Kuņģa limfoma tiek uzskatīta par slimību, kurai ir līdzīgs simptoms ar daudzām labdabīgām orgānu izmaiņām. Tādēļ ir iespējams kļūdaini diagnosticēt patoloģiju.
Tomēr savlaicīga kuņģa limfomas ārstēšana vairumā gadījumu ir ļoti efektīva un tiek uzskatīta par slimības pārejas pret ļaundabīgu audzēju veidu novēršanu.
statistika
Izpētot slimnieku ar limfomas vēsturi, tika noskaidrots, ka šī slimība rodas 2-5% visu kuņģa audzēju gadījumu.
Pārsvarā pacientu vecums ir no 50 gadiem, un starp tiem ir vairāk vīriešu. Tiek atzīmēts, ka pēdējo gadu laikā palielinās pacienšu ar kuņģa limfomu palielināšanās tendence.
cēloņi Termins limfoma attiecas uz audzējiem, kas sāk augt no limfoīdiem audiem. Parasti vēdera sienās nav limfoīdo folikulu, bet tie sāk veidoties un augt dažu iemeslu ietekmē.
Papildus baktēriju negatīvajai ietekmei uz limfātisko audu attīstības iespēju kuņģī, ir šādi faktori:
- traucējumi imūnsistēmas darbībā.
- Autoimūnas patoloģijas.
- iedzimta iezīme.
- orgānu transplantācija( kaulu smadzenes, nieres) anamnēzē.
- Izmitināšana vai ilgs uzturēšanās apgabalos, kur ir paaugstināts starojuma līmenis.
- Pastāvīga pārtikas lietošana kopā ar pesticīdiem un kancerogēniem.
- Ilgstoša ārstēšana ar medikamentiem, kas kavē imūnsistēmas darbību.
Protams, ne visi cilvēki, kas piedzīvo slimību izraisošo faktoru ietekmi, var attīstīt limfomu.
simptomi
Kuņģa limfoma tās izpausmēs ir līdzīga citām šīs orgānu iekaisuma slimībām, tā var atgādināt par vēža simptomiem. Jūs varat pievērst uzmanību šādām pazīmēm:
- Blunt un sāpošas sāpes, kas ietekmē vēderu. Slimības agrīnās stadijās tās ir periodiskas, beigās gandrīz nemainīgas. Sāpes pēc ēšanas kļūst intensīvākas.
- Ātra piesātinājums. Līdzīgs simptoms ir raksturīgs lielākajai kuņģa audzēja formai.
- Slikta dūša , reizēm vemšana ar nelielu asiņu daudzumu.
- Svara samazināšanās pēdējās pacienta stadijās ir izteikta anoreksija.
- Apetītes trūkums.
- Nakts svīšana.
- Paaugstināta ķermeņa temperatūra bez īpaša iemesla.
. Limfoma kuņģī ir īpaši bīstama saistībā ar dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstības varbūtību. Organaugu sieniņas audzēju dīgšana var izraisīt tās perforāciju, izdalot saturu vēdera dobumā un ar asiņošanu.Šādiem apstākļiem nepieciešama ārkārtas aprūpe ķirurģiskā slimnīcā.
komplikācija ir arī vēdera stenoze, proti, pakāpeniska orgānu gaismas sašaurināšanās. Stenoze samazina patērēto pārtiku, un tā rezultātā
attīstās pārāk lēnprātīgi. Lielākajā daļā gadījumu limfomas augšana tiek konstatēta distālajā kuņģī.Pacientiem ar šo slimību bieži ir palielināti limfmezgli, tie atrodas kaklā, vēderā un cirkšņā.Ar palpāciju augošie limfmezgli ir nesāpīgi un nedod slimniekiem nevienu diskomfortu.
veidi Pastāv vairākas kuņģa limfomu klasifikācijas.Šūnu struktūra un lokalizācijas pazīmes atšķiras:
- primārā limfoma. Līdzīgi kā kuņģa vēža simptomi un mikroskopiskā struktūra, bieži ir grūti diagnosticēt primāro limfomu.Šāda veida izglītība ir kaulu smadzeņu un limfmezglu izmaiņu neesamība. Ir konstatēts, ka primārā limfoma lielākoties rodas cilvēkiem, kuri gadiem ilgi cieš no hroniska gastrīta.
- sekundārā limfoma.Šis audzējs ir pakļauts, ja lielākā daļa orgānu sienu audu ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.
- Non-Hodžkina vēdera limfoma atšķiras no tā ļaundabīgo audzēju pakāpes.Šāda limfālas audzēja veida izskats ir tieši saistīts ar nelabvēlīgo ietekmi uz Helicobacter pylori baktēriju kuņģa sienām.
- limfogranulomatoze tiek pakļauta, ja ļaundabīgās šūnas iziet no slimības limfmezgla jebkuras ķermeņa daļas uz kuņģa audiem. Kā neatkarīgs audzējs, kura izaugsme nekavējoties sākas orgānu sienās, praktiski nenotiek.
- limfoma - limfātisko audu izplatīšanās rezultātā rodas gļotādas slāņa un zemākās membrānas infiltrācija. Attīstības sākumā patoloģiskajam procesam raksturīgs labdabīgs ceļš, efektīvas un vissvarīgāk savlaicīgas ārstēšanas trūkums izraisa ļaundabīgas pārmaiņas. Limfoma ir ļoti reta un nav reģionālo limfmezglu bojājumu.
Saskaņā ar makroskopisko struktūru, kuņģa limfomas ir sadalītas:
- polipoīdā. Šī forma veidojas vēdera gaismas virzienā.
- Nodal. Šāda veida limfoma sāk veidoties vēdera gļotādās.
- slimības čūlaina( infiltratīvā) forma uztver vēdera iekaisumu un gļotu slāni. To uzskata par agresīvāko kuņģa limfomas veidu. Posmi attīstības
noteiktā attīstības stadijā kuņģa limfomas ir nepieciešama, lai noteiktu, cik lielā mērā, ka ļaundabīgā procesa uz organismu.
Pirmajam un otrajam posmam raksturīgas vietējas izpausmes, tas ir, attālie limfmezgli un citi orgāni netiek ietekmēti. Trešais posms ir pakļauts pacientam, kad patoloģiskajā procesā ir iesaistīti limfmezgli, kas atrodas diafragmas abās pusēs.
Ceturtajā stadijā ļaundabīgo procesu ietekmē ne tikai limfmezgli, bet arī kaulu smadzenes, aknas, āda, kauli.
diagnoze Diagnoze kuņģa limfomas sastāv no vairākiem laboratorijas un instrumentālās izpētes metodēm, kas ietver:
- asins testu.
- Endoskopiskā ultraskaņa.Šīs pārbaudes metodes laikā ir grūti atšķirt limfomu, gastrītu un kuņģa čūlu, tāpēc tiek veikta materiāla biopsija;
- audzēja biopsija ar laparotomiju;
- Citoloģiskās un histoloģiskās izmeklēšanas metodes;
- Slimena orgānu radiogrāfija;
- Komutētai tomogrāfijai un MRI.CT palīdz novērtēt kuņģa iekaisuma pakāpi un konstatēt izmaiņas savos audos, un MRI uzlabo datus, kas iegūti CT diagnostikā.
Diagnozi veic, histoloģiski pārbaudot kuņģa gļotādas materiālus, kas ņemti ar endoskopiju.Šīs metodes precizitāte atšķiras atkarībā no pieņemtās metodoloģijas diapazonā no 35 līdz 80%.
Ārstēšana
ir limfoma kuņģī ir vēl viena svarīga īpašība pacientiem - šis audzējs ir pretstatā citi ļaundabīgi jaunveidojumi ērģeles var veiksmīgi ārstēt .Protams, mēs runājam par savlaicīgi diagnosticētu slimību.
Ja ir aizdomas par limfomu, pacients tiek nosūtīts uz onkologu.Ārsts izraugās eksāmenu sēriju, saskaņā ar kuras rezultātiem tiek pieņemts lēmums izvēlēties ārstēšanas metodi. Terapijas metodes izvēli galvenokārt ietekmē audzēja stadija.
Mūsdienīga pieeja ir sākotnējās antibiotikas terapijas iecelšana, kas ir nepieciešama Helicobacter pylori iznīcināšanai. Neatkarīga narkotiku izvēle nav pieļaujama, jo pastāv vairākas shēmas šīs baktērijas iznīcināšanai, pamatojoties uz vairāku zāļu devu vienlaicīgi.
Pēc antibiotiku terapijas kursa tiek veikta ķirurģiska operācija tumora izņemšanai pirmajā limfomas stadijā.Operācijas laikā ārsts pārbauda visas kuņģa sienas, vizuāli noskaidro, vai pastāv metastāze un cik daudz audzējs ir izplatījies visos slāņos. Pēc operācijas tiek izvēlēta ķīmijterapija, kas nepieciešama, lai nogalinātu atlikušās vēža šūnas.
Otrajā - trešajā slimības stadijā ķīmijterapiju vispirms izraksta, piemēram, prednizolonu, doksorubicīnu, vinkristīnu. Pacients arī ievada vēdera dobuma apstarošanos ar primāro iedarbību uz kuņģa zonu.Ķīmijterapijas un starojuma izmantošana var samazināt limfomas lielumu, un pēc tam to var noņemt. Ja nepieciešams, kuņģis tiek pilnībā noņemts.
Ja audzējs nav izmantojams, tas ir, audzējs ir konfiscējis šos asinsvadus, tad pacientam ir izvēlēta tikai paliatīvā ārstēšana. Tas nozīmē, ka zāles tiek izmantotas, lai atvieglotu pacienta stāvokli un pagarinātu viņa dzīvi.
Ārstējot ar kuņģa limfomām un pēc tās, jāievēro pareiza uztura prasības. Tas nozīmē ierobežot dzīvnieku olbaltumvielas, taukus un lietot vairāk pienskābes pārtikas un augu pārtikas. Pārtiku jāizvēlas tā, lai tas nepalielinātu slimā cilvēka neērtības sajūtas.
Papildus galvenajai terapijai var izmantot arī tradicionālās medicīnas metodes. Bet vienmēr jāatceras, ka viņi nevar aizstāt tradicionālo terapiju. Ar ārstējošo ārstu vienmēr ir ieteicams izmantot pašapkalpošanās receptes.
Kuņģa limfomas prognoze
Kuņģa limfoma tiek uzskatīta par vienu no visizdevīgākajiem attiecībā uz ļaundabīgu slimību.
Lymphomas kursa prognoze ir atkarīga ne tikai no stadijas, bet arī no pareizi izvēlēta terapijas, ķermeņa pretestības individuālajām īpašībām, audzēja daudzveidības.
Kuņģa limfoma nav panikas diagnoze. Laika terapija un stingra visu ārsta recepšu ievērošana vairumā gadījumu var pilnībā pārtraukt slimību.
Video par gastrītu tipa formu limfomas un ciroīdus karcinomas endoskopisko diferenciāldiagnostiku: