Vēzis ir ļaundabīgais audzēju process, kas aug no epitēlija audiem.Šie audumi ir izvietoti ne tikai uz ādas virsmas, kā kļūdaini uzskatīts par daudz, bet arī saskaņā virsmu reproduktīvās sistēmas, urīna un elpceļus, gremošanas un citi.
Visas šīs struktūras noteiktā veidā komunikācijā ar ārējo vidi, kaitīgu un kancerogēnām vielām, kas palielina varbūtībuļaundabīga onkoloģija. Ir vairāki vēža veidi, bet plakanais epitēlijs ietekmē plakanšūnu karcinomu.
jēdziens sauc plakanšūnu karcinomas ļaundabīgu audzēju process, kas attīstās no epitēlijā ādas vai gļotādu audos.
Līdzīgu onkoloģisko formu raksturo agresīva strāva ar strauju attīstību.
onkoprotsessa sākas ādas vai gļotādas slāni, bet strauji izplatījies limfmezglos vietējās nozīmes, apkārtējiem audiem un organisko struktūru, iznīcinot to struktūru un samazinot to darbību. Rezultātā trūkst daudzu orgānu mēroga, kas izraisa nāvi.
Kādas orgānas izbrīns?
Kā jau minēts, plakanšūnu karcinomas parasti skar orgānus ar plakanā epitēlija.
Līdzīgas struktūras ir dažādās sistēmās un orgānos:
- Uz ādas virsmas;
- plaušu struktūrās;
- Dzemdes kaklī un maksts;
- balsene un barības vada;
- Valodā;
- urīnpūšļa un tā tālāk.
visplašāk tiek uzskatīta par plakanšūnu plaušu vēzis, kam seko ļaundabīgu kakla oncology. Ploskokletochnaya onkoloģija ieņem vienu no pirmajām vietām izplatības ziņā, tāpēc tā ir nopietna problēma.
klasifikācija Ploskokletochnaya onkoloģija tiek klasificēta saskaņā ar vairākiem principiem.
Attiecībā uz izplatību, vēzis ir invazīvs un mikroinsvāls.
Saskaņā pakāpi šūnu diferenciācijas Izšķir slānis, neorogovevayuschy un vāji diferencētu plakanšūnu karcinomas.
A klase plakanšūnu karcinomas, un pakāpeniski, forma audzēji utt. .
plakanšūnu keratinizing vēzis
Šim onkoformy raksturīgās lēno izaugsmi un attīstību. Tās galvenā atšķirība ir diferencētu onkocelu klātbūtne, no kuras sastopams šis vēža audzējs. Tas ir veidots no "pērlēm" - ierobežotas struktūras, kurām ir pelēkbalta, spīdīga virsma.
Prognozējamā viedokļa līdzīga veida plakanšūnu vēzis ir nosacīti uzskatāms par vislabvēlīgāko.
Keratinizētais vēzis var būt ļoti vai vidēji diferencēts formā.Un, palielinoties diferenciācijas pakāpei, arī prognožu iespējamība palielinās, jo šādas veidošanās notiek daudz lēnāk.
Cita raksturīga izpausme diferencētu plakanšūnu vēzis ir plakanšūnu keratinized klātbūtne no daļiņām, kas atrodas ārpusē veidošanās un ģeneratori dzeltenīgi apmales.
keratinizing plakanšūnu vēža veids ir gandrīz vienmēr veidojas uz ādas virsmas, lai gan izņēmuma gadījumos tā var atrast arī citās struktūrās ķermeņa. Plakanšūnu vēzis
neorogovevayuschy
neorogovevayuschy forma plakanšūnu karcinomas ir uzkrāšanās nediferencēti šūnu struktūru, kāpēc ir augstākais rādītājs ļaundabīgo audzēju, agresīvu kursu un strauju progresēšanu.
Līdzīga vēža forma ir spējīga veidoties uz jebkura orgāna, bet biežāk tas notiek uz gļotādas. Uz ādas iekaisumiem šis onkogēns tiek konstatēts tikai 1 gadījumā no 100, t.i., 10%.
vāji diferencētu plakanšūnu
onkoloģija zemas pakāpes tips ir daudz kopīga ar sarcomatous veidojumiem, jo tā sastāv no vārpstas formas šūnu struktūru.
Šo vēzi raksturo paaugstināts ļaundabīgs audzējs un strauja progresēšana.
Zemas kvalitātes plakanšūnu karcinomas
mikrofotogrāfsPar
vāji diferencētu plakanšūnu vēža veids, ko raksturo lokalizāciju galvenokārt uz gļotādas audos dažādu organisko struktūru.
dzelzs dzelzs-plakanšūnu plakanšūnu oncology parasti veidojas uz organisko struktūru kam sazarotu ķēdi papildus dziedzeru gļotādu, piemēram, dzemdes vai plaušu audos. Audzēja
izņemot plakanšūnu epitēlija komponenta, satur arī dziedzeru struktūras, kas negatīvi ietekmē plūsmas onkoprotsessa. Visbiežāk, piemēram
plakanšūnu onkoforma lokalizēts dzemdes audos, kas raksturīgs ar agresīvu un strauju progresēšanu, ir slikta prognoze.
Invazīvās
augsta invazivitāte saka onkoprotsessa spēju izaugt blakus esošo audzēju struktūru un vietējo limfmezgli.
Invazīvās vēzis ir sliktāka prognoze nekā neinvazīva, bet agrīno atklāšanu slikti pakļaujas konkrētai visaptverošu pretvēža terapijā.
iemesli
ir grūti precīzi noteikt iemeslus attīstības plakanšūnu vēzi. Ievērojama nozīme šajā procesā ir ārkārtīgi zema izturība pret vēža šūnām un klātbūtne īpašiem kaitīgo faktoriem, tādiem kā:
- starojuma iedarbību( . Tiem nodarbināts kodolrūpniecībā, ļaunprātīgas izmantošanas diagnostikas procedūrām, izmantojot rentgenstarus gamma stariem un tā tālāk);
- Agresīva ekoloģiskā vide( piesārņota atmosfēra tuvu rūpniecības uzņēmumiem, kā arī lielo metropoļu teritorijās);
- Ļaunprātīga ultravioletā( bieža un daudzas stundas saulē vai solārijā izraisa ģenētiskas mutācijas izraisa patoloģiskas ļaundabīgas šūnas);
- Nikotīna atkarība un alkoholisms;
- Ģenētiskā predispozīcija;
- pieņemšanas imūnsupresīvas zāles darbības nomācoši imunitāti( merkaptopurīna un azatioprīna);
- Neveselīgi ēšanas paradumi;
- pieejams rūpnieciskais piesārņojošās vielas( ogļrači, skursteņu vai metalurgi Kokapstrāde);Infectious
- bojājumi( HIV vai HPV);
- Vecuma īpašības( pēc 65).
papildinājums, palielinās varbūtību, plakanšūnu karcinomu dažāda veida pirmsvēža patoloģisku ādas slimību, piemēram Bowen sindromu, xeroderma pigmentosa, pataloģiju Paget, ādas raga vai senils keratozes, kontaktdermatīts, keratoakantomas, utt
Simptomi
klīniskas izpausmes plakanšūnu vēzis ir saistīts ar īpašo lokalizāciju audzēju, tomēr visiem šāda veida vēža veidiem ir dažas kopīgas īpašības.
plakanšūnu vēzi var attīstīties par kunģa infiltratīva, papillārs vai jaukta vairāku klīnisko formu.
- infiltratīva-čūlainais vai endophytic klīniskā forma plakanšūnu vēzis, kas raksturīgs ar klātbūtnē čūlas galvenais mezgls krāsns, kurā izveidota liela čūla. Par viņas raksturīga neregulāra forma, malu blīvāka un atrodas virs dibena centrā čūlas balti, raupja un izstaro smaka. Audzēja process aug un izplatās invasively, ti. E. aizskar dziļākos audus, tomēr ārēji čūla praktiski nav pieaugusi. Bet ātri ietekmē muskuļu un kaulu audu, apkārtējo struktūru un tā tālāk.
- papillārs vai exophytic plakanšūnu klīnisko onkoforma raksturo skaidri norobežotā no blakus esošo būvju mezglains fokusu, kas pamazām pieaug, kļūst lielākos izmēros. Tas izraisa pietūkumu sarkanu brūnā krāsā, līdzīgi kā ziedkāposti. Tā ir nelīdzenu raupja virsma ar skaidri redzamu gropi centrā.Šādi audzēji ir uz kājas vai uz plaša pamata, var pakāpeniski augt un pārvietoties infiltratīva kunģa klīniskās formas.
atlikušie klīniskie simptomi ir saistīts ar vietu audzēja procesa. Tā, piemēram, ādas plakanšūnu vēzis, kas raksturīgs ar sāpīgas un niezi audzējiem, asiņošanu, ar pietūkumu un apsārtumu ap pavarda.
Plaušu vēzis no šāda veida ir pievienots aizsmakušā balss un neārstējamai klepus, nepamatota svara zudums un krūts dziedzeru, izlāde gļotādu un asiņainu krēpu un persistējošu hipertermija.
par plakanšūnu šūnu dzemdes vēzi ir tendence klātbūtni dzemdes asiņošana un leucorrhea, sāpes vēderā un iegurņa zonā ziedojot sugu vidukļa un kājstarpes, hroniska noguruma, kā arī vispārējo vājumu organismā.Solis
attīstību un par plakanšūnu karcinomas notiek vairākos posmos:
- Zero solis - raksturo tas, ka nav primārā audzēja uzmanību, metastāzes limfmezglos un citiem orgāniem;
- Pirmais posms - ja audzējs izmērs ir 5 cm, un metastāzes limfouzlovyh un citas organiskās struktūras joprojām trūkst;
- otrais solis - audzējs ir lielāks par 5 cm, vai tā ir kāda izšķirtspēju un kļuvusi apkārtējām struktūrās, lai gan jebkurš metastāze ir iztrūkstošs;
- trešais posms - nosaka jebkura lieluma audzējs klātbūtnē limfouzlovogo metastāzes, bet ne citos orgānos metastāzēm;
- ceturtais solis tiek konstatēts, ja audzējs ir jebkura izmēra, var augt apkārtējos audos, ar vai bez limfouzlovogo metastāzes, bet ar metastāzēm citus saistošus attālu organisko struktūru.
diagnostika
Plakanšūnu onkoloģijas diagnostikas pētījumi ietver šādas procedūras:
- PET;
- Endoskopija;
- ciotogramma;
- radiogrāfiskā diagnostika;
- Lāzera konfokāļa tipa skenēšanas mikroskopija;
- CT, MRI;
- Biopsija ar histoloģiju;
- Laboratory diagnoze ar identifikāciju audzēju marķieru un tā tālāk.
antigēna
onkomarkery plakanšūnu vēzis ir SCC tips antigēns. Ja tā koncentrācija asinīs pārsniedz 1,5 ng / ml, tad pacientam ir liela šāda vēža iespējamība.
Šādos gadījumos pacientam tiek veikta pilnīga endoskopiska un tomogrāfiska izmeklēšana, lai noteiktu vēža fokusa lokalizāciju.
ārstēšanu un prognozi audzējiem
Jebkura vienošanās plakanšūnu vēzis ietver, izmantojot šos ārstnieciskā kārtību:
- Ķīmijterapija - ietver izmantošanu pretvēža medikamentu;
- Radiācijas terapija - balstīta uz izmantošanu gamma staru apstarošanas ārstēšanā;
- Ķirurģiskā iejaukšanās - ietver pats audzējs un metastātiskos limfmezglus.
Maziem virspusējiem audzējiem var izmantot alternatīvas terapijas, piemēram, elektrokoagulāciju, fotodinamisko terapiju vai krioterapiju. Pēc ārstēšanas saņemšanas pacientam periodiski apmeklē onkologu, lai izvairītos no recidīva.
prognozes ar plakanšūnu karcinomu ir saistīts ar tās atrašanās vietu un onkoprotsessa solis:
- CC pie pirmā posma 90% izdzīvošanas koeficientu, pie otrā - 60%, trešajā - 35%, bet ceturtais - 10%;
- plaušu plakanšūnu karcinomas kas raksturīgs ar izdzīvošanu pirmajā solī - aptuveni 35-40%, otrajā - 15-30%, bet trešais - 10%;
- Ādas vēzis I-III stadijā - 60% izdzīvošana, 4 posmos - 40%.
. Agrīnu audzēju atklāšanu parasti ir vieglāk ārstēt, un tam ir vairāk pozitīvu prognozi nekā progresējošas vēzis.
video šūnas šūnu karcinomas noņemšana: