Intracraniale druk - symptomen en behandeling bij volwassenen

click fraud protection

Intracraniële druk( ICP) is de druk in de schedel: in de sinussen van de medulla, in de subarchnoïdale en epidurale ruimten, de ventrikels van de hersenen. De fluctuaties ervan zijn geassocieerd met verminderde circulatie van cerebrospinale vloeistof( CSF) in bepaalde delen van de schedel, wat leidt tot accumulatie of gebrek.

Een gezond persoon heeft ongeveer een liter sterke drank per dag, terwijl de intracraniale druk normaal blijft. Dit wordt verklaard door de constante opname van hersenvocht in de veneuze vaten van de hersenen. In pathologische gevallen wordt het cerebrospinale vocht niet geabsorbeerd waar het nodig is en veroorzaakt de overmaat aan massa druk op de wanden van de ventrikels van de hersenen. In deze gevallen is de diagnose "verhoogde intracraniale druk".Aldus hangt de ICP-index af van de hoeveelheid CSF, de omstandigheden van zijn circulatie in de ventrikels en de mate van absorptie in de veneuze bloedvaten.

De intracraniale druk kan gedurende de dag variëren. Net als bij de arteriële, stijgt en daalt het als gevolg van de invloed van verschillende factoren, en de persoon voelt geen ongemak. Pathologie is een aanhoudende toename van ICP, wat te wijten is aan de accumulatie in de schedel van een overmaat aan hersenvocht( hersenvocht).

instagram viewer

Oorzaken van verhoogde ICP

Waarom treedt verhoogde intracraniale druk op en wat is het? Er zijn verschillende ziekten die vaak een toename van de intracraniale druk veroorzaken. Allereerst omvatten ze:

  1. Volumineuze hersentumoren, zowel kwaadaardig als goedaardig.
  2. Besmettelijke en inflammatoire ziekten van de hersenen en de membranen ervan: meningitis, encefalitis.
  3. Trombose van veneuze sinussen, daarom is de circulatie van het hersenvocht verstoord.
  4. Craniocerebraal trauma, dat de vorming van grote hematomen veroorzaakte.
  5. Eclampsie en pre-eclampsie zijn vormen van late toxicose bij zwangere vrouwen, waarbij de arteriële druk in korte tijd kritieke waarden bereikt.
  6. Ischemische beroerte kan ook verhoogde intracraniale druk veroorzaken.
  7. Hydrocephalus is een aangeboren aandoening, een schending van de uitstroom van drank, die zich manifesteert in de eerste dagen of maanden van het leven van het kind. De oorzaak kan verschillende factoren zijn, bijvoorbeeld moeders overgedragen tijdens de zwangerschap, infectieziekten.

Verhoogde ICP bij volwassenen komt vaak voor als gevolg van hoofdletsel en scheuring van een aneurysma, evenals in de vorm van gevolgen van ernstige ziekten zoals meningitis, encefalitis en tumoren in de schedelholte. Bovendien kan de oorzaak van verhoogde intracraniale druk de aanwezigheid zijn van een anomalie Arnold Chiari, hypoxie, een schending van de bloedafvoer en ernstige vergiftiging.

Symptomen van verhoogde intracraniale druk bij volwassenen

In normale toestand mag de druk in de schedel voor volwassenen niet groter zijn dan 10-15 mmHg. De stijging tot 25-35 mm wordt als kritiek beschouwd, en in dit geval is het mogelijk om het bewustzijn te verliezen. Als dit proces niet wordt gestopt, kan dit leiden tot hersendood. Daarom is het erg belangrijk om de toename van de intracraniale druk bij een volwassene te kunnen bepalen aan de hand van zijn symptomen.

Symptomen van verhoogde intracraniale druk bij volwassenen:

  • geeft vaak hoofdpijn, vooral 's morgens;
  • braken, misselijkheid;
  • verhoogde zweten;
  • hartkloppingen;
  • -visusstoornis: verwijding, kloppende pijn;
  • blauwe plekken of kleine bloeduitstortingen onder de ogen;
  • snelle vermoeidheid, nervositeit;
  • beperking van gezamenlijke mobiliteit;
  • verminderde potentie, seksuele begeerte.

Wanneer tekenen van intracraniale druk optreden na een hoofdletsel, valt en worden uitgedrukt door een schending van het bewustzijn, slaperigheid en zelfs flauwvallen, wordt de patiënt verdacht van hersenschade. In dit geval moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Verhoogde intracraniale druk - dit is een ernstige bedreiging voor het leven van de patiënt. Regelmatige druk op de hersenen verstoort zijn activiteit, waardoor de intellectuele vermogens kunnen afnemen en de nerveuze regulatie van het functioneren van de interne organen verstoord is.

Symptomen van intracraniale druk bij kinderen

Typisch

symptomen van verhoogde intracraniale druk bij zuigelingen is nauw verbonden met de manifestaties van hydrocephalus, dat de aanwezigheid van te veel vloeistof in de cerebrale ventrikels.
Naast visuele verhoging van de grootte van het hoofd kan worden opgemerkt en andere symptomen:

  • overmatige uitgesproken uitpuilende fontanel,
  • sterke vertraging in de algehele ontwikkeling in relatie tot hun collega's,
  • overmatige angst,
  • kind braakt te veel en het verkrijgen van een weinig gewicht,
  • lethargie en slaperigheid.
  • symptoom Graefe wanneer de baby ogen niet op zoek rechtdoor en naar beneden.

Zo symptomen van verhoogde druk bij zuigelingen kan niet worden vergeten. Elke persoon die geen medische opleiding heeft, is in staat om vast te stellen bij een kind een dergelijke onaangename ziekte.

Diagnostics

Voordat erachter te komen hoe de behandeling van hoge intracraniële druk, is het noodzakelijk om de juiste diagnose te stellen. Daarom is voor de diagnose van intracraniële hypertensie bij volwassenen voorgeschreven:

  1. Complete bloedbeeld;
  2. Bloedonderzoek voor elektrolyten;
  3. MRI of CT;
  4. drukmeting CSF( lumbaalpunctie);
  5. Laboratoriumonderzoek van de cerebrospinale vloeistof;
  6. differentiële diagnose van systemische lupus erythematosus en sarcoïdose.

Volgens de resultaten van de diagnose en ook afhankelijk van de ernst en mate van symptomen van intracraniale druk bepaald regime.

  1. druk in de hersenen ventrikels gemeten ventriculaire hydraulische systeem:

    Hoe intracraniële druk bij een gespecialiseerde kliniek kan invasieve methoden voor het meten van de druk in de hersenen ventrikels via gespecialiseerde druk sensoren meten. De ventrikels catheter verbonden met de sensor. Tijdens de drainage procedure kan worden uitgevoerd, toegediende therapeutische middelen.

  2. sensoren voor het meten van druk in het parenchym( Codman, Camino) ingebracht in de frontale en temporale zone tot een diepte van 2 cm.
  3. sensoren kunnen worden geïnstalleerd subdurale, epidurale, subarachnoïdale. De procedure heeft een laag risico op hersentrauma. De nauwkeurigheid van de metingen kleiner dan de parenchymale en intraventriculaire methoden.

In de meeste gevallen, intracraniale druk wordt indirect gemeten door meten van de druk in de spinale subarachnoïdale ruimte ter hoogte van de band( via lumbale punctie).Behandeling

intracraniële druk bij volwassenen

Wanneer gediagnosticeerd met een verhoogde behandeling intracraniële druk bij volwassenen is afhankelijk van de oorzaken van de ziekte, de leeftijd en kunnen diuretica, kalmerende middelen en cardiovasculaire geneesmiddelen bevatten. Daarnaast voorgeschreven handleiding en dieet therapie en gymnastiek.

Voedselconsumptie is gebouwd met het product dat rijk is aan vitaminen, evenals een minimale hoeveelheid zout en vloeistoffen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, gebruikte invasieve( behorende bij penetratie in het organisme) gedefinieerd.

Sommige van deze methoden zijn alleen bedoeld voor symptomatische verlichting van de patiënt. Anderen kunnen de oorzaak van de ziekte genezen. Wat betreft de symptomatische behandeling preparaten gemeenschappelijke middelen diuretische geneesmiddelen( diuretica), zoals Diakarb. Het medicijn remt hersenen koolzuuranhydrase, wat leidt tot verminderde vorming van cerebrospinale vloeistof en intracraniale druk. Dienovereenkomstig worden de bijbehorende symptomen verwijderd. Diakarb toegewezen aan goedaardige intracraniële druk te verminderen.

het algemeen het werkingsmechanisme van diuretica is gebaseerd op de uitscheiding van overtollige vloeistof via de nieren, waarbij de druk van de cerebrospinale vloeistof vermindert. Voordat u begint met het nemen van een drug, is het noodzakelijk om kennis te maken met de opvattingen van professionals om de veiligheid van de voorgeschreven therapie te waarborgen. Let er ook op dat diuretica niet het probleem op te lossen wanneer de oorzaak van ICP begon zwelling, hematoom, aneurysma of andere ernstige redenen. Neem geen zelfmedicatie. Regeling

behandeling om de oorzaak van verhoogde intracraniale druk onder toepassing elimineren:

  1. Indien resulteerde in verhoogde ICP intracerebrale vorming - aneurysma, tumor, hematoom, na passende verwijdering volume doobsledovanija, via de vorming van chirurgische interventie.
  2. Als overmatige afscheiding van cerebrospinale vloeistof te produceren hydrocephalus shuntbediening tot doel hebben aan extra wegen voor de uitstroom van de cerebrospinale vloeistof. Dit leidt tot een afname van ICP.Om

geneesmiddel intracraniale druk niveaucorrectie via dergelijk geneesmiddel groep:

  1. lisdiuretica( furosemide);
  2. Hormonale preparaten( dexamethason);
  3. Diakarb;
  4. Neuroprotectors( glycine).
  5. Osmodiuretiki( mannitol, glycerol) waarvan het effect is gericht op het verminderen van de hoeveelheid cerebrospinale vloeistof.

aangestelde:

  1. ventriculaire punctie dekompresionnaya craniotomie ontworpen om het volume van de cerebrospinale vloeistof in de schedel holte te verminderen.
  2. gebruik van manuele therapie, hyperbare zuurstof, gecontroleerde hypotensie, hyperventilatie.
  3. Dieet. Beperk de hoeveelheid vloeistof en zout die het lichaam binnenkomt, wat overeenkomt met dieet nr. 10, 10a.

bieden ook op te voeden een aantal aanbevelingen ter verbetering van de gezondheidstoestand in strijd met ICP thuis:

  1. Uitsluiten bezoeken van baden, sauna's.
  2. Het wordt aanbevolen om in een rivier of stroomgebied te zwemmen - dit helpt de intracraniale druk te verminderen.
  3. Slaap beter op hoge kussens, zodat het hoofd omhoog komt en direct wakker wordt om op te staan.
  4. regelmatig te bezoeken massage therapeut: toont massage "collar" gebied.
  5. Eet geen vettig voedsel en voer meer zinvolle producten, vitamines, in.
  6. Niet aanbevolen voor zware lichamelijke activiteit, til niet zwaar.
  7. Drink in plaats van water-kruidentheeën, die een milde diuretische werking hebben.
  8. Reizen door de lucht vermijden.
  9. proberen om abrupte verandering van het klimaat, tijdzones te voorkomen.
  10. verbetert de gezondheid van het eten van voedingsmiddelen die kalium bevatten: aardappelen, gedroogde abrikozen, citrusvruchten, groene groenten.

Probeer niet om de behandeling van verhoogde intracraniële druk je thuis, zonder overleg met een specialist, omdat een verkeerde diagnose van het gebruik van drugs zinloos zou zijn, en als er een echte ziekte, u tijd te verliezen en de ziekte gaat in stromend vorm.

  • Delen