žultsceļu diskinēzija - slimība, kad traucēta kustīgumu un žultspūšļa darbības traucējumiem notiek žults ceļu, kas izraisa žults stagnāciju vai pārmērīgu iezīmētu.
Šī slimība rodas galvenokārt sievietēm. Parasti, žultsceļu diskinēzija jaunie pacienti cieš( 20-40 gadi), liesās ķermeņa uzbūvei. Dažas sievietes izteica attiecības starp progresē sūdzības un perioda menstruālā cikla( pasliktināšanās notiek 1-4 dienas pirms menstruāciju), jo slimība var pasliktināties menopauzes laikā.
Tā kā šī slimība ir izmaiņas īpašībām žulti, tad traucēta absorbcijas dažu svarīgu vielu un taukos šķīstošo vitamīnu. Apdraudēts ir sievietes, kurām ir slimības, kas saistītas ar reproduktīvo orgānu, kā arī cilvēki, kuri bieži vien ir pakļauti stresu.
Ir divi galvenie veidi diskinēziju žultspūšļa:
- Hipertensija( hyperkinetic) - tonis žultspūslī modernizētas;
- hipotonisks - tonis no žultspūšļa ir nolaists.
cēloņi
Kāpēc tur žults diskinēzija, un kas tas ir? galvenie iemesli žults diskinēzija:
- garš, sistemātisku pārkāpumu diētu( neregulāra ēšana, pārēšanās ieradumu barojošs ēst pirms gulētiešanas, ļaunprātīga akūtu treknu pārtiku.).Traucējumi
- neurohumoral regulatīvos mehānismus žultsvadus.
- mazkustīgs dzīvesveids, iedzimtu neattīstīta muskuļu masu.
- cardiopsychoneurosis, neirozes, stress.
Sekundārās cēloņi žults diskinēzijas:
- iepriekš nosūtīti akūta vīrusu hepatīts.
- tārps infekcija( giardiasis).Kad
- kakla vai ķermeņa izliekumi žultspūšļa( organisks cēlonis).
- Ja žultsakmeņu slimība, holecistīts, gastrīts, gastroduodenitis, peptiska čūla, enterīts.
- hronisks iekaisums vēdera dobumā( hronisks iekaisums olnīcu, pielonefrīta, kolīts, apendicīta, utt).
- Hormonāli traucējumi( menopauzes, menstruālā cikla traucējumi, nepietiekamība endokrīno dziedzeru. Hipotireoīdismu, estrogēna deficīta un citi).
visbiežāk žultsceļu diskinēzija fons ir simptoms, nevis indivīds. Tas norāda klātbūtni žultsakmeņi, pankreatīts notiek, vai citu novirzes žultspūšļa funkciju. Arī slimības var attīstīties kā rezultātā ēšanas atsevišķiem pārtikas produktiem: salds, alkohola, trekna un cepta pārtika. Spēcīga psiholoģiska vai emocionāla spriedze var izraisīt sākumu diskinēzija.
klasifikācija
Ir 2 veidu diskinēziju:
- diskinēzija no hypokinetic tips: žultspūšļa - otanichny( atviegloti), tas ir slikti samazināta, izstiepts, ir daudz lielāks apjoms, tāpēc ir stagnācija žults un pārkāpums tā ķīmiskais sastāvs, kas ir pilns ar veidošanos akmeņiem žultsburbulis.Šis diskinēzijas veids ir daudz biežāk sastopams.
- diskinēzija no hyperkinetic : žultspūslis ir nemainīga signālu un strauji reaģē uz plūsmu pārtikas stāšanās divpadsmitpirkstu asas samazinājumiem, atbrīvojot daļu no žults zem augsta spiediena.
Tādējādi, atkarībā no diskineziyai žults ceļu, kāda veida ir konstatētas slimības un veidus, kā ārstēt simptomus var atšķirties.
simptomi vai žultsceļu diskinēzija
Ņemot diskinēzija simptomus, ir vērts atzīmēt, ka tie ir atkarīgi no slimības formu.
Jauktie iemiesojumi DZHVP parasti izpaužas:
- saslimstības un smagums labajā pusē,
- aizcietējums vai pārmaiņus ar caureju,
- ēstgribas traucējumi,
- maiguma uz palpējot vēdera un labajā pusē,
- svārstības ķermeņa masas,
- atraugas, rūgta garša mutē,
- ir vispārējs stāvokļa traucējums.
lai hipotonisku diskinēzija raksturo šādi simptomi:
- sāpes sāpes rodas labajā augšējā kvadrantā;
- smaguma sajūta vēderā;
- pastāvīga sajūta, slikta dūša;
- vemšana.
uz hipotonisku forma slimība, ko raksturo atribūtu kopumu:
- sāpes akūtu, intermitējoša labajā augšējā kvadrantā, ar ietekmi uz sāpju reģionā muguras, kakla un žokļa. Raksturīgi, ka šīs sāpes ilga aptuveni stundu, galvenokārt pēc ēšanas;
- pastāvīga sajūta, slikta dūša;
- vemšana žults;
- samazināta apetīte;
- vispārējs vājums ķermeņa, galvas sāpes.
svarīgi zināt, ka slimība ir ne tikai izpaužas abdominālā klīnisko ainu, bet arī ietekme uz vispārējo stāvokli pacientiem. Aptuveni katrs otrais liela diagnosticēta žultsceļu diskinēzija sākotnēji vērsta uz dermatologs dēļ dermatīta simptomiem.Šie simptomi uz ādas norāda problēmas ar kuņģa-zarnu traktā.Šajā gadījumā, pacientiem ir bažas regulāra ādas nieze, kopā ar sausumu un lobīšanos. Burbuļi var rasties asarošanu saturu.
Diagnostika diskinēzija
žults ceļu, kā laboratoriskie un instrumentālie izmeklējumi iecelt:
- vispārējā asins un urīna analīzes,
- analīze ekskrementi uz Giardia un coprogram,
- aknu funkciju testu, asins bioķīmiju,
- veikt ultraskaņas pārbaudi aknu un žultspūšļa ar choleretic brokastīm,
- turot fibrogastroduodenoscopy( bezdelīga "jauks kaķis»),
- ja nepieciešams, veic kuņģa un zarnu trakta intubācija ar žults paraugu ņemšanas posmos.
Tomēr galvenā metode diagnozes ir DZHVP ultraskaņas. Ar ultraskaņas palīdzību var novērtēt anatomiskās iezīmes žultspūšļa un tās veidos, pārbaudīt pieejamību un redzēt akmeņiem iekaisumu. Dažreiz stresa testu veic, ļaujot, lai noteiktu diskinēzija veidu.
Ārstēšana
diskinēzija žults žults diskinēzija Ja diagnosticēta, terapija būtu visaptveroša uzmanība, kas ietver normalizācijas režīmu un diētu, teritorijas perēkļu infekcija, desensibilizējošu, pretparazītu un antihelminthic terapija, likvidēšanu zarnu dysbiosis un vitamīnu trūkumu, likvidēšanu simptomus disfunkcijas.
- ārstēšana hyperkinetic formas diskinēzija .Hyperkinetic psoriāzes formas prasa uztura ierobežojumus mehāniskās un ķīmiskās kairinājumiem pārtikas un tauki. Ko izmanto №5 galda bagātināts produktu, kas satur magnija sāļus. Lai noņemtu gludās muskulatūras spazmas, ko izmanto nitrātus, myotropic spasmolytics( Nospanum, papaverīns, mebeverine, gimekromon), antiholīnerģiskie( gastrotsepin) un nifedipīnu( Corinfar) samazina tonusu sfinktera par Oddi 10-20 mg 3 reizes dienā.
- ārstēšana hypokinetic forma diskinēzija .Diēta jālieto ietvaros №5 sadaļā hypokinetic diskinēzija kad pārtikas ir bagātināts ar augļiem, dārzeņiem, produktus, kas satur augu šķiedrām un magnija sāļus( uztura klijas, griķu, biezpiens, kāpostu, ābolu, burkānu, gaļas buljons gurniem).Iztukšošana žultspūšļa arī veicina augu eļļu, krējumu, krējumu un olas. Tas ir nepieciešams, lai izveidotu normālu darbību zarnās, kas stimulē refleksu kontrakcijas žultspūšļa. Arī ieceltie holekinetiki( ksilīts, magnija sulfātu, sorbitola).
Pacientiem ar žults diskinēzija novērošanas redzams gastroenterologa un neirologs, ikgadējās veselības stāvokļa balneoloģija sanatorijās. Fizioterapija
Kad hipotonijas-hypokinetic iemiesojumu ir efektīvākas Diadynamic straumes faradization, sinusoidālas modulētie straumes nizkoimpulsnye straumes zemas intensitātes ultraskaņu, perlamutra un ogļskābes vannu.
Kad hipertonisku-hyperkinetic formas pacienti diskinēzija ieteicams inductothermy( elektrods disks atrodas virs augšējā labajā kvadrantā), UHF, mikroviļņu terapija( UHF), augstas intensitātes ultraskaņas, elektroforēzes novokaīns, pieteikumi ozokerīts vai parafīna, galvaniskie, skujkoki, radonu un sērūdeņraža vannas.
Diēta Psoriāzes
Jebkurš padoms par to, kā ārstēt žults diskinēzija būs bezjēdzīgi, ja jums nav jāievēro konkrētiem noteikumiem par diētu, veicinot normalizētu stāvokli žults ceļu.
Pareiza uzturs palīdzēs radīt labvēlīgus apstākļus, lai normālu darbu gremošanas trakta un atvest uz normālu žultsvadu darbībai:
- aizliegti visi ļoti sāļa, skāba, rūgta un asa;
- ierobežots piedevas un garšvielas, cepta aizliegta;
- strauji ierobežots uzturā taukus, aizstājot to ar maksimāli augu eļļas;
- noteikusi stingru aizliegumu iespējami kaitīgu vai kairinošas pārtiku( čipsi, rieksti, sodas, fast food, sālītas zivis);
- ir dota visa vara vispirms siltā un daļēji šķidrā veidā, jo īpaši, ja sāpes uzbrukumiem;
- visa pārtika ir vārīti, tvaicēti vai sautēti, cepti folijā.
paraugs izvēlne dienas:
- Brokastis: vārīta ola, piena putra, tēja, cukurs, maize un sviests un siers.
- Otrās brokastis: jebkurš auglis.
- Pusdienas: jebkura veģetārietis zupa, cepta zivs ar kartupeļu biezeni, dārzeņu salāti( piemēram, kāposti), kompotu.
- Snack: glāze piena, jogurts, rūgušpiens vai jogurtu, vai pāris zefirok marmeladok.
- Vakariņas: Tvaika kotletes ar nūdelēm, saldu tēju.
- Pirms gulētiešanas: tasi jogurts vai dzeramā jogurtu.
ieteicama bieža uzņemšana( līdz pat sešām reizēm dienā), mazās porcijās pārtikas. Pēdējā metode ir pirms gulētiešanas, lai izvairītos no stagnācijas žults.
ārstēšana bērniem ar žults diskinēzija
bērniem ar žultsvadu diskinēzija ārstēšana tiek veikta, lai pilnībā novērstu stagnāciju žults un zīmes zhelcheottoka pārkāpumiem. Pie ļoti izteikts sāpēm vēlams 10-14 dienas, lai ārstētu bērnu slimnīcā, un pēc tam - vietējā pansionāta.
Agrīna diagnostika traucējumu žults trakta funkciju un pareizu ārstēšanu bērniem atkarībā no pārkāpumu veidiem, var novērst veidošanos turpmāku iekaisuma slimības žultspūšļa, aknu, aizkuņģa dziedzera un novērš priekšlaicīgu veidošanos akmeņiem žultspūslī un nierēs.
Profilakse
līdz patoloģijas nav attīstīta, ievēro šādus noteikumus:
- labu nakts miegu vismaz 8 stundas;
- nolaidās ne vēlāk kā plkst. 11.00;
- aizstājēju garīgo un fizisko darbu;
- pastaigas svaigā gaisā;
- ēd pilnīgi: ēst vairāk augu pārtikas produkti, graudaugi, kas pagatavoti dzīvnieku pārtiku, mazāk -
- grauzdēta gaļas vai zivju;
- izslēdziet psihotraumatiskās situācijas.
sekundārā profilakse( piemēram, pēc iestāšanās žultsceļu diskinēzija), sastāv no tās visvairāk agrīnā atklāšanā, piemēram, regulāri turēšanas checkups.Žults diskinēzija nesamazina dzīves ilgumu, bet ietekmi uz tā kvalitāti.