Hodžkina limfoma sauc veidošanās audzēja izcelsmes, kas ietekmē limfātisko sistēmu, limfmezglu pārstāv kombinēto tīklu limfvadu.
Hodžkina slimība vai limfogranulomatoze vīriešos ir daudz biežāk nekā dzimumorgānos. Un patoloģija parasti dod priekšroku pacientiem vecumā no 14 līdz 40 gadiem.
Slimības koncepcija
Lymphogranulomatosis attiecas uz ļaundabīgas dabas limfas sistēmiskām patoloģijām. Ietekmētie limfocītu šūnas dzīvo kodoldalīšanās procesu, iegūtos patoloģiskas šūnu struktūras sadalītas uz somatisko orgānu un limfas sistēmu, kā rezultātā tiktu pārtraukta to funkcionalitāti.
Kāda ir Hodžkina limfoma, tās simptomiem un ārstēšanas principi teicis sekojošā video:
patoloģija pastāvīgi ietekmē limfmezgls viens pēc otra, kas bieži pieder grupai reģionu.
vēsture Hodžkina slimību
Lymphogranulomatosis pirmo reizi tika aprakstīta ar Thomas Hodžkina, kad viņš tika iesaistīts pētījumā pacientiem, kuriem ir bijusi vājums un impotence, palielināti limfmezgli un liesa kaitējuma noticis.
Parasti visās šajās klīniskajās situācijās bija letāls iznākums. Patoloģiju vispirms sauca par Hodžkina slimību un pēc tam Hodžkina limfomu.
Types Ir vairāki veidi, Hodžkina limfomu:
- Klasiskās-Hodžkina limfomas gadījumā;
- Hodžkina limfoma ar nodulāru sklerozi;
- Hodžkina limfoma ar limfopēniju;
- Jauktā šūnas Hodžkina limfoma;
- Klasiskā Hodžkina limfoma ar limfocītu pārsvaru;
- Nodulārā Hodžkina limfoma ar limfocītu dominanci.
mezglains skleroze
nodulāru skleroze histoloģiju, ko sauc par vienu no veidiem, Hodžkina limfomas, kas raksturīgs ar proliferācijas blīva saistaudu struktūras. Līdzīgas patoloģijas raksturīgs sākums ir limfmezglu pietūkums.Šāda limfoma var veidoties dažādos orgānos, ko raksturo limfoīdie audi.
cēloņi Kaut arī speciālisti nevarēja definēt konkrētus limfogranulomatozes cēloņus. Daži zinātnieki mēdz saslimt ar vīrusu etioloģiju.
Viņi uzskata, ka galvenais iemesls Hodžkina limfomu ir Epšteina-Barra vīruss izraisa attīstību šūnu izmaiņu un mutāciju gēnu līmenī.
Turklāt eksperti identificēja vairākus patoloģiskus faktorus:
- Dzīvošana nelabvēlīgos vides apstākļos;
- Radiācijas ekspozīcija;
- Prezervatīvu ģimenes anamnēzē ar limfātiskās sistēmas patoloģijām( pretrunīgs faktors);Darbs ar
- vai kancerogēnām ķīmiskām vielām, piemēram, pesticīdiem, Benzols, herbicīdi, organiskiem šķīdinātājiem uc
Uz limfomas recidīvs bieži atspoguļojas dozēšanas pretvēža zāles, ko izmanto ķīmijterapijas, vai hormonu bāzes līdzekļus. Turklāt, ietekmēt pieejamība patoloģija var autoimūnu slimību, piemēram, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un citos veidos.
Pretēji pieņēmums ģenētiskā koeficients nav īpaša nozīme veidošanos limfomas. Lai gan gadījumā, ja bojājums atrodas kādā no identiskajiem dvīņiem, tas būs arī citā dvīņā.Simptomi un pazīmes
kā paskaidrots iepriekš, limfoma notiek pirmais vienā limfmezglu, tad tas izplatās uz otru, un tā tālāk. D.
svarīgākās iezīme Hodžkina limfomas ir palielināti limfmezgli. Teorētiski, pirmais palielinājums var lokalizēt mezgli, taču praksē izrādās, ka lielākā daļa no patoloģiskiem procesiem sākas ar dzemdes kakla, krūškurvja un paduses limfmezglos.
Foto skaidri redzams pieaugums perifēro limfmezgli Hodžkina limfoma
pietūkuši limfmezgli parasti neizraisa sāpes, bet alkohols var izraisīt rašanos šādiem simptomiem.
Šajā procesā, palielinot izmēru limfmezglu sāk saspiest apkārtējos audus, kas bieži kopā ar dažādiem simptomiem:
- neproduktīvs klepus, dažreiz ar asins krēpu;
- Sirds sāpes;
- Elpas trūkums;
- Sāpīgs diskomforts jostasvietā.Par
granulomatoze raksturīgi sāpīgi un smagu sajūtu par daļu no paplašinātās liesa( kreisā augšējā kvadrantā), vai arī palielinot izmēru aknas( labajā augšējā kvadrantā).Bieži sajaukts ar nevajadzīgu hipertermiju, nemainīgu nogurumu, svara zudumu, vispārēju izsīkumu un citām tipiskām vēža izpausmēm.
Bieži vien Hodžkina limfomai tiek pievienotas niezi sajūtas uz ādas virsmas, kuras var izjust uz visas ķermeņa virsmas vai lokalizētas noteiktā vietā.Ja vēža procesi metastē kaulaudos, pacients bieži sūdzas par ossalgiju.
Lymphogranulomatosis in
bērniem bērniem ar Hodžkina limfomu vidū ir atrodams viens bērns no 100 tūkst., Kas norāda, ka zemā izplatība šī patoloģiskā stāvokļa bērnu vidū.Turklāt limfogranulomatoze nekad neietekmē bērnus līdz pat gadam.
Bērniem Hodžkina slimība parasti klātbūtne ļaundabīgas izmaiņas audos limfatiskās sistēmas, kas saistītas ar sastopamību lymphogranuloma visiem orgāniem un audiem.
Visi iepriekš minētie procesi ir simptomātiski:
- Sejas tūska, papildināta ar cianozi;
- Intensīvs aizdusa;
- Izstiepšanās klepus, kas nesniedz atvieglojumu;
- simptomi tahikardijai.
Pamazām patoloģija aptver liesu( reizēm aknas), kas izraisa:
- Paaugstināta miegainība un nogurums;
- Hyperthermia;
- Hiperbolisms naktī;
- Apatītisks stāvoklis;
- Apetītes trūkums.
Ja patoloģija ir lokalizēts hilar limfmezglos, bērns satrauc klepu - vispirms viņš tikai klepus, bet ar progresiju patoloģisko procesu kļūst paroksizmālo klepu un nogurdinošo raksturu. Katrā līdzīgā uzbrukumā bērnam ir sūdzības par sāpēm krūtīs.
Lai diagnosticētu bērnu limfogranulomatozi, jāveic biopsijas un laboratorijas analīzes, radiogrāfija, datortomogrāfija. Ja nepieciešams, var būt nepieciešams veikt trepanobiopsiju, skenējot kaulus, aknas vai nieru audus.
Grūtniecības laikā
Pat grūtniecības pārtraukšanas gadījumā šis faktors pastiprina patoloģijas gaitu. Kopumā ir divi scenāriji līdzīga patoloģiska stāvokļa attīstībai:
- Kad limfogranulomatozi sāk attīstīties ar esošu grūtniecību;
- Ja sieviete iestājas grūtniecības stadijā, ir anamnēzes patoloģija, piemēram, Hodžkina limfoma.
Abos gadījumos pacienta menstruālā funkcija ievērojami pasliktinās. Ja ārstē ar perēno limfmezglu apstarošanu, olnīcu funkciju zudums rodas ar sekojošās amenorejas veidošanos. Lai atgrieztos meitenēm un sievietēm, ovulācija tiek veikta, veicot olnīcu transponēšanu( kad olnīcas atrodas ārpus staru iedarbības zonas).
Vēlāk, veicot staru terapiju, 10 centimetru svina bloki tiek izmantoti, lai aizsargātu olnīcas.Šī pieeja saglabā spēju ovulēt vairāk nekā pusi pacientu( 60% gadījumu).Step
un prognozes Saskaņā ar izmēriem veidošanās, pakāpe tās izplatību audos speciālistiem identificēt patoloģisks process Step 4 Hodžkina limfoma:
- 1 stadijai raksturīga ierobežota bojājuma vieta tikai vienā limfmezglā vai noteiktas vietas limfmezglos;
- Par skatuves 2 bojājumi tipiska izplatība limfouzlovyh divām vai vairākām grupām izvietotas vienā pusē no ķermeņa salīdzinot ar stāvokli diafragmas;
- 3 limfogranulomatozes stadijās limfmezglu grupas jau ir skārušas abas puses diafragmas dēļ;Step 4 Lai
- Hodžkina limfomas, ko raksturo izplatīšanās patoloģiska procesa par visiem elementiem, limfātiskās sistēmas, kā arī iekšējo orgānu ar attīstību difūzā bojājumiem. Diagnostics Diagnostikas
procesi Hodžkina limfomu, pamatojoties uz šīm procedūrām:
- Limfouzlovaya biopsijas;
- laboratorijas asins analīzes;
- Kaulu biopsija;
- radiogrāfija un CT;
- Laparoskopiskā un tarakoskopiskā izmeklēšana.
terapijas shēma
Medicīniskās spējas ļauj sasniegt pozitīvus rezultātus Hodžkina limfomas ārstēšanā lielākajā daļā klīnisko gadījumu. Izmantojot dažādas ārstēšanas metodes, atkarībā no patoloģiskā procesa stadijas un pacienta vispārējās labklājības, speciālisti sasniedz pozitīvu terapijas rezultātu.
Parasti izmanto metodes, piemēram:
- Staru - uzskata par galveno virzienu ārstēšanā Hodžkina slimību, jāpiemēro radiālo specializētu programmu, kas nodrošina augstāko iespējamo efektivitāti, jo īpaši agrīnajos posmos slimības;
- ķīmijterapeitiski efekti Hodžkina limfomas, pamatojoties uz to, kā piemērot citostatiskiem pretvēža līdzekļiem, kas vājina reproducēšanas ļaundabīgs šūnu struktūras. Ar šo paņēmienu tiek pārtraukta patoloģijas tālāka izplatīšanās iekšējos orgānos un slimības simptomu likvidēšana;
- Kaulu smadzeņu transplantācija vai cilmes šūnu transplantācija ir vienīgā metode, kas galu galā atbrīvo limfogranulomatozes pacientu. Pirmkārt, tiek veikts milzīgs polikemhemoterapijas kurss, kas slāpē visus patoloģiskos reprodukcijas mikrobus. Tad tiek veikta cilmes šūnu vai kaulu smadzeņu transplantācija. Pēc pāris dienām tiek izveidots transplantējamais biomateriāls, un asinsrades sistēma sāk darboties labi funkcionējošā režīmā.
Pēc ārstēšanas pacients tiek uzskatīts par diētu, kas balstīts uz pareizas uztura principiem.
Cik dzīvot un izdzīvošanas prognoze
patoloģija tiek uzskatīts ārstējamas, lai gan gala prognozes ir atkarīgas no audzēja stadijas, lielumu un veidošanās intensitātes reakcijas uz ārstēšanu.
Video par limfogranulomatozes cēloņiem un simptomiem: