfmazgių pakitimai dažnai rodo prostatos arba pirminę plaučių lokalizacijos piktybinių pažeidimų.Jei metastazės lokalizuotos į dešinę puslankiu viršutinę dalį, pagrindinis dėmesys gali būti pilvo ertmėje.
Skrandžio vėžys dažniausiai metastazuojasi į kairiuosius viršvalnių limfmazgius. Apskritai, in supraclavicular limfouzlovyh frakcijos padidėjimas susijęs su labai nerimą simptomas, kuris rodo, kad pilvo ar krūtinės vėžiu.
tarpuplaučio
į tarpuplaučio srityje apima krūtinės lataką, priekiniai ir retrosternal limfmazgiai. Paprastai tokie limfmazgiai yra metastazuojami:
- skydliaukės navikai;
- Sėklidžių seminoma;
- Melanosarcomas;
- stemplės vėžys;
- inkstų hipernefrosmas;
- gimdos chorioninis epitelis;
- Molochnozhelezisty vėžys ir kt.
Net nedidelis auglys piktybinis navikas gali sukelti didelę metastazių tarpuplaučio. Tai gali brinkti kaklo audinių stebimą užkimimas ir disfagija, supina ir patinimą venų, esančių ant krūtinės, stridoru ir kt.
Sutrikimų diagnostika ne limfouzlovom metastazių yra privalomas. Jei
limfmazgių yra prieigos srityje, punkcijos jos atsižvelgiant biomaterial ir veikiamas histologijai. Jei metastazių nukentėjo mazgas esančių organizme, tada jis yra veikiamas tokių tyrimų, kaip kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso, ultragarso diagnostikos arba PET, ir tt
specialistai naudoti kelis kriterijus, siekiant nustatyti antrinės limfmazgių dalyvavimo mastą:
- Lengvas - Amazed 1-3 limfmazgiai; .
- Vidutinis laipsnis - 4-9;
- Didelis pralaimėjimas - kai antrinis navikų procesas prasiskverbia į 10 ar daugiau limfmazgių.
nustatoma vizualiai limfouzlovye pažeidimai gali būti kirkšnies, pažasties, gimdos kaklelio ir supraclavicular limfmazgiai. Dėl kitų vietovių aptikimo reikia naudoti specializuotą įrangą.
gydymas gydymas metastazinių limfinių darinių beveik identiška pirminių naviko pažeidimo, ty gydymo, apima chirurgijos, chemoterapijos ir radiolecheniya naudojimą.
Šie metodai yra derinami pagal limfmazgių stadiją ir laipsnį.Kai iš paciento pašalinamas pirminis navikas, pašalinami visi regioniniai limfmazgiai, ty atliekama limfadenektomija.
limfouzlovye struktūra tiems, kurie yra toliau naviko specialistai veikti per radiolecheniya ar be kraujo praliejimo pašalinta metastazių naudojant "Cyber peilį.
Su laiku nustatyti ir gydyti limfinės metastazių užblokuotas proliferaciją naviko procesą ir žymiai pagerina gyvenimą prognozę.
prognozė
Sunku prognozuoti tolesnę eigą vieną onkoprotsessa tik metastazių į limfinę sistemą.Viskas priklauso nuo lokalizacijos, piktybiškumo laipsnio ir pirminio dėmesio paplitimo.
Jei metastazės yra aptiktos tik šalia pirminės vėžinės ligos, regeneracijos prognozė yra teigiamesnė.Jei
- metastaziniai pažeidimai pastebėtas pažasties limfmazgiuose , tada greičiausiai, pagrindinis dėmesys yra lokalizuotas krūties. Tokioje situacijoje dažnai pastebimi recidyvai, o gyvenimo trukmė po gydymo yra apie pusantro iki dvejų metų.Nors su izoliuotu limfos įsitraukimu 5 metų išgyvenamumas yra didesnis nei 64%.Be
- pilvo limfmazgių paprastai identifikuojamos visceralinių metastazes. Su skrandžio ir inkstų vėžiu prognozės yra nuviliančios.
- metastazių kaklo limfmazgiuose atsitinka, kai galvos ir kaklo melanomos, kurie skiriasi prastos prognozės, penkerių metų išgyvenamumas yra apie 48%.Kai
- izoliuoti metastazavusiu kirkšnies limfmazgiai išgyvenamumą 5 metus tai vyksta 63% onkologinių ligonių.
Kartais metastazių limfmazgiuose aptikimo nematau tiek išsilavinimą, kuris sumažina gydymo nuo vėžio veiksmingumą.