Van alle vrouwen die aan pyelonefritis lijden, is ongeveer 7-12% van de zwangere vrouwen. Pyelonefritis is een zeer gevaarlijke aandoening voor de gezondheid van patiënten en tijdens de zwangerschap bedreigt het ook het kind. In vergelijking met mannen, bij vrouwen, treedt nierontsteking acht keer vaker op dan bij mannen. Een dergelijke neiging wordt veroorzaakt door vrouwelijke urogenitale anatomie: de urethra ligt vlak bij de vagina, zodat infecties kunnen vrij van de ene orgaan naar het andere. Pyelonefritis
zwangerschap
pyelonefritis genoemd pathologie, waarbij de inflammatoire processen beïnvloeden interstitiële nierweefsel, en pyelocaliceal structuur. Bij zwangere patiënten treft laesie voornamelijk de rechter nier en wordt vaak genoemd zwangerschapsdiabetes pyelonephritis, al kunnen er acute en chronische vormen van de ziekte. Op zich is de pathologie behoorlijk gevaarlijk en veroorzaakt de zwangerschap alleen maar zijn ergernis. Vaak veroorzaakt de aanwezigheid van pyelonefritis bij aanstaande moeders ernstige gestosis en bloedarmoede. Als
Pyelonephritis tijdige behandeling, dan is voor de foetus en de zwangerschap in het algemeen zal het niet een bedreiging. Maar in afwezigheid van therapie, de pathologie vordert en kan spontane miskraam veroorzaken. Voor onbehandelde foetale pyelonefritis komt spontane onderbreking vaker voor op een periode van 16-24 weken. Bovendien is intra-uteriene foetale dood mogelijk. Vorming
pyelonefritis tijdens beremnnosti wordt veroorzaakt door verschillende factoren:
- tijdens dracht plaatsvindt onvermijdelijke toename baarmoederlichaam, waardoor aangrenzende weefsels worden samengedrukt. Compressie wordt ook waargenomen op de urineleiders, waardoor het moeilijk is om urine uit de nieren te verwijderen. Dientengevolge, in de tweede helft van de zwangerschap, wanneer het baarmoederlichaam wordt verhoogd tot de maximale grootte ontwikkelen ontstekingsprocessen.
- ook de ontwikkeling van pyelonephritis herstructurering hormonale bol te lokken. In het lichaam, de verhouding van progesteron en oestrogeen, dat de ureterale peristaltiek schendt, bevorderen verslechtering van urine. Vandaar de urinecellen en ontsteking van de nierstructuren.
- Daarnaast is gevoelig voor de ontwikkeling van pyelonephritis zwangere vrouwen die eerder hebben geleden aan nier- of blaas ontsteking. Ook
- pyelonephritis ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verminderde immuunstatus, hypodynamic leven of onderkoeling.
provoceren pyelonefritis bij vrouwen een verscheidenheid aan micro-organismen zoals Gram-negatieve enterobacteriën, Escherichia of Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus of Enterococcus, Candida schimmels, Proteus en ga zo maar door. Deze micro-organismen beginnen te laten groeien op de achtergrond mochezastoev renale structuren. Zelfs carieuze problemen met tanden of luchtweginfecties kunnen een bron van infectie worden.
Signs
klinische beeld van de nier ontsteking wordt veroorzaakt door de aard van de ziekte. De acute vorm van ontsteking ontstaat onverwacht, het klinische beeld manifesteert zich duidelijk na enkele uren of dagen. Met competente therapie wordt de pathologie snel geëlimineerd in 1,5-3 weken. In acute pyelonefritis
symptomen zoals:
- troebele urine, soms wordt tint baksteen;
- De patiënt maakt zich zorgen over lumbale pijn van een andere aard;
- De aandoening gaat gepaard met hyperthermie;
- Eetlust is verminderd;
- Er is zwakte en uitputting;
- Urine met een onaangename en penetrante geur;
- Soms zijn misselijkheid en overgeven reacties zorgenwekkend;
- krijgt rillingen en recht.
Bij chronische pyelonefritis bacteriële pathologische processen periodiek escaleren, traag. Tegen de achtergrond van chronische pyelonefritis vaak verwaarloosd is de ontwikkeling van hypertensie of nierfalen. Chronische ontsteking optreedt bij zwangere vrouwen wordt vaak asymptomatisch, soms gemarkeerd een lange, maar slecht uitgedrukt hyperthermie. Tijdens verergering van chronische pyelonefritis ontstaan verschijnselen, typisch voor acute vormen van pathologie.
Diagnostics
Onjuiste nierontsteking van de patiënt te detecteren moet een complexe diagnostische procedures, laboratorium en instrumentale karakter van dergelijke bloedonderzoek( algemeen, biochemie), urine( bacteriologisch, totaal op Zimnitskiy en Nechiporenko,) ondergaan, echografie diagnose van renale structuren en cystochromoscopy,ureteral catheterisatie en anderen.
Wanneer pyelonephritis bloed biochemie tonen verhoogde niveaus van ureum en creatinine, en algemeen bloedonderzoek onthullen teveelobsessie van leukocyten, die worden geactiveerd om te vechten en te vernietigen de ontstekingsziekte. Urine werd onderzocht voor het identificeren van de veroorzaker van het ontstekingsproces, en de ultrasone diagnose zal helpen om visueel een karakteristieke verhoging van de nieren te identificeren.
Wat diagnosemethoden wijst een bepaalde patiënt, bepaalt de nefroloog samen met een gynaecoloog. Als een zwangere vrouw exacerbatie van chronische of acute ontsteking wordt gedetecteerd, dan toont hij de behandeling van de patiënt.
Behandeling De steunpilaar van de behandeling van zwangere vrouwen met pyelonefritis is bedrust tot de pathologische symptomen niet op niets uitlopen. Om mocheottok, zwangere behoefte knie of elleboog positie liggen staan aan de tegenoverliggende zijde door een nierontsteking normaliseren. Laat zwangere vrouwen niet met pyelonefritis en er geen speciaal dieet therapie, die gericht is op darmwerking te verbeteren en verminderen zwelling. Om de urinestroom te verbeteren, wordt ureterale katheterisatie uitgevoerd.
Ongeacht de aanwezigheid van zwangerschap, wordt medicatie altijd voorgeschreven. De belangrijkste medicijnen, het meest effectief tegen pyelonefritis, zijn antibiotica. De dokter moet zeer zorgvuldig te kiezen hoe de behandeling van pyelonephritis met antibiotica om gevaarlijke gevolgen voor de foetus te voorkomen.
meestal kiezen:
- penicilline preparaten zoals oxacillin en ampicilline;
- Macroliden van het type Erytromycine;
- Cefalosporinen - Suprex of Ceporin;
- Aminglikozidnyh drugs zoals Netilmetsina etc.
antibioticum duur is ongeveer anderhalf tot twee weken. Antibiotica uit de groep van tetracyclines en streptomycine zijn gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen. Bovendien
ingericht antispasmodische soort Baralgin en shpy, antimicrobiële middelen( 5-NOC), desensibiliserende middelen zoals Tavegil of Diazolin, vitaminen en sedativa.
complicaties en gevolgen voor
Langdurige inflammatoire renale proces zonder behandeling leidt tot de vernietiging van weefsels, die verder beladen orgaanfalen. Tegen de achtergrond van de renale vasculaire letsels ontwikkelen renovasculaire hypertensie, dat is ongelooflijk gevaarlijk voor zwangere vrouwen.
Er zijn bepaalde risico van nierontsteking:
- eerste graad aan pyelonefritis acute vorm, ongecompliceerd. Als u op tijd begint met de behandeling, is er geen sprake van pyelonefritis. Vruchtbaarheid en bevalling zullen succesvol zijn.
- De tweede risicograad wordt gegeven bij chronische acute ontsteking. Hier kan pathologie complicaties veroorzaken bij 20-30% van de zwangere vrouwen. Als complicaties niet zal zijn, lager en geboorte protekut prima, maar complicaties de kans op een miskraam aanzienlijk toe. Wanneer de derde graad
- Pyelonefritis gecompliceerde hypertensie en nierinsufficiëntie. Bij een vergelijkbaar risico is zwangerschap zeer ongewenst.
Voor de zwangere
Een plotseling gevolg van pyelonefritis kan een abrupte abortus zijn. Daarnaast is de ontstekingspathologie fungeert vaak als een provocateur van voortijdige afvoer van water of de bevalling te vroeg in de late zwangerschap. Ontsteking kan leiden tot zwaar bloedverlies en loslaten van de placenta, zwakke periodes in het bezorgingsproces. Ongeveer de helft van de zwangere vrouwen met pyelonefritis lijden aan ernstige pre-eclampsie, wat leidt tot een verhoogde bloeddruk, giperotechnosti, epileptische aanvallen, etc.
Als een zwangere vrouw heeft één nier, de nieren ontstoken laesies -. Contra-indicatie voor de zwangerschap. Als de nierfunctie wordt geschonden, wordt de zwangerschap onderbroken.
Kinderen
Pyelonephritis Wat is gevaarlijk voor kinderen? Ten eerste kan de pathologie overgaan op de baby. Bij intra-uteriene infecties kan een baby hart- of nierpathologieën ontwikkelen. Bovendien, ontsteking van de nieren is beladen met pasgeboren pathologisch verzwakte immuniteit, tegen de achtergrond waarvan het kind voortdurend ziek. Ook
pyelonefritis leidt tot foetale hypoxie( de helft van de tijd), wat leidt tot de geboorte van een premature baby. Vaak tegen een achtergrond van pyelonephritis zwangere baby's worden geboren met langdurige geelzucht, nervnosistemnymi laesies of onderkoeling. Een succesvol resultaat van de zwangerschap en de geboorte van een gezonde, voldragen baby is alleen mogelijk met tijdige toegang tot specialisten en een juiste behandeling, evenals de preventie van complicaties van nierontsteking.
Over de video over nierziekten tijdens de zwangerschap: