Ļaundabīgi audzēji dažkārt izturas ļoti neprognozējami. Tie var metastēties dažādos orgānos un pat galvas vai kaulu smadzenēs. Ar šo kopējo attieksmi audzēja šūnas ir krietni sarežģītāka, jo lokalizācija metastāzes smadzeņu struktūru negatīvi ietekmē prognozes.
iemesli
metastāzes smadzeņu struktūras, kas spēj dažādiem ļaundabīgiem audzējiem, bet bieži izplatās kā vēzis process tiek novērota vēža patoloģiju, piemēram:
- adenokarcinomu vai sīkšūnu plaušu vēzi;
- Krūts vēzis, ar viscaur bīstamām caurulēm;
- Melanoma;
- Kuņģa-zarnu trakta sistēmas orgānu vēža bojājumi;
- Ļaundabīgais prostatas veidošanās;
- olnīcu vēzis. Kad
plaušu vēža metastāzes vairumā gadījumu smadzeņu struktūru novērota plaušu ļaundabīgiem audzējiem.
Parasti smadzeņu metastāzes parādās gadu pēc tam, kad onkoloģiskais process aktīvi attīstās.
Visbiežāk metastātiskie bojājumi atrodas smadzeņu paritētiskajā reģionā.
metastāzēm var veidot latenta, bet biežāk tie joprojām parādās nervnosistemnymi bojājumus, tādus kā letarģiju un miegainību, galvassāpes un tā tālāk.
lai ārstētu metastātisku vēža slimniekiem apstaroti visas smadzenes, tā arī veikta un ietekmi ķīmijterapiju.
bieži pacienti atsakās šādu ārstēšanu, kas ir ļoti bīstami, jo dzīves ilgums neārstējot metastāzēm smadzenēs ir tikai dažus mēnešus.
Zīmes
klīniskā aina metastāzēm smadzenēs ir atkarīga no konkrētās lokalizāciju sekundāriem ļaundabīgiem audzējiem.
Visas smadzeņu metastāzes tiek sadalītas cerebrospinālajā un kaulu smadzenēs.Šī ir pilnīgi atšķirīga lokalizācija, tādēļ klīnika šajās sekundārajās vēzis ir arī atšķirīga. Simptomi
metastāzēm
metastāzēm smadzenēs Golovnomozgovoe apskatus par konkrēto vietu audzējs smadzenēs.
- Ja metastāzes veidojas pie inervācijas struktūru acs, ka ir redzes lauku zudums, ti. E. acs nespēj absorbēt dažas pārbaudes vietās.
- Aptuveni puse vēža slimnieku ar cerebrospinālajām metastāzēm sūdzas par galvassāpēm. Bieži vien, smagums sāpju mainīties atkarībā stāvokli galvu, bet ar tālāku izaugsmi metastātisku audzēju sāpes kļūst pastāvīga un intensīva.
- Par 20% vēža pacientu ar šādām metastāzēm cieš no kustību traucējumiem un pat parēzes ½ ķermeni.
- Katrs sestais ar golovnomozgovymi metastāzēm ir intelektuālo invaliditāti, jo daudzi cieš uzvedības izmaiņas un patoloģiska gaita.
- Ievērojami mazāk pacientu ir tukšas.
Ja audu ap metastāžu veidošanās viļņošanās, paaugstināts intrakraniālais spiediens, provocējot simptomi smadzeņu bojājumu, kas manifestējas galvassāpes ar vemšanu, redzes dubultošanās un reibonis, bieži bouts žagas un apspiešanu apziņu.
simptomi kaulu smadzeņu metastāžu
Ja metastāžu izplatīšanās audzēja iekļuva kaulu smadzenes, klīniskās izpausmes ir samazināts līdz simptomiem:
- The vispārējam stāvoklim un anēmiju, vēža slimniekiem bothered ar biežu reibonis un vājums pasliktināšanos;
- Sāpju simptomātika. Parasti tas ietekmē ribu un muguras, kā arī iegurņa kaulu medulāru struktūru. Pieaugot metastāzēm, sāpes palielinās un kļūst par pastāvīgām;
- Galvassāpes un deguna asiņošana, bieža miegainība, kas saistīta ar palielinātu paraproteīnu.
Ja kaulu smadzenes metastāzes ir multiplā raksturs, ka pacients sāk traucēt kaulu sāpes un svara zudums, mugurkaula deformācija un sabiezēšanu kauliem, uzņēmību pret infekcijas slimībām un patoloģiskā samazināšanos imunitātes statusu.
diagnostika
Smadzeņu metastāzu diagnostika ietver šādas procedūras:
- MRI;
- patopsihologicheskogo pārbaude, kas ļauj identificēt runas traucējumi, problēmas ar rakstīšanas vai lasīšanas, utt.
- Neiro-oftalmoloģiskā diagnoze - ietver acu apakšdaļas izmaiņu noteikšanu;
- Echoencephalography - smadzeņu ultraskaņa;
- otoneurological diagnostika - pārbaudiet dzirdes orgānus, kā arī sensori garšas un smaržas, studējis vestibulāro aparātu;
- elektroencefalogrāfija - ārējās galvas smadzeņu membrānas darbības pārbaude;
- kuņģa-zarnu trakta scintigrāfija;
- CT ar šķidruma ievadīšanu smadzeņu audos;
- cerebrospināla šķidruma laboratorijas analīze;
- Punktu biopsija.
Ārstēšana
Ja smadzeņu metastāzes vēža pacientu nesaņem nepieciešamo ārstēšanu, ilgums savu dzīvi nevarētu pārsniegt 2-3 mēnešus. Hormonāla iedarbība var palielināt paredzamā dzīves ilgumu līdz 4 mēnešiem un ķīmijterapiju - līdz sešiem mēnešiem.
ārstēšana politiku nosaka atkarībā no lieluma un skaita metastāžu bojājumu, kā arī veidošanās uz primāro reakcijas ārstēšanai tiek veiktas.
Ja golovnomozgovye vidējās izglītības Tehniskās undeletable, bet atšķiras jutību pret ķīmijterapijas medikamentiem, pirmais veica ķīmijterapijas un pēc tam tiek piemērots starojums un sekas visa smadzenēs.
Apstarošana vienmēr noved pie pietūkums smadzeņu audu pieaugumu, tāpēc staru terapija tiek veikta kopā ar dehidratāciju. Ja rodas rezistence pret diurētiskiem līdzekļiem un cerebrospināla pārvietošanās klātbūtne, radioterapija ir kontrindicēta.
Turklāt apstarošana netiek veikta, ja ir izteiktas metastāzēs smadzenēs klīniskas pazīmes.
Ar kontrindikācijām neiroķirurģiskajai un staru terapijai tās izmanto ķīmijterapiju kopā ar simptomātisku ārstēšanu.
Cik ilgs laiks dzīvo?
Cik ilgi vēzis pacients var izdzīvot, ja viņam ir smadzeņu metastāze?
dzīves ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem - galvenais skats un pareiza veidošana jāveic terapiju, audzēju klases veidošanos, utt Kad
- golovnomozgovom metastāzes ar pareizu attieksmi un rezecējamu metastāzēm mūžs sasniedz desmitiem gadu. .Ja metastāze smadzenēs ir daudzkārtēja, un pats audzējs ir agresīvs, tad vēža slimnieks dzīvos tikai dažas dienas.
- Kaulu metastāze gandrīz vienmēr ir nelabvēlīga prognoze. Vienīgais veids, kā izglābt situāciju, ir transplantācija. Vidēji pacienti dzīvo apmēram 3-4 gadiem, un ja sekundārie ļaundabīgas hematoloģiskas slimības ir vientuļnieki forma, vēža pacienti var dzīvot ilgāk, atkarībā no ārstēšanas primārā audzēja rezultātiem. Kad daudzskaitlī
plašas metastāzes, vai golovnomozgovye struktūras vai kaulu smadzenēs, projekcijām diemžēl vilties.
video par lomu stereotaksiskām radioterapiju atkārtotām galvas smadzeņu metastāžu: