limfoma plaušu - slimība, ko raksturo un vispārīgās pazīmes vai simptomi, ļaundabīgiem audzējiem bojājums bronhopulmonārās sistēmu.
Vēzis sakāve limfoīdo aparāts visbiežāk diagnosticēta gados vecākiem cilvēkiem, lai gan pēdējās desmitgades tendenci veidošanās limfomas bērniem.
jēdziens slimības
limfoīdo veidošanās sāk veidot plaušās dēļ kļūdām limfātiskos audos. Netipiski limfocītus uzkrājas limfmezglos un audiem plaušu, kas noved pie izskatu audzējs.
Primārā limfoma bronhu sistēmu, tas ir, tiem, kas sāk veidoties šajās struktūrās bez iepriekšējas iznīcināšanu citās sistēmās tiek atklāti reti. Un uzņēmīgie pret šāda veida limfomas galvenokārt ir gados veci cilvēki. Secondary
limfoma, kas ietekmē plaušu audu ir rezultāts vēža metastāžu šūnas no citiem miesas bojājumiem ar ļaundabīga audzēja.Šajā gadījumā visbiežāk reibumā ar primāro modificētās limfocītu ļaundabīgs audzējs aug bronhos, trahejas, piena dziedzeru.
iemesli
Limfomas gaismā etioloģijā attīstībā ir daudz līdzību un līdzīgu struktūru izglītības citu orgānu cilvēka ķermenī.Tāpēc izvirzīja gandrīz identiskus iemeslus šo slimību nav svarīgi, cik lielu daļu no ķermeņa personas diagnosticēta ar pakāpenisku izaugsmi limfātiskos audos.
Galvenie iemesli šīm izmaiņām ir:
- Ilgstoša saskare ar vairākiem kancerogēnu, tie ietver noteikta veida mēslojuma, šķīdinātājus, ķīmiskas vielas, ko izmanto dažādās nozarēs. Daļa no mēslojuma saglabātas un audzētas augu pārtiku, un tāpēc, ka šādu ražojumu izmantošanu, var daļēji uzskatīt par vainīgo limfomu.
- Autoimūnas slimības.
- Imūnsupresīvās terapijas lietošana ilgu laiku.
- Kaulu smadzeņu transplantācija un iekšējie orgāni.
- Slimība, kas rodas hromosomu anomāliju ietekmē.
pētījumi ir parādījuši, ka dažas ļaundabīgas limfomas attīstās kopā ar vīrusu slimībām. Dažiem pacientiem noteikti 8 veidu herpes, HIV, Epšteina-Barra vīruss, C hepatīta
Ar limfomas, plaušu nevar atiestatīt no kontiem un to ietekmi uz plaušu audos, un tādiem nelabvēlīgiem faktoriem kā tabaka sveķiem.
Ģenētiskā predispozīcija ir arī atzīmēta. Pacientiem ar limfomu bieži ir radinieki cieš no ļaundabīgiem audzējiem, imūno sistēmu un asinsradi.
Limfomas Klasifikācija
plaušas iedalīt dažādos veidos uz tāda paša pamata kā no ļaundabīgajiem audzējiem ir iesaistītas citas orgānu šūnas.
Galvenais klasifikācija sadala audzējus šādās apakštipiem:
- lymphosarcoma, jo tie ir minēti kā nehodzhinskie limfomas, un lielākoties tie ir galvenais. Savukārt, var būt lymphosarcoma B šūnu( mantijas šūnu limfomu, MALT limfomas) un T šūnu.
- Hodžkina slimība vai limfogranulomatoze.
- Plasmacytoma. Limfoproliferatīva
- sekundāro plaušu audzēju, limfomu, veidojas pie pārejas uz vēža šūnas no ļaundabīgas limfomas citiem ķermeņa sistēmām.
visbiežāk extranodal variants, kas atrodas ārpus limfmezglu, limfoma ir iesala limfoma. Būtībā tā ir ierobežota lokalizācija, un kaulu smadzeņu bojājumi ar šo slimības ceļa variantu tiek konstatēti tikai 5% gadījumu.
MALT-limfoma, kas pamatā ir tiem cilvēkiem, kam anamnēzē hroniskas bronhu-plaušu slimību vai autoallergens - sistēmiskās sarkanās vilkēdes, Šegrena slimības, multiplās sklerozes.Šis audzējs ir zemākais pakāpi ļaundabīgo audzēju, bet reibumā daži( nav pilnībā noskaidrota) izraisa, var atjaunot uz agresīvs audzējs ar notikumu.
izmanto medicīnā un klasifikācijā Hodžkina slimību plaušas, šāda veida limfomas ir vairākas morfoloģiskās formas:
- mezglains limfoma izstādīti kad plaušas atklāja vairākus mezglus, tie parasti ir līdz 5. Visbiežāk mezgli atrodas apakšējā ķermeņa daivas, kas ir ievērojams pieaugums bronhos izraisa pacienta kompresijas un tad pazīmes abscesa vai strutojošu pneimonija bronhīts.
- peribronchial Hodžkina slimība, ko raksturo veidošanās Granulomatozas joslu lokalizēti bronhos. Ja šie veidojumi skar starpsienu plaušu alveolas, tad jāattīsta intersticiāla pneimonija.
- perikarda Hodžkina redzams granulomatozie pneimonija.
- miliāru slimība izstādīti kad Granulomatozas mezgli prosa sabērumā ir izvietotas pa visu plaušu audu.
simptomi limfomas plaušu vēža
Lymphogenous plaušu audzēju attīstīt pietiekami ilgi, jo īpaši primārās audzējiem. Dažiem pacientiem asimptomātiska slimības gaita var ilgt vairākus mēnešus, savukārt citās tas ilgst desmit gadus.
Kā progresēšanu vēža sāk pazīmes bronhiālā obstrukcija, vai Atelektāze, ti atelektāze.plaušu limfoma izraisa šādus simptomus:
- atklepošana nelielu daudzumu gļotām. Pēdējā izdalīšanās stadijā kļūst asiņaini asiņaini.
- Elpas trūkums. sākas viņa izteica slodzes laikā, var būt bažas par pastāvīgi vēlīnā limfomas attīstību.
- Hemoplegija.
pievienošanu norādes ir uz patoloģiskiem izmaiņām plaušās pacienta tiek konstatēti simptomi raksturīgi visiem limfomas. Tās grupā ietilpst:
- gandrīz nepārtraukti vājumu un ātras nogurumu.
- drudzis , nerodas reibumā infekciju vai labdabīgu iekaisuma izmaiņas.
- Smagas nakts svīšana.
- Samazināta ēstgriba , īslaicīgi zaudējot svaru.
- Nieze nieze.
- Audzēju veidošanās limfmezglos. pieskārās lielākoties limfmezgli kakla, vēdera, cirksnis. Ja viņi jūtas, sāpes neizriet. Atšķirīga iezīme dažkārt ir sāpes limfmezglos, kas ir noteikti pēc alkohola lietošanas.Šāda zīme ir atklāta pacientiem ar Hodžkina limfomas.
limfomas veicina un palielina liesu un aknas. Growing iestādes izraisīt pārvietošanu atlikušo struktūru vēdera rajonā, un tas rada diskomfortu, kolikas, visaptverošām sāpes. Progression
pieaugums noved pie plaušu limfomas metastāžu uz videnes, gremošanas orgānu, krūšu dziedzeru, kaulu, muguras smadzeņu, vairogdziedzera, sēklinieku. Attiecīgi parādās orgānu ar limfomu pārkāpumu klīnika.
plazmacitomas reti konstatētas pacientiem, un tas attīsta galvenokārt vīriešiem, šis audzējs vairumā gadījumu ir mezgls, ap kuriem plaušu audi netiek mainīts. Plazmas šūnu limfoma ar ļaundabīgu gaitu dod vājo slimības klīnisko priekšstatu un var attīstīties gadu gaitā.
Ja šāds veidojums ir viens, tad pēc tā noņemšanas rodas pilnīga atveseļošanās. Vispārējā procesā šāds rezultāts ir maz ticams.
Diagnostika
pacientiem ar zīmēm, kuras nav, izņemot limfomas, plaušu, iesakām nokārtot visaptverošu pārbaudi. Vispirms ir piešķirta krūšu kurvja rentgena ierīce, un attēli rāda, vai ir izmaiņas plaušās.
apstiprināt vai noliegt fiksēto diagnozi atklāt patoloģiskas veidojumus plaušās, izmantojot:
- datortomogrāfija. Slāņa plaušu pārbaude ļauj noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu, tās lielumu, struktūru.
- biopsijas pētījums. Materiāls immunnogistohimicheskogo un citoloģiskā iegūta, bronhoskopija vai transthoracic piekļuvi.
- Ja nepieciešams, tiek veikta limfmezglu biopsija.
- asins analīzes liecina par iekaisuma procesa smagumu.
- Ja tiek pieņemts, ka primārā audzēja, tad tērēt muguras punkcija.
Ja ir aizdomas par metastāzi, tiek noteikts iekšējo orgānu ultraskaņa. Limfomas, plaušu jādiferencē no tuberkulozes, bronhoalveolārajos vēzi, sarkoidoze, limfoīda ar labdabīgu kursu un ir vairākas līdzīgas slimības. Apstrādes metodes
onkologi savu terapiju pacientiem ar limfomu pulmonālās atlasīts tikai pēc pilnīgas pārbaudes. Terapijas mērķis ir novērst audzēju un novērst metastāžu parādīšanos citos orgānos.
Ja limfoma ir izolēta un identificēta vietējā līmenī, tad ķirurģiska iejaukšanās ir obligāta. Lobectomy tiek veikta, tas ir, noņemšana no skartās daivas plaušu vai pneumonectomy - ķermeņa pilnīgi.
Pirms un pēc operācijas iecelt vairākas sesijas radioterapijas , tie ir nepieciešami, lai iznīcinātu esošo vēža šūnas, un lai ierobežotu to izaugsmi un izplatīties organismā nākotnē.terapija
Radiation kopā ar ķīmijterapiju vai ķīmijterapijas ar rituksimabu( monoklonālās antivielas) šādos gadījumos:
- Ja limfoma sided.
- Ar vispārinātu procesu.
- Augstas pakāpes ļaundabīgo audzēju veidošanās.
- Agresīva slimības gaita.
ārstēšana limfomas ir iecelšanā simptomātisku terapiju, kura mērķis ir atbrīvojot sāpes, traucējumu plaušu sistēmas.
prognoze
Ja pacients ir aprīkots ar primāro iesala limfomu, ārsts var sniegt labas izredzes atgūšanu.