limfoma, diemžēl, netiek uzskatīta par retu slimību.Šī patoloģija ir ļaundabīgais audzējs, kas veidojas no limfoīdiem audiem un deģenerētai limfocītu šūnu struktūrai.
Tā kā limfātiskās audu šūnas atrodas gandrīz visās ķermeņa daļās, limfomas var attīstīties arī gandrīz jebkurā orgānā.Bieži vien limfas audzējus sarežģī kaulu smadzeņu vēzis - leikēmija.
Kas izraisa šo slimību?
Parasti limfmezgli attīstās limfmezglos, izraisot to lielumu un izraisot sāpīgas sajūtas.
Limfoīniskie audzēji attīstās pakāpeniski, un beigu stadijā viņi sāk metastāzes, izraisot papildu ļaundabīgo audzēju procesa apvalku veidošanos.
Ir daudz limfomu, kas atšķiras pēc citoloģiskās, morfoloģiskās un histoloģiskās īpašības.
Dažādās limfomas var būt dažādi izglītības cēloņi, kurus visbiežāk nevar noteikt. Kaut arī onkologi identificē vairākus specifiskus faktorus, kas ietekmē limfātisko šūnu ļaundabīgus audzējumus un to uzkrāšanos ļaundabīgos audzējos.
Dažreiz šāda deģenerācija notiek dažādu baktēriju vai vīrusu izcelsmes infekcijas izraisītāju ietekmē.
Visbiežāk attīstīto limfomu izraisa tādi faktori kā :
- T-šūnu leikēmijas vīruss, kas provocē T-šūnu limfomu;
- Epšteina-Barra vīruss, kas visbiežāk noved pie ekstranoda un Hodžkina audzēja rašanos, kā arī Burkitta limfogenezi;
- Hepatīta vīruss, kas izraisa difūzu B šūnu vai sēklinieku audzēju veidošanu;
- Imūndeficīta apstākļi( HIV, AIDS utt.);
- Helicobacter pylori bieži kļūst par vainīgo šķidruma audu limfātisko audzēju attīstībā;
- 8. tipa herpesvīruss izraisa multifokālu Kastlmena sindromu vai izsvīduma limfas audzēju.
Ģenētiski noteiktās vai autoimūnās patoloģijas klātbūtnē, kā arī pret citostatisku vai imūnsupresīvu zāļu ilgstošu ārstēšanu, ievērojami palielinās limfomas attīstības iespēja.
Turklāt svarīgs faktors ir vecāka gadagājuma vecums, jo gados jauniem pacientiem un bērniem limfātiskās formas ir salīdzinoši retāk sastopamas.
Vai šo slimību var izārstēt?
limfoma neattiecas uz vienkāršām diagnozēm, bet to var izārstēt ar šādu nopietnu patoloģiju, ja, protams, audzēja process netiek uzsākts.
Parasti, kad speciālisti konstatē iekaisuma procesus limfmezglos, viņi ne steigā ar ārstēšanu, izvēloties novērošanas taktiku. Galu galā ļoti bieži iekaisumi limfmezglu audos pilnīgi attīstās citu iemeslu dēļ, kuriem nav nekā kopīga ar limfas audzējiem.
Ja iekaisums progresē un limfmezgli vairāk un vairāk uzbriest, tiek ievadīta biopsija. Kad tiek apstiprināta limfomas diagnoze, viņi sāk tieši ārstēt audzēju.
Apstrādes procesa ieguvums ir atkarīgs ne tikai no tā, cik veidojas, kā arī no tās šķirnes. Protams, 2-3 loku klātbūtnē ārstēšana būs labvēlīgāka, bet pat ar daudz lielāku audzēja procesa izplatību var novērst patoloģiju.
Vietējie limfomas
ārstēšanas veidi Lymphatic tumors ārstēšana ir lēns un ilgstošs process, kas dod cerību uz veiksmīgu ārstēšanu.
Bet ir arī agresīvi progresējošas limfomu šķirnes, starp kurām dominējošais skaits ir T šūnu veidojumos, kam raksturīga lielāka ļaundabība un agresivitāte.
Visbiežāk sastopamās limfomas ārstēšanas metodes ir:
- sistēmiskā polikemoterapija;
- Radiācijas apstarošanas apstrāde;
- Ķirurģiskā iejaukšanās;
- Kaulu transplantācija;
- Bioterapija;
- Zāles ar imunitāti stimulējošām zālēm.
Parasti ārstēšanas process ir sarežģīts uzdevums, apvienojot vairākas atšķirīgas terapijas metodes. Galvenais limfātisko audzēju ārstēšanas veids ir sistēmiska ķīmijterapija, lietojot vairākas zāles.
ķīmijterapiju limfoma
ķīmijterapijas ārstēšanas ietver izmantošanu dažādu narkotiku, kuru darbība ir vērsta uz iznīcināšanu vēža šūnu struktūru.
Ķīmijterapeitiskās zāles lieto ne tikai intravenozi, bet arī perorāli. Un ārstēšana parasti tiek veikta slimnīcā.Ar dažām limfocītu lokalizācijām antibiotikas papildus tiek parakstītas( piemēram, ar onkoloģiju vēdera rajonā).
Iespējamās sekas
Ķīmijterapijas zāles, ārstējot limfomas, ko raksturo dažādu blakusparādību, jo šie līdzekļi ne tikai iznīcina ļaundabīgs neparasts, bet normālu veselīgu šūnu struktūru. Pateicoties zāļu ietekmei uz ķīmijterapiju, ir dažādas blakusparādības.
- Matu izkrišana. Pēc ārstēšanas beigām matu līnija atkal aug, taču tā var atšķirties no sākotnējās krāsas un struktūras.
- Papildus matiem, cieš no ķīmijterapijas un gremošanas sistēmas .Pacienti zaudēja apetīti, uztraucās toshnotno vemšanu simptomi, caureja, čūlas parādās uz lūpām, traucēta rīšanas funkcijas. Tā
- ķīmijterapijas iznīcināta un veselās šūnas laikā, tad pacients iegūst tendence infekcijas patoloģiju , viņa imūnsistēma ir pārāk vājš, tāpēc ir konstants nogurums un nogurums.
Uzturs laikā un pēc ķīmijterapijas
ķīmijterapijas laikā ir ārkārtīgi svarīgi, lai pacienta uzturā.Lai saglabātu olbaltumvielu līmeni un novērstu svara zudumu, ir nepieciešams sabalansēts uzturs. Bieži
ķīmijterapijas sekas kopā ar sliktu dūšu, ēstgribas trūkums, vemšana un problēmas ar ēdiena, lai uzturs ir noregulēts tā, ka procesi maltīti celta tikai pozitīvas emocijas un nenesa diskomfortu.
temperatūras patērējamie trauki nedrīkst būt virs 50 ° C, ķīmijterapija limfomas pārtiku pašai jābūt par frekvenču raksturs, un pazīmju klātbūtni sickening ieteicamo rassosat nelielu citrona šķēlīti vai ledus periodā.
Labāk ēst vienā un tajā pašā laikā, vienlaikus ēdot lēni, rūpīgi košļājot pārtiku. Uztura pamatā jābūt tādai šķidrai pārtikai kā graudaugi vai zupas. Ja ir vemšana, ieteicams atteikties no mēģināšanas ēst vairākas stundas, lai izvairītos no nepatiku pret patērētajiem ēdieniem.
Staru
principiem staru terapijas limfoopuholey balstīta uz augstas enerģijas starojumu, kas izraisa iznīcināšanu ļaundabīgo onkokletok. Un ietekme ir tikai uz dažām jomām, kas ir kontaktā ar radio gaismu, citus audus absolūti droši un nav pakļauti starojumam.
limfoopuholey Attiecībā uz ārstēšanu, ja šāda diagnoze parasti tiek pakļauta apstarošanas limfouzlovye frakciju un audiem, kas atrodas ap tiem.
Vairumā radioterapijas limfomas tiek lietots kombinācijā ar sistēmisku ķīmijterapiju, un neatkarīgā veidā radioviļņu ir efektīvs tikai pie sākotnējā stadijā onkoprotsessa in limfas audos. Staru terapijas kursu ilgumu nosaka speciālisti atbilstoši konkrētam klīniskajam attēlam.
Parasti vidējais šādas ārstēšanas ilgums nepārsniedz trīs nedēļu periodu. ārstēšana tiek veikta, piedaloties un saskaņā ar radiologs, kurš plāno pilnu kursu staru terapiju uzraudzību, noteikt režīmu un radiācijas devu, un kontūras platība, kas pakļauta radiācijas iedarbību.
Šāda ārstēšana parasti neizraisa specifiskas blakusparādības. Dažreiz var rasties simptomātija, ko izraisa mirušo onkocelu sabrukšanas produktu iekļūšana asinsritē.Tas izpaužas kā nogurums, vājums un sāpes, kas pēc izstarošanas kursa beigām notiek paši.
Kaulu smadzeņu transplantācija
Kaulu smadzeņu transplantācija ietver cilmes šūnu transfūziju, kuras vēlāk ražo pilnas asins šūnas. Kopumā, kaulu smadzeņu transplantācija, var būt trīs versijas, atkarībā no transplantētā materiāls:
- isogenic - ja tiek izmantoti biomateriāliem, ņemti no pacienta identisku dvīņu.Šādos gadījumos kaulu smadzeņu šūnas ir pilnīgi identiskas ģenētisko parametru ziņā, kas palielina transplantēto šūnu darbības efektivitāti un izdzīvošanu;
- Allogeneic - ja transplantē bioloģisko materiālu, kas iegūts no donora.Šai operācijai nepieciešama maksimāla kaulu smadzeņu materiāla atbilstība, pretējā gadījumā ir iespējama noraidījuma reakcija;
- Autologs - līdzīga operācija ietver no pats pacienta ņemto šūnu transplantāciju. Kaulu viela tiek izņemta no pacienta pirms ārstēšanas ar ķīmijterapiju un apstarošanu, un tā tiek pasargāta no krējuma, t.i., saldēta. Pēc ārstēšanas pacients tiek pārstādīts ar kaulu smadzenēm.
Pirms darbību pie transplantācijas limfomu vadīšanai, pacients ir pakļauts augstam-nepieciešama ķīmijterapeitisku režīmu, kas ir nepieciešams, lai iznīcinātu visus ļaundabīgas limfomas šūnas.
Turklāt mērķis šādu aktu Ķīmijterapija maksimāli iespējamo iznīcināšanu pacienta paša cilmes šūnām, jo tikai pēc tam, kad masu iznīcināšanas kļūst iespējami transplantācija.
Biological Therapy
modifikācija ārstēšana bioreaction sauc arī biotherapy, pamatojoties uz ķīmisko vielu izmantošanu, kas ražoti no šūnu struktūras pacienta limfoma.
Tiek uzskatīts, ka šādu narkotiku ietekmē tiek aktivizēti pretvēža mehānismi un organisma sistēmas neatkarīgi sāk cīnīties ar vēzi.
Bioterapijas veidi ietver monoklonālas antivielu lietošanu, kuras var kombinēt ar onkoceliem un veicināt to iznīcināšanu. Bieži vien šādu ārstēšanu papildina simptomātiskas izpausmes, kas atgādina gripas kaites:
- slikta dūša;
- vājums;
- Galvassāpes;
- Blūzes un drudzis, uc
. Tomēr pēc ārstēšanas tiek novērsti līdzīgi simptomi, kas tiek veikti intravenozi ievadot šo zāļu.
Operatīva metode
Limfomas liekā ķermeņa ārstēšana ietver izglītības atcelšanu tradicionālā ķirurģiskā ceļā.Šī ārstēšanas metode ir efektīva tikai tad, ja tiek diagnosticēts tikai viens limfmezglu audzējs. Bet tas notiek diezgan reti, jo ķirurģiskā ārstēšanas metode nav tik populāra. Turklāt, lai izņemtu audzēju, ir nepieciešamas stingras dzīves norādes.
Parasti šo operāciju veic audzējiem ar gastrointestinālu lokalizāciju. Pēc ektomijas pacientiem tiek parādīts pilnīgs polikemhemoterapijas kurss, kura mērķis ir iznīcināt pacienta organismā palikušos onkocelus.Šādas darbības palīdzēs izvairīties no limfomas atkārtošanās.
Nepieciešamie medikamenti
Ir vairāki ārstēšanas protokoli, kas piešķirti pēc audzēja pakāpes, citoloģiskās un histoloģiskās īpašības.
sistēmiskai ārstēšanai tiek izmantotas monoklonālas antivielas, citostatiskos un kortikosteroīdu preparātus, piemēram:
- rubomicīns;
- prednizolons;
- Rituximab;
- bleomicīns;
- prokarbazīns;
- ciklofosfamīds;
- Vinkristīns;
- hlorobutīns;
- adriamicīns;
- dakarbazīns;
- Etopizoda uc
Gandrīz visas iepriekš minētās zāles tiek ievadītas infūzijas veidā.Ārstējot ādas limfas audzējos, bieži lieto vietējos ziedes preparātus no kortikosteroīdu grupas.
Onkologs nosaka katras zāles, ko lieto pret limfomu, terapijas kursa individuālo devu un ilgumu. Ja rodas limfoplastisks atkārtošanās, lietotās zāles tiek aizstātas ar spēcīgākajām, lai gan šajās narkotikas ir daudz vairāk blakusparādību.
diēta
Pacienta limfomas diētu pielāgo speciālisti atkarībā no izmantotās terapijas.
Šādi cilvēki nav ieteicams ēst pārtikas produktus ar piedevām un konservantiem ķīmisko izcelsmes sarkanās treknu gaļu, kūpinājumu un alkoholu, soda un dažādu citu veidu neveselīgiem produktiem.
Uztura diēta ir īpaši svarīga sistēmiskajā ķīmijterapijas ārstēšanā, kad ķermeņa iedarbība ir pakļauta spēcīgāko zāļu agresīvai iedarbībai.
Šajā laikā, jums ir jāsniedz kvīti pacienta kaloriju daudzumu tā iztērē visu dienu, ar visu pārtikas ir visvairāk noderīga un dabas.
Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kuri jau ir saņēmuši ķīmijterapiju. Tādā gadījumā ir jāiesniedz pilnvaras, lai paātrinātu funkcionalitāti orgānu un sistēmu, kas ir visvairāk pakļauti kaitīgo ietekmi, zālēm, kuras lieto atgūšanu.
Šim nolūkam, pacientiem ir ieteicams radīšanas uzturā iekļaut fermentēti piena produkti, dārzeņi, zivis, augļi, uztura gaļu, graudu putras, pārtikas bagāta ar dzelzi un fosforu. Kāda ir prognoze
prognozes ar Hodžkina un ne-Hodžkina limfoopuholyah ievērojami atšķiras. Hodžkinas limfas veidošanos, procedūras, kas uzsākta sākotnējā attīstības stadijā, ir raksturīga 95% izdzīvošanas likmi, un pēdējais posms - 65%, piecu gadu dzīvildze. Vispār, Hodžkina limfocīti ir ļoti pakļauti terapijai.
Non-Hodžkina limfomas raksturo sliktākā prognoze un izplūduma izdzīvošanas modelis. Gadījumā, ja zema un lēni progresē ļaundabīgām slimībām piecu gadu dzīvildze ir aptuveni 70%, un, ja agresīvas formas limfvadu veidojumi( T-šūnu) izdzīvošanas līmenis samazinās zem 30%.
Kopumā ne-Hodžkina limfocīti ir mazāk apmierinoši, atkarībā no atbildes reakcijas uz terapiju. Ja pēc ārstēšanas bija iespējams panākt pilnīgu remisiju, tad izdzīvošanas rādītājs sasniedz aptuveni 50%, un ar daļēju remisijas rezultātu izdzīvošanas rādītājs samazinās līdz 15%.
Hodžkina limfomas palīdzības konference pastāstīs šo video: