Katru dienu cilvēka ķermenī ir tūkstošiem novirzītas šūnu struktūras, kuras vēlāk var iegūt ļaundabīgu stāvokli. Pateicoties imunitātei, šīs šūnas tiek iznīcinātas laikā.
Bet, ja imūnsistēmas aizsardzība noteiktiem iemesliem neizmanto šos šūnas, tad tie brīvi vairojas, veidojot vēža rakstura audzēju.
Kas ir metastāze vēzē?
ļaundabīgo šūnu no primārajiem portāla bojājumi, izmantojot asins un limfas izplatījies uz citām organiskām struktūrām, veidojot metastazējošs perēkļus, kas ir faktiski sekundārās lokalizācijas vēzi.
Kad vēzis pārmeklē blakus audos, tiek teikts par reģionālo metastāžu. Ja ļaundabīgas šūnu struktūras ar asinīm vai limfas šķidrumu iekļūst perifērā audos, tad rodas distālā metastāze.
iemesli
Distribution Kopumā metastāzes izraisa noteiktu faktori vēža augšanu, kas stimulētu kapilāru veidošanos un asinsvadu tīklu ap audzēja masas.
Tā rezultātā tiek izveidota labvēlīga vide ļaundabīgām struktūrām, kas nodrošina tiem nepieciešamo uzturu.Šajā scenārijā metastāze parādās visā ķermenī.
Kopumā ļaundabīgo šūnu izplatību var notikt dažādos veidos:
- asinsritē - hematogenically ļaundabīgas šūnas caur vēnām, kapilāru struktūra un kuģi tiek izplatīti visā organismā;
- Ar limfas strāvu. Limfodrenes darbojas kā aizsargbarjera ļaundabīgām struktūrām, un tajās notiek daļēja iznīcināšana. Bet, ja ir pārāk daudz izmainītu šūnu, makrofāgi ar tiem nevar tikt galā;
- Implantācija vai ar serozo audu aploksni.
metastāzēm limfātisko izcelsmi lielākā daļa no vēža dzemdes kakla un kuņģa, balsenes un resnās zarnas vēzi, sarkomas un melanomas raksturīgo.
veids Hematogenous metastāzes parasti novēro modernu horionepiteliom un sarkomu malotazovyh un vēdera dobuma audzējiem, skaidrs, šūnu karcinomas un citi.
Kādā stadijā parādās un cik ātri pieteikties?
Ja vēža slimnieki nesaņem atbilstošu ārstēšanu, tad beidzot metastāzēm rasties jebkurā vēža procesā, bet parādīšanās dzīves ne vienmēr ir vienkārša.
Dažos oncopathology metastāzes notiek dažus mēnešus pēc veidošanās primārā audzēja uzmanību laikā, bet citi tiek atklāts tikai pēc vairākiem gadiem. Tādēļ pat iespējams, ka metastāzijas laiks nav iespējams noteikt.
Ņemot metastāzes in limfātisko sistēmu, var teikt, ka metastāzes ir pazīme vēzi pāreju uz otro posmu attīstību.
Ja tur bija ļaundabīgo šūnu hematogenous izplatīšana, mēs runājam par pāreju oncopathology 4 stadijā.Vidēji metastāzes veidojas 3-4 vēža stadijās. Tas ir fakts, ka metastātisku procesu parādīšanās nosaka vēža audzēja stadiju.
Video par to, kā notiek vēža audzēju metastāze:
Kā dažādos vēža veidos metastāzes?
Parasti metastāzes tiek konstatētas plaušu struktūrās, aknās un limfmezglos. Daudz retāk metastātiskas folijas atrodas skeleta, liesas un aizkuņģa dziedzera sirdī un muskuļos.
Eksperti ir noteikuši konkrētu modeli metastātiska vēža dažādu lokalizācijas:
- melanoma parasti metastasizes plaušu, aknu, muskuļu vai ādas;
- Plaušu vēzis - veselas plaušu, aknu un virsnieru audos;
- ļaundabīgs audzējs olnīcu un dzemdes, kuņģa un zarnu, aizkuņģa dziedzeris parasti metastasizes uz plaušām, aknām un vēdera dobumā;
- Piena, nieru un prostatas onkoloģija galvenokārt attiecas uz kaulu, aknu un plaušu audiem.
nekā bīstams?
letāls iznākums vēža patoloģijas, visticamāk, rodas sakarā ar aktīvo metastāzes, nekā ar savu klātbūtni primārā audzēja. Tādēļ metastāzes ir ļoti bīstamas.
- Tie pārkāpj svarīgu sistēmu un orgānu darbību;
- Ja ir metastāzes, tad organisms vairs nevar pretoties tikai onkoloģijai;
- metastāze nelabvēlīgi ietekmē onkoloģisko procesu un pacienta stāvokli, pasliktinās tā.
šķirņu metastāzēs ir daudz variantu un šķirņu, kas ievērojami atšķiras viens no otra.
Virchowsky
Virchow metastāze atrodas kakla supreclavicular zonā un rodas pret kuņģa vēža fona. Līdzīga vidējās trombocitārā iekārta izraisa limfas plūsmas virzienu no vēdera dobuma.
Ļaundabīgas šūnu struktūras ieguļ limfas ceļus uz dzemdes kakla limfmezgliem, tās nevar iet tālāk, tāpēc tās sāk veidot sekundāru audzēju. Viršova metastāze var rasties aknu, aizkuņģa dziedzera vēža un citu vēdera struktūru dēļ.
Krukenberg
Līdzīgas metastāzes raksturo arī limfāze un tās ir lokalizētas olnīcās.Šie sekundārie audzēji veido aptuveni 35-40% no kopējā olnīcu metastāžu skaita.
Crookenberg metastāzes novēro ļaundabīgā kuņģa, krūts, zarnu vai holecistektiskā bojājumos, urīnā vai dzemdes kakla vēzē.
Schnitzler's
Schnitzler metastāzes ir ļaundabīgā procesa izplatīšanās gandrīz taisnās zarnas atrašanās vietas celulozes un pararkētiskā limfmezglos.
Līdzīgas metastātiskas formācijas pārbauda ar taisnās zarnas pirkstu pārbaudi un ir nesāpīgas plombas.
Visbiežāk novērojams vēdera vēža fons.
Osteoblastis
Metastātiskie audzēji, kas veidojas kaulu audos un veicina osteoblasto aktivitāti, sauc par osteoblastiskiem. Augstās osteoblāzijas aktivitātes apstākļos kalcija nogulsnes kaulu audos palielinās, kas veicina to strauju augšanu.
. Šādas metastātiskas apstādījumu veido piena, vairogdziedzera vai priekšdziedzera vēzis, sarkomi un limfomas. Prognozes galvenokārt ir nelabvēlīgas.
Solitārie
Vienreizējās metastāzes ir plašas, mezglu vienotas formācijas lokalizētas plaušu, cerebrospinālajos un citos audos.
Osteolytic
Osteolītiskās sekundārās formācijas arī lokalizējas kaulu struktūrās, tomēr to ietekme uz kauliem ir nedaudz atšķirīga. Viņi iznīcina kaulu audus un aktivizē osteoklastu, kas izraisa destruktīvas izmaiņas kaulos.
Simptomi un pazīmes
Metastāžu klīniskā tēma ir atkarīga no tā atrašanās vietas un primārā audzēja veida. Parasti metastāzes izraisa smagas disfunkcionālas izmaiņas ķermeņa struktūrās.
- aknu metastāzē pacientiem ir nieze, dzelte un aknu mazspēja;
- kuņģa un zarnu trakta metastāzes procesi izraisa ātru encefalopātiju;
- plaušu metastāze izraisa bronhopulmonārus iekaisumus, elpošanas traucējumus utt.;
- Bone metastāzes ir ļoti sāpīgas visā organismā.
Āda uz ādas
Ādas metastāze notiek galvenokārt uz olnīcu, plaušu un nieru ļaundabīgu bojājumu fona. Metastātiskie procesi uz ādas ir limfas vai hematogēnas izcelsmes. Vīriešiem šādas metastāzes atrodas uz vēdera un kakla, krūškurvja un galvas, kā arī sievietēm krūtīs un vēderā.
Ādas metastāžu simptomi:
- Dzimumzīmju simbolu formējumu izskats;
- Ādas krāsas maiņa metastāžu vietā;
- Ātra ādas veidošanās palielināšanās;
- Astēnija;
- vērtības samazināšanās;
- Miegainība un vājums;
- Darbības trūkums;
- Sāpīgas sajūtas audzējs;
- Svara zudums un hipertermija. Foto rāda
izskatās posms 4. vēzis ar metastāzēm uz ādas
Ja metastāzes veidojas uz skalpa, tas parasti aizņem formu cistisko tauku veidošanos. Ribas
pirmās pazīmes parādās ribas metastazēšanās stipras sāpes izraisa ierobežojumu mobilitāti. Pie vēlīnā vidējās audzēja perēkļi var izraisīt lūzumu malām notiek pat pie zemas slodzes.
Ribas bieži metastāzes vairogdziedzera vēža, krūts, prostatas un cervicovaginal, aknas un plaušas, barības vada, un tā tālāk. Lai atklātu tos, ir nepieciešams veikt scintigrāfiju skelets. Sirds Sirds
sekundārie audzēji parasti rodas sakarā ar raksturu pleiras mezoteliomu, karcinomas, melanomas vai zvīņveida šūnu barības vada vēzis, nieru un vairogdziedzera vēzi vai leikoze.
pazīmes sirds metastāzēm ir:
- perikardā;
- Slimību traucējumi miokardā;
- Sirdsdarbības depresija;
- Aritmija, miokarda mazspēja.
Peritoneālās Vēža šūnas var lauzt jebkurā ķermeņa daļā, it īpaši vēdera dobumā.Ļaundabīgi organismi atrodas uz iekšējo orgānu virsmas un vēderplēves sieniņām. Diezgan ilgu laiku tie uzkrājas, pakāpeniski veidojot sekundāru audzēju.
Ja krūts vēzis
Metastātisku bojājumi krūšu manifesta izskatu plombu krūtīs, kas var viegli sataustīt uz palpācija.
in krūts vēža šūnām iekļūt asinsritē vai lymphogenous. Pacients sajūt intensīvu maigumu krūtīs un citas neērtības sajūtas.
attālām metastāzēm
Jo vairāk parametrus pamatizglītības, agrāk sāk metastazējošs procesus. Parasti reāli draud metastāze, kad audzējs pārsniedz 3 cm diametru. Tomēr
asinīs ļaundabīgām šūnām izplatīties tālu audiem un orgāniem, norādot, ka vēlīnā vēzi.
- Ja kāds metastāzes kaulu sistēmā, pacients juta sāpes kaulos, kas var nopietni samazināt dzīves kvalitāti.
- molochnozhelezisty Ja vēzis ir metastasized uz plaušu , attiecīgās par elpas trūkums, klepus un sāpes krūtīs pacientam. Kad
- nervnosistemnom metastāzes parādīties reibonis un galvassāpes, krampji, un halucinācijas, dzirdes un redzes traucējumi, koordinācijas traucējumi un citi.
Reģionālā
Jau sākumposmā vēža krūts var būt metastasized uz reģionālajiem limfmezgliem. Parasti tie ir asiņainie limfmezgli.
Bet, ja primārais audzējs veidojas tuvāk centram krūtīs, pakļauti krūšu kaula limfmezglos metastāzes. Vēlāk
ļaundabīgs process attiecas uz attālākām limfmezgli. Jo zarnās
metastāzes zarnās pavada biežas caureja vai aizcietējums, asinis izkārnījumos, vēdera sāpes un vēdera uzpūšanos.
Turklāt, onkoobrazovaniya atkritumi ir kopīgs intoksikācija, kas izpaužas dispepsijas traucējumi.
Kidney
Galvenais simptoms metastātisku nieru un virsnieru struktūras ir hematūrija, ko raksturo klātbūtne asins urīnā pacientam.
papildu iezīme metastāzes ir nieru sāpes jostas reģionā, nemainīgā temperatūrā un vājumu, paaugstinātu asinsspiedienu un progresīvu anēmija.
Liesas
metastāžu liesa, ir ļoti reti, jo organisms pats var radīt vielas, kas iznīcinātu ļaundabīgas šūnas. Starp
acīmredzamas pazīmes metastāzei izolētu drudzi, trombocitopēnijas, palielinot orgānu izmēru un smagumu, sāpes. Augot sekundāro audzēju stāvoklis pasliktinās, un ķermenis ir izsmelta.
pleiras pleiras līnijas krūšu kurvja sienas un plaušas no iekšpuses. Tas rada īpašu lubrikantu, kas atvieglo darbu plaušu elpošanas laikā.Metastāzes pleiras audos pavada klepus, nedaudz paaugstinātu temperatūru un jutīgums krūšu kaula.
metastāzes Vēdera sāpes ir diezgan reti, un audzēju izplatību šeit no dzemdes, barības vada, krūts, vai plaušās. Metastāzes pavada hipertermiju, un apetītes trūkums, anēmija, un garšas izmaiņas, sāpes vēderā un tā tālāk.
Olnīcu
sākotnējie posmi olnīcu metastāzēm neuzrādīja sevi. Daži onkopatsientki ir apetītes trūkums un vispārējs vājums, menstruālā cikla traucējumi, un drudzis. Kad metastāze palielinās parādās sāpes un sajūta plīšanas vēdera lejasdaļā.Virsnieru
Jo daudzi audzēji metastāzes virsnierēs, piemēram, plaušas, nieres, krūts, utt
Šāda audzēja izplatīšanās izraisa virsnieru mazspēja.
Lielas sekundāras formācijas gandrīz vienmēr papildina ar nekrotiskiem procesiem. Kad
Onkoloģija metastāzes
dzemdes dzemdes vēzi sākas 3 posmos onkoprotsessa. Ar ļaundabīgo šūnu izplatīšanās notiek ar lymphogenous un hematogenous izplatību pēdējā iespējamā stadijā vēzi.
Pacienti sūdzas par smērēšanos, muguras sāpes un krampji vēdera lejasdaļā, it īpaši zem slodzes.
Urīnpūšļa
metastāžu izplatīšanās ļaundabīgo šūnu lymphogenic urīnpūšļa struktūrā notiek galvenokārt ar iegurņa vai urīnvada.
pirmie simptomi parādās, visvairāk tipisks cistīta, attiecīgajai bieža tieksme, muguras sāpes, sāpīga urinēšana. Ar attīstību metastāzes
stāvokli pasliktina, ir nemainīgs hipertermija, asinis urīnā, un tā tālāk.
dziedzeris
Podzheludochnozhelezistoe metastāzes raksturo tādi simptomi kā dramatiska svara zudums un anoreksija, toshnotnorvotny sindromu, sāpes pakrūtē, un bieži caureja.
Dažreiz metastāzēm aizkuņģa dziedzera izraisa dzeltenīga ādas un josta sāpes vēderā.Rīkles
Metastātisku veidošanos rīkles audzēji parasti parādās mutē, elpošanas un gremošanas orgānu. Visbiežāk līdzīgas lokalizācijas metastāžu izraisa šādus simptomus:
- brūces un čūlas rīklē;
- Mutes audu tūska;
- Problēmas ar runu, elpošanu, rīšanu;
- Palielināts limfmezgli, utt
Kā identificēt ķermeni? Identifikācijas
metastāzes prasa rūpīgu diagnozi, kas satur:
- CT;
- ultraskaņa;
- MRI;
- Pārskata rentgenogrāfija;
- PET;
- Radioizotopu diagnostika.
Šīs procedūras ļauj noteikt, cik lielā mērā ir metastāzes, izmērs sekundāro audzēju dīgtspēju citos audos un klātbūtni strutojošu procesu vai sabrukšanas izaugsmes modelis, utt. .
redzams, ja ultraskaņa?
Ultraskaņas diagnoze ir viens no galvenajiem metodēm, lai noteiktu metastāžu izplatīšanās ļaundabīgu procesu.
Šāds pētījums tiek uzskatīts par diezgan informatīvu un tiek plaši izmantots mūsdienu diagnostikas praksē.
Kā izārstēt?
Onkoloģijas ārstēšanu ar metastāzēm izraisa blakusfocītu atrašanās vieta, skaits un skaits. Tika izmantoti vairāki dažādi paņēmieni: ķirurģiska noņemšana, staru terapija un zāļu terapija.
Ķirurģiskā ārstēšana
Sākotnēji ārsti cenšas novērst pamatizglītību, kas nākotnē var būt metastāzu avots.
Pēc tam doties tieši uz paša metastātisko asiņu noņemšanu. Lai to izdarītu, noņemiet limfmezglus un blakus esošās šķiedras.
Noņemot sekundārās formācijas, ķirurgs arī noņem daļu no veseliem audiem, kas var saturēt arī mikrometastāzes.
Radiofrekvences ablācija
Radiofrekvences ablācija tagad veiksmīgi tiek izmantota audzēju procesu metastātiskas izplatīšanās ārstēšanā.
Līdzīga metode ietver audzēja iznīcināšanu augstās temperatūrās, ko rada īpaši elektrodi. Elektromagnētiskie strāvumi siltina ļaundabīgus audus un tos iznīcina. Tad mirušās šūnas sarūk, un viņu vietā tiek veidots rēta.
Medikamenti
Metastātisku audzēju ārstēšanā izmanto tādas metodes kā ķīmijterapiju, imunoterapiju, mērķtiecīgu terapiju un hormonālo terapiju.
. Pretiekaisuma zāļu ķīmijterapijas iedarbība aptur metastāžu augšanu un izplatīšanos. Bieži vien šī metode tiek kombinēta ar apstarošanu vai radiofrekvenču ablāciju.
Cik dzīvo ar metastāzēm: prognoze
Parasti metastāžu klātbūtne limfmezglos un citās organiskajās struktūrās liecina par nelabvēlīgām onkotopoloģijas prognozēm.
- Metastāžu prognoze vēdera dobumā. Mirstīgais rezultāts ar līdzīgu metastāzi šodien ir 5%.Vēža metastāžu un obligātās ķīmijterapijas ar atbilstošu reabilitāciju savlaicīga noteikšana ievērojami palielina pacienta izredzes uz labu onkoloģiskās ārstēšanas rezultātu.
- Nepārnēsā. Metastāzes virsnieru zarnās parasti tiek kombinētas ar citiem orgānu bojājumiem, tāpēc prognoze ir atkarīga no konkrētās klīniskās situācijas.
- skumjas. Līdzīga metastāze agrīnai atklāšanai var beigties pozitīvi, tomēr ar novēlošanos, prognozes ir nelabvēlīgas.
- zarnas. Ar savlaicīgu piekļuvi onkologam pastāv tendence uz drošu slimības iznākumu. Pusi no pacientiem vidēji izārstē ar savlaicīgu operāciju, kopā ar staru terapiju un ķīmijterapiju. Vēlākajos posmos prognozes ir neapmierinošas.
- Aknas. . Bez ārstēšanas ar metastātiskiem aknu bojājumiem izdzīvošanas rādītājs ir 4 mēneši. Saņemot nepieciešamo palīdzību, pacienta dzīvi pagarina uz pusotru gadu, papildus ķīmijterapiju var dot onkologam vēl vienu dzīves gadu.
- gaisma. . Blakusparādības pulmonārās metastāzēs ir tās izskats agrāk kā 12 mēnešus pēc primārās onkochambas noņemšanas, kā arī straujš metastātisku audzēju pieaugums. Izdzīvošana 5 gadu laikā ar vienu metastāzi un pēc atbilstošas ārstēšanas ir aptuveni 40%.
Ja pacientam ir terminoloģijas( ceturtā) onkoloģijas stadija un pastāv metastāzes, paredzamais mūža ilgums tiek aprēķināts vairākas nedēļas un dažreiz pat dienās, atkarībā no audzēja veida.