Lymfoom van de maag wordt beschouwd als een ziekte die een soortgelijk symptoom heeft met veel goedaardige veranderingen in het orgel. Hierdoor is het mogelijk om ten onrechte de diagnose van pathologie.
Tijdige behandeling van maagkanker is in de meeste gevallen echter zeer effectief en wordt beschouwd als een preventie van de overgang van de ziekte naar een kwaadaardig type tumor.
Statistieken
Een studie van de geschiedenis van ziekten van patiënten met lymfomen maakte het mogelijk om erachter te komen dat deze ziekte voorkomt in 2-5% van alle tumoren .
Overwegend de leeftijd van patiënten is vanaf 50 jaar en onder hen zijn er meer mannen. Opgemerkt wordt dat de trend in de richting van een toename van patiënten met maagkanker de laatste jaren toeneemt.
Oorzaken van
De term lymfoom verwijst naar tumoren die beginnen te groeien uit lymfoïde weefsel. Normaal gesproken zijn er geen lymfoïde follikels in de wanden van de maag, maar ze beginnen zich te vormen en groeien onder invloed van bepaalde oorzaken.
Naast het negatieve effect van bacteriën op de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van lymfoïde weefsel in de maag, factoren zoals:
- Inbreuken in het immuunsysteem.
- Auto-immuunpathologieën.
- Predisposition overgenomen.
- Transplantatie van organen( beenmerg, nieren) bij anamnese.
- Accommodatie of lang verblijf in gebieden met een verhoogd stralingsniveau.
- Continu gebruik van voedsel met pesticiden en kankerverwekkende stoffen.
- Langdurige behandeling met geneesmiddelen die de werking van het immuunsysteem remmen.
Natuurlijk kunnen niet alle mensen die de effecten van ziekmakende factoren ervaren, lymfoom ontwikkelen.
Symptomen
Lymfoom van de maag in zijn manifestaties is vergelijkbaar met andere inflammatoire ziekten van dit orgaan, het kan herinneren aan de symptomen van kanker. U kunt op dergelijke tekenen letten:
- Blunt en pijnlijke pijn, die de buik beïnvloedt. In de vroege stadia van de ziekte zijn ze periodiek, aan het eind bijna constant. Pijn wordt vaak intenser na het eten.
- Snelle verzadiging. Een vergelijkbaar symptoom is kenmerkend voor de meeste tumorale formaties van de maag.
- Misselijkheid , soms braken met een kleine hoeveelheid bloed.
- Gewichtsvermindering , wordt in de laatste stadia van de anorexia van de patiënt uitgedrukt.
- Gebrek aan eetlust.
- Nachtelijk zweten.
- Verhoogde lichaamstemperatuur zonder duidelijke reden.
Lymfoom in de maag is vooral gevaarlijk in verband met de kans op de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties. Kieming van het neoplasma in de orgaanwand kan resulteren in zijn perforatie met de afgifte van de inhoud in de buikholte en met bloeden. Dergelijke voorwaarden vereisen het verstrekken van spoedeisende hulp in een chirurgisch ziekenhuis.
Complicatie is ook een stenose van de maag, dat wil zeggen een geleidelijke vernauwing van het lumen van het orgel. Stenose leidt tot een afname van het geconsumeerde voedsel, en als een gevolg hiervan ontwikkelt zich overmatige staarheid
In de meeste gevallen wordt de groei van lymfoom gedetecteerd in de distale maag. Patiënten met deze ziekte hebben vaak vergrote lymfeklieren, ze bevinden zich in de nek, de buik en de lies. Met palpatie zijn groeiende lymfeklieren pijnloos en geven ze de patiënt geen ongemak.
Types van
Er zijn verschillende classificaties van maagkanker. De cellulaire structuur en lokalisatiefuncties onderscheiden:
- Primair lymfoom. Vergelijkbaar met symptomen van maagkanker en microscopische structuur maken het vaak moeilijk om primaire lymfomen te diagnosticeren. Een kenmerk van dit type opleiding is de afwezigheid van veranderingen in het beenmerg en in de lymfeklieren. Er is vastgesteld dat primair lymfoom gedurende vele jaren voornamelijk voorkomt bij mensen die lijden aan chronische gastritis.
- Secundair -lymfoom. Dit type tumor wordt blootgesteld wanneer de meeste weefsels van de orgaanwanden betrokken zijn bij het pathologische proces.
- Non-Hodgkin lymfoom van de maag verschilt in de mate van zijn maligniteit. Het uiterlijk van dit type lymfoïde neoplasma is direct gerelateerd aan het negatieve effect op de wanden van de maag van de Helicobacter pylori-bacterie.
- Lymfogranulomatose wordt belicht wanneer kwaadaardige cellen van de getroffen lymfeklier in een deel van het lichaam naar het maagweefsel gaan. Als een onafhankelijk neoplasma, waarvan de groei onmiddellijk begint in de wanden van het orgaan, komt praktisch niet voor.
- Lymfoma - de verspreiding van lymfoïde weefsel leidt tot infiltratie van de slijmlaag en de onderliggende membranen. Aan het begin van zijn ontwikkeling wordt het pathologische proces gekenmerkt door een goedaardig beloop, het gebrek aan effectieve en vooral tijdige behandeling leidt tot kwaadaardige veranderingen. Lymfoom is zeer zeldzaam en bij dit type ziekte is er geen laesie van regionale lymfeklieren.
Volgens de macroscopische structuur zijn maaglymfomen onderverdeeld in:
- Polypoid. Deze formatie groeit in de richting van het lumen van de maag.
- Nodal. Dit type lymfoom begint zich aanvankelijk in het slijmvlies van de maag te vormen.
- De ulceratieve( infiltratieve) vorm van de ziekte vangt de submucosale en slijmerige laag van de maag op. Het wordt beschouwd als de meest agressieve vorm van maaglymfoom.
Ontwikkelingsstadia van
Het bepalen van het stadium van ontwikkeling van maaglymfoom is noodzakelijk om de omvang van de prevalentie van maligne processen door het hele lichaam te onthullen.
De eerste en tweede fase worden gekenmerkt door lokale manifestaties, dat wil zeggen dat lymfeknopen op afstand en andere organen niet worden beïnvloed. De derde fase wordt aan de patiënt blootgesteld, wanneer lymfeklieren, gelegen aan beide zijden van het diafragma, betrokken zijn bij het pathologische proces.
In de vierde fase worden niet alleen de lymfeklieren, maar ook het beenmerg, de lever, de huid en de botten aangetast door het kwaadaardige proces.
-diagnose
Diagnose van maaglymfoom bestaat uit een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden, waaronder:
- -bloedtesten.
- Endoscopische echografie. Tijdens deze onderzoeksmethode wordt het moeilijk om onderscheid te maken tussen lymfoom, gastritis en maagzweren, dus een biopsie van het materiaal wordt uitgevoerd;
- Tumorbiopsie met laparotomie;
- Cytologische en histologische onderzoeksmethoden;
- Radiografie van het aangetaste orgaan;
- Computertomografie en MRI.CT helpt om de mate van ontsteking in de maag te bepalen en veranderingen in de weefsels te detecteren, en MRI verfijnt de gegevens die zijn verkregen met CT-diagnostiek.
De diagnose wordt gesteld door histologisch onderzoek van materialen van het maagslijmvlies, genomen met endoscopie. De nauwkeurigheid van deze methode varieert afhankelijk van de geaccepteerde methodologie in het bereik van 35 tot 80%.
Behandeling van
Bij maaglymfoom is er één belangrijk kenmerk voor patiënten - deze tumor is in tegenstelling tot andere kwaadaardige gezwellen van het lichaam met succes behandeld met .Natuurlijk hebben we het over een tijdige gediagnosticeerde ziekte.
Bij verdenking op lymfoom wordt de patiënt doorgestuurd naar een oncoloog. De arts benoemt een reeks onderzoeken, op basis van de resultaten waarvan de beslissing is genomen om een behandelingsmethode te kiezen. De keuze van de therapiemethode wordt primair beïnvloed door het stadium van de tumor.
Een moderne benadering is de benoeming van de originele antibioticatherapie, die nodig is voor de vernietiging van Helicobacter pylori. Onafhankelijke selectie van geneesmiddelen is niet toegestaan, omdat er verschillende schema's zijn voor de vernietiging van deze bacterie, gebaseerd op de inname van verschillende geneesmiddelen tegelijkertijd.
Na een antibacteriële therapie wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd voor het verwijderen van de tumor in de eerste lymfeklierfase. Tijdens de operatie onderzoekt de arts alle wanden van de maag, visueel nagaan of er uitzaaiingen zijn en hoeveel de tumor in alle lagen is ontsproten. Na de operatie wordt de chemotherapie geselecteerd die nodig is om de resterende kankercellen te doden.
In de tweede - derde fase van de ziekte wordt eerst chemotherapie voorgeschreven, zoals Prednisolon, Doxorubicine, Vincristine. De patiënt krijgt ook bestraling van de buikholte met het primaire effect op het maaggebied. Het gebruik van chemotherapie en bestraling kan de grootte van het lymfoom verminderen en kan vervolgens worden verwijderd. Indien nodig wordt de maag volledig verwijderd.
Als het neoplasma niet kan worden gebruikt, dat wil zeggen dat de tumor de bloedvaten heeft aangetast, wordt de patiënt alleen als palliatieve behandeling geselecteerd. Dit betekent dat medicijnen worden gebruikt om de toestand van de patiënt te verlichten en zijn leven te verlengen.
Tijdens en na de behandeling met maag lymfomen, moet u zich houden aan de juiste voeding. Het houdt de beperking in van dierlijke eiwitten, vetten en het gebruik van meer melkzuurvoedsel en plantaardig voedsel. Voedsel moet zo worden gekozen dat het de ongemakkelijke sensaties van de zieke persoon niet vergroot.
Naast de belangrijkste therapie kunnen worden gebruikt en methoden van de traditionele geneeskunde. Maar het moet altijd worden herinnerd dat ze de traditionele therapie niet kunnen vervangen. Het is ook altijd raadzaam om het gebruik van zelfgekozen recepten te coördineren met de behandelende arts.
Prognose voor maaglymoma
Lymfoom van de maag wordt beschouwd als een van de meest gunstige in termen van kwaadaardige ziekte.
De prognose van het beloop van lymfomen hangt niet alleen af van het stadium, maar ook van de correct geselecteerde therapie, de individuele kenmerken van de weerstand van het lichaam, de variëteit van de tumor.
Lymfoom van de maag is niet de diagnose die in paniek zou moeten raken. Tijdige therapie en strikte naleving van alle voorschriften van de arts kunnen in de meeste gevallen de ziekte volledig verslaan.
Video over endoscopische differentiële diagnostiek van gastritis-achtige vormen van lymfomen en cystisch celcarcinoom van de maag: